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광범위 소세포폐암 환자 치료에 MK-0646, 에토포사이드 및 시스플라틴

2023년 8월 3일 업데이트: NCIC Clinical Trials Group

광범위 병기 소세포폐암에서 인슐린 유사 성장 인자-1 수용체에 대한 단일클론 항체 MK-0646의 에토포사이드 및 시스플라틴 병용의 I-II상 시험

근거: MK-0646과 같은 단클론 항체는 다양한 방식으로 종양 성장을 차단할 수 있습니다. 일부는 종양 세포의 성장 및 확산 능력을 차단합니다. 다른 사람들은 종양 세포를 찾아서 죽이는 것을 돕거나 종양을 죽이는 물질을 종양 세포에 옮깁니다. 에토포사이드 및 시스플라틴과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 세포를 죽이거나 세포 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다.

목적: 이 1/2상 시험은 MK-0646을 에토포사이드 및 시스플라틴과 함께 투여했을 때의 부작용과 최적 용량을 연구하고 확장기 소세포폐암 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 알아보고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • 광범위한 단계의 소세포폐암 환자에서 표준 에토포사이드 및 시스플라틴 화학요법 요법과 병용하는 MK-0646의 권장되는 제2상 용량을 결정합니다. (1단계)
  • 이들 환자에서 이 요법의 독성 및 내약성을 평가한다. (1단계 및 2단계)
  • 이들 환자에서 이 요법의 예비 효능을 평가하기 위함. (1단계)
  • 이 요법의 효능을 이들 환자의 완전 반응률뿐만 아니라 객관적 반응률 측면에서 평가합니다. (2단계)
  • 이 요법으로 치료받은 환자의 무진행 생존 및 전체 생존을 평가합니다. (2단계)
  • 이 요법으로 치료받은 환자에서 바이오마커의 예측 및 예후 영향을 탐색합니다. (2단계)

개요: 이것은 MK-0646에 대한 다기관 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.

환자는 1일, 8일 및 15일에 1시간에 걸쳐 MK-0646 IV를 투여받고 1-3일에 1일 1회 시스플라틴 IV 및 에토포사이드 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 4~8 과정 동안 3주마다 반복됩니다. 연구 치료 완료 후 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 환자는 질병 진행이 없는 경우 MK-0646을 계속 사용할 수 있으며 예방적 두개골 방사선 조사 또는 흉부 방사선 요법을 받는 동안 일시적으로 중단할 수 있습니다.

생물학적 지표 및 약리유전학적 상관 연구를 위해 기준선(투약 전) 및 주기적으로 혈액 샘플을 수집합니다. IGF 바이오마커(예: IGF-1, IGF-2 및 IGF-PB)의 발현 변화, IGF-1R의 일배체형 태깅 분석 및 면역글로불린 G 단편 C 수용체 다형성의 평가를 위해 혈액 샘플을 분석합니다.

연구 요법 완료 후, 환자를 4주차에 추적한다. 반응하는 질병(즉, CR, PR 또는 안정 질병)이 있는 환자를 재발 또는 진행까지 3개월마다 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, 캐나다, L8V 5C2
        • Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
      • Ottawa, Ontario, 캐나다, K1H 8L6
        • Ottawa Health Research Institute - General Division
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2M9
        • Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

질병 특성:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 소세포 폐암(SCLC)

    • 완치가 불가능하지만 백금 기반 화학 요법으로 치료할 수 있는 광범위한 단계의 질병
    • 작은 세포 및 변형 조직학 허용
    • 폐의 혼합 종양(즉, 소세포 및 대세포) 또는 기타 신경내분비 종양 없음
  • 임상 및/또는 방사선학적으로 기록된 측정 가능한 질병, 일차원적으로 측정 가능한 질병 부위 ≥ 1개로 정의됨 흉부 X-레이로 ≥ 20mm, CT 스캔(림프절)으로 ≥ 15mm 또는 CT 스캔 또는 신체 검사로 ≥ 10mm
  • 조절되지 않거나 증상이 있는 CNS 전이 없음

    • 방사선 요법을 완료했거나 CNS 전이를 완전히 절제한 환자는 코르티코스테로이드 용량을 안정적(증가하지 않음) 또는 감소하는 경우 허용됩니다.

환자 특성:

  • 기대 수명 ≥ 12주
  • ECOG 수행 상태 0-2
  • 절대 과립구 수 ≥ 1,500/mm³
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm³
  • 총 빌리루빈 ≤ 정상 상한(ULN)
  • AST 및 ALT ≤ 3배 ULN(문서화된 간 전이의 경우 ULN ≤ 5배)
  • 혈청 크레아티닌 ≤ ULN 또는 크레아티닌 청소율 ≥ 50mL/분
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 요법을 완료하는 동안 및 완료 후 최소 3개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 다른 활동성 암 없음
  • 치료되지 않은 및/또는 통제되지 않은 심혈관 또는 기타 동반 질환 없음

    • 상당한 심장 병력이 있는 환자는 조절되더라도 LVEF > 50%여야 합니다.
  • 조절되지 않는 당뇨병 없음
  • 치료 및 후속 조치를 위해 접근 가능해야 함

이전 동시 치료:

  • 질병 특성 참조
  • SCLC에 대한 이전의 세포 독성 화학 요법 또는 기타 IGF-1R 표적 제제 없음
  • 신경학적 부위에 대한 사전 방사선 치료 후 최소 3주
  • 폐에 대한 사전 방사선 요법 없음
  • 상처 치유가 발생한 경우 이전 수술 허용

    • 대수술 전 최소 14일
  • 다른 동시 조사 약물 또는 치료법 없음
  • 다른 동시 항암 치료 없음
  • 동시 방사선 요법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 1
MK-0646, 에토포사이드 및 시스플라틴과 조합된 단일클론항체.
MK-0646을 먼저 투여하고 30-60분 이내에 시스플라틴을 투여한 다음 MK-0646과 화학요법을 모두 포함하는 주기 동안 에토포사이드를 투여해야 합니다. 주기는 21일
MK-0646을 먼저 투여하고 30-60분 이내에 시스플라틴을 투여한 다음 MK-0646과 화학요법을 모두 포함하는 주기 동안 에토포사이드를 투여해야 합니다. 주기는 21일
MK-0646을 먼저 투여하고 30-60분 이내에 시스플라틴을 투여한 다음 MK-0646과 화학요법을 모두 포함하는 주기 동안 에토포사이드를 투여해야 합니다. 주기는 21일

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
표준 에토포사이드 및 시스플라틴 화학요법과 병용한 MK-0646의 권장 2상 용량
기간: 각 용량 수준
표준 화학 요법과 병용하여 안전성, 내약성을 평가합니다.
각 용량 수준
NCI CTCAE v3.0에 따른 독성 및 내약성
기간: 1상, 각 용량 수준 및 2상
표준 요법과 병용한 MK0646의 독성 및 내약성을 살펴보십시오.
1상, 각 용량 수준 및 2상
예비 효능
기간: 1단계 용량 수준, 매 주기마다
반응의 증거 찾기
1단계 용량 수준, 매 주기마다
객관적 응답률
기간: Phase II 부분, 격주기마다
완전 반응률, 무진행 생존 및 전체 생존을 포함한 객관적 반응률을 결정합니다.
Phase II 부분, 격주기마다
바이오마커의 예측 및 예후 영향
기간: 각 사이클
혈액 샘플을 수집하고 MK0646에 대한 인간-항-인간화 항체 반응의 발생 및 IGF-1R 분석에 대해 분석할 것입니다.
각 사이클

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Peter Ellis, MD, Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2009년 12월 16일

기본 완료 (실제)

2012년 3월 15일

연구 완료 (실제)

2012년 7월 4일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 3월 25일

처음 게시됨 (추정된)

2009년 3월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 3일

마지막으로 확인됨

2020년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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폐암에 대한 임상 시험

항-IGF-1R 재조합 단클론 항체 MK-0646에 대한 임상 시험

  • OHSU Knight Cancer Institute
    Oregon Health and Science University
    종료됨
    원발성 골수 섬유증 | 빈혈증 | 재발성 호지킨 림프종 | 난치성 Hodgkin 림프종 | 해부학적 4기 유방암 AJCC v8 | 재발성 급성 골수성 백혈병 | 재발성 골수이형성 증후군 | 난치성 급성 골수성 백혈병 | 난치성 만성골수단구성백혈병 | 난치성 골수이형성 증후군 | 난치성 악성 고형 신생물 | II기 췌장암 AJCC v8 | 3기 췌장암 AJCC v8 | IV기 췌장암 AJCC v8 | 조혈 및 림프계 신생물 | 난치성 형질 세포 골수종 | 전이성 췌장 선암종 | 재발성 소림프구성 림프종 | 난치성 만성 림프 구성 백혈병 | 거세저항성 전립선암 | IV기 전립선암 AJCC v8 | 앤아버 III기 호지킨 림프종 | 앤아버 IV기 호지킨 림프종 그리고 다른 조건
    미국
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