- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00869752
MK-0646, etoposid og cisplatin ved behandling av pasienter med småcellet lungekreft i omfattende stadium
En fase I-II-studie av MK-0646, et monoklonalt antistoff mot insulinlignende vekstfaktor-1-reseptor, i kombinasjon med etoposid og cisplatin ved småcellet lungekreft i et omfattende stadium
RASIONAL: Monoklonale antistoffer, som MK-0646, kan blokkere tumorvekst på forskjellige måter. Noen blokkerer tumorcellenes evne til å vokse og spre seg. Andre finner svulstceller og hjelper til med å drepe dem eller bære svulstdrepende stoffer til dem. Legemidler som brukes i kjemoterapi, som etoposid og cisplatin, virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av tumorceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg.
FORMÅL: Denne fase I/II-studien studerer bivirkninger og beste dose av MK-0646 når det gis sammen med etoposid og cisplatin, og for å se hvor godt det fungerer ved behandling av pasienter med omfattende småcellet lungekreft.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- For å bestemme den anbefalte fase II-dosen av MK-0646 i kombinasjon med et standard etoposid- og cisplatin-kjemoterapiregime hos pasienter med omfattende småcellet lungekreft. (fase I)
- For å vurdere toksisiteten og toleransen til dette regimet hos disse pasientene. (fase I og II)
- For å evaluere den foreløpige effekten av dette regimet hos disse pasientene. (fase I)
- For å vurdere effekten av dette regimet, i form av objektiv responsrate, samt komplett responsrate hos disse pasientene. (fase II)
- For å vurdere progresjonsfri overlevelse og total overlevelse for pasienter behandlet med dette regimet. (fase II)
- Å utforske den prediktive og prognostiske effekten av biomarkører hos pasienter behandlet med dette regimet. (fase II)
OVERSIKT: Dette er en multisenter, fase I, dose-eskaleringsstudie av MK-0646 etterfulgt av en fase II-studie.
Pasienter får MK-0646 IV over 1 time på dag 1, 8 og 15 og cisplatin IV og etoposid IV én gang daglig på dag 1-3. Behandlingen gjentas hver 3. uke i 4 til 8 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Etter fullført studiebehandling kan pasienter med fullstendig respons (CR) eller partiell respons (PR) fortsette MK-0646 i fravær av sykdomsprogresjon, med midlertidig seponering mens de gjennomgår profylaktisk kranial bestråling eller thoraxstrålebehandling.
Blodprøver tas ved baseline (pre-dose) og med jevne mellomrom for biomarkør- og farmakogenetiske korrelative studier. Blodprøver analyseres for endringer i ekspresjon av IGF-biomarkører (f.eks. IGF-1, IGF-2 og IGF-PB), haplotypemerkingsanalyse av IGF-1R og evaluering av immunglobulin G-fragment C-reseptorpolymorfismer.
Etter avsluttet studieterapi følges pasientene etter 4 uker. Pasienter med responderende sykdom (dvs. CR, PR eller stabil sykdom) følges hver 3. måned frem til tilbakefall eller progresjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Health Research Institute - General Division
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekreftet småcellet lungekreft (SCLC)
- Omfattende sykdom som er uhelbredelig, men mottagelig for behandling med platinabasert kjemoterapi
- Småcelle- og varianthistologier tillatt
- Ingen blandede svulster (dvs. små og store celler) eller andre nevroendokrine svulster i lungen
- Klinisk og/eller radiologisk dokumentert målbar sykdom, definert som ≥ 1 endimensjonalt målbart sykdomssted ≥ 20 mm ved røntgen av thorax, ≥ 15 mm ved CT-skanning (lymfeknuter), eller ≥ 10 mm ved CT-skanning eller fysisk undersøkelse
Ingen ukontrollerte eller symptomatiske CNS-metastaser
- Pasienter som har fullført strålebehandling eller har gjennomgått fullstendig reseksjon av CNS-metastaser er tillatt forutsatt at de er på stabile (ikke-økende) eller synkende doser av kortikosteroider
PASIENT EGENSKAPER:
- Forventet levealder ≥ 12 uker
- ECOG ytelsesstatus 0-2
- Absolutt antall granulocytter ≥ 1500/mm³
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm³
- Total bilirubin ≤ øvre normalgrense (ULN)
- ASAT og ALAT ≤ 3 ganger ULN (≤ 5 ganger ULN hvis dokumenterte levermetastaser)
- Serumkreatinin ≤ ULN ELLER kreatininclearance ≥ 50 ml/min.
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon under og i minst 3 måneder etter avsluttet studiebehandling
- Ingen annen aktiv kreft
Ingen ubehandlede og/eller ukontrollerte kardiovaskulære eller andre komorbide tilstander
- Pasienter med en betydelig hjertehistorie, selv om de er kontrollert, bør ha en LVEF > 50 %
- Ingen ukontrollert diabetes
- Må være tilgjengelig for behandling og oppfølging
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Se Sykdomskarakteristikker
- Ingen tidligere cytotoksisk kjemoterapi eller andre IGF-1R-målrettingsmidler for SCLC
- Minst 3 uker siden tidligere strålebehandling til nevrologiske steder
- Ingen tidligere strålebehandling til lungene
Tidligere operasjon tillatt forutsatt at sårheling har funnet sted
- Minst 14 dager siden forrige større operasjon
- Ingen andre samtidige undersøkelsesmidler eller terapi
- Ingen annen samtidig behandling mot kreft
- Ingen samtidig strålebehandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Arm 1
MK-0646, et monoklonielt antistoff i kombinasjon med etoposid og cisplatin.
|
MK-0646 bør gis 1. etterfulgt innen 30-60 minutter av cisplatin og deretter etoposid for sykluser som inkluderer både MK-0646 og kjemoterapi.
Sykluser er 21 dager
MK-0646 bør gis 1. etterfulgt innen 30-60 minutter av cisplatin og deretter etoposid for sykluser som inkluderer både MK-0646 og kjemoterapi.
Sykluser er 21 dager
MK-0646 bør gis 1. etterfulgt innen 30-60 minutter av cisplatin og deretter etoposid for sykluser som inkluderer både MK-0646 og kjemoterapi.
Sykluser er 21 dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Anbefalt fase II dose av MK-0646 i kombinasjon med standard etoposid og cisplatin kjemoterapi
Tidsramme: Hvert dosenivå
|
Vurder sikkerhet, tolerabilitet i kombinasjon med standard kjemoterapi.
|
Hvert dosenivå
|
Toksisitet og tolerabilitet i henhold til NCI CTCAE v3.0
Tidsramme: Fase 1, hvert dosenivå og fase II
|
Se på toksisitet og tolerabilitet av MK0646 i kombinasjon med standardbehandling.
|
Fase 1, hvert dosenivå og fase II
|
Foreløpig effekt
Tidsramme: Fase 1 dosenivåer, annenhver syklus
|
Se etter bevis på respons
|
Fase 1 dosenivåer, annenhver syklus
|
Objektiv svarprosent
Tidsramme: Fase II-del, annenhver syklus
|
Bestem objektiv responsrate inkludert fullstendig responsrate, progresjonsfri overlevelse og total overlevelse.
|
Fase II-del, annenhver syklus
|
Prediktiv og prognostisk effekt av biomarkører
Tidsramme: Hver syklus
|
Blodprøver vil bli samlet og analysert for forekomst av human-anti-humanisert antistoffrespons på MK0646 samt IGF-1R-analyse.
|
Hver syklus
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Peter Ellis, MD, Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- J Clin Oncol 30, 2012 (suppl; abstr 7093)
- Ellis PM, Shepherd FA, Laurie SA, Goss GD, Olivo M, Powers J, Seymour L, Bradbury PA. NCIC CTG IND.190 phase I trial of dalotuzumab (MK-0646) in combination with cisplatin and etoposide in extensive-stage small-cell lung cancer. J Thorac Oncol. 2014 Mar;9(3):410-3. doi: 10.1097/JTO.0000000000000058.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Småcellet lungekarsinom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Etoposid
- Antistoffer
- Antistoffer, monoklonale
Andre studie-ID-numre
- I190
- CAN-NCIC-IND190 (Registeridentifikator: NCI US - Physician Data Query)
- CDR0000634447 (Annen identifikator: PDQ)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lungekreft
-
Yonsei UniversityFullført
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtNevroendokrine svulster | Avansert NET av GI Origin | Advanced NET of Lung OriginForente stater, Colombia, Italia, Taiwan, Storbritannia, Belgia, Tsjekkia, Tyskland, Japan, Saudi-Arabia, Canada, Nederland, Spania, Korea, Republikken, Libanon, Østerrike, Kina, Hellas, Sør-Afrika, Thailand, Ungarn, Tyrkia, Polen, Slov... og mer
-
The Cleveland ClinicTilbaketrukketOne Lung Ventillation (OLV) | To lungeventilasjon (TLV) | Positivt End Expiratory Pressure (PEEP) | Null sluttekspirasjonstrykk (ZEEP)
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåLungekreft | Lungeskade | Bleb Lung
-
RenJi HospitalRekrutteringMultiple Synchronous Lung Cancers (MSLC)Kina
-
Poitiers University HospitalFullførtEndobronchial Transbronchial Needle Aspiration Lung Cancer Procore
-
University of LorraineFullførtBare barn | Spontan pneumothorax | Idiopatisk pneumotoraks | Bleb LungFrankrike
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteFullførtOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Damascus UniversityUniversity Children's HospitalFullførtEsophageal atresi | One Lung Ventilation OLV | Hydrocystoma | Pneumonektomi | Pleura; AbscessDen syriske arabiske republikk
-
Ministry of Health, Saudi ArabiaHar ikke rekruttert ennåLuftveissykdom | Prematuritet | Ventilator Lung; Nyfødt