- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00869752
MK-0646, etoposid og cisplatin til behandling af patienter med småcellet lungekræft i omfattende stadier
Et fase I-II-forsøg med MK-0646, et monoklonalt antistof mod insulinlignende vækstfaktor-1-receptor, i kombination med etoposid og cisplatin i småcellet lungekræft i omfattende stadier
RATIONALE: Monoklonale antistoffer, såsom MK-0646, kan blokere tumorvækst på forskellige måder. Nogle blokerer tumorcellernes evne til at vokse og sprede sig. Andre finder tumorceller og hjælper med at dræbe dem eller bære tumor-dræbende stoffer til dem. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom etoposid og cisplatin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig.
FORMÅL: Dette fase I/II-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af MK-0646, når det gives sammen med etoposid og cisplatin, og for at se, hvor godt det virker ved behandling af patienter med småcellet lungekræft i omfattende stadier.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- At bestemme den anbefalede fase II-dosis af MK-0646 i kombination med et standard etoposid- og cisplatin-kemoterapiregime hos patienter med omfattende småcellet lungecancer. (fase I)
- At vurdere toksiciteten og tolerabiliteten af dette regime hos disse patienter. (fase I og II)
- At evaluere den foreløbige effekt af denne behandling hos disse patienter. (fase I)
- At vurdere effektiviteten af dette regime i form af objektiv responsrate såvel som fuldstændig responsrate hos disse patienter. (fase II)
- At vurdere progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse af patienter behandlet med dette regime. (fase II)
- At udforske den forudsigende og prognostiske virkning af biomarkører hos patienter behandlet med dette regime. (fase II)
OVERSIGT: Dette er et multicenter, fase I, dosis-eskaleringsstudie af MK-0646 efterfulgt af et fase II studie.
Patienterne får MK-0646 IV over 1 time på dag 1, 8 og 15 og cisplatin IV og etoposid IV én gang dagligt på dag 1-3. Behandlingen gentages hver 3. uge i 4 til 8 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen kan patienter med fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) fortsætte med MK-0646 i fravær af sygdomsprogression, med midlertidig afbrydelse, mens de gennemgår profylaktisk kraniebestråling eller thoraxstrålebehandling.
Blodprøver udtages ved baseline (præ-dosis) og periodisk til biomarkør- og farmakogenetiske korrelative undersøgelser. Blodprøver analyseres for ændringer i ekspression af IGF-biomarkører (f.eks. IGF-1, IGF-2 og IGF-PB), haplotypemærkningsanalyse af IGF-1R og evaluering af immunoglobulin G-fragment C-receptorpolymorfismer.
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne efter 4 uger. Patienter med reagerende sygdom (dvs. CR, PR eller stabil sygdom) følges hver 3. måned indtil tilbagefald eller progression.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Health Research Institute - General Division
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Univ. Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekræftet småcellet lungekræft (SCLC)
- Omfattende sygdom, der er uhelbredelig, men modtagelig for behandling med platinbaseret kemoterapi
- Histologier med små celler og varianter tilladt
- Ingen blandede tumorer (dvs. små og store celler) eller andre neuroendokrine tumorer i lungen
- Klinisk og/eller radiologisk dokumenteret målbar sygdom, defineret som ≥ 1 endimensionelt målbart sygdomssted ≥ 20 mm ved røntgen af thorax, ≥ 15 mm ved CT-scanning (lymfeknuder) eller ≥ 10 mm ved CT-scanning eller fysisk undersøgelse
Ingen ukontrollerede eller symptomatiske CNS-metastaser
- Patienter, der har afsluttet strålebehandling eller har gennemgået fuldstændig resektion af CNS-metastaser, er tilladt, forudsat at de er på stabile (ikke-stigende) eller faldende doser af kortikosteroider
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Forventet levetid ≥ 12 uger
- ECOG ydeevne status 0-2
- Absolut granulocyttal ≥ 1.500/mm³
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm³
- Total bilirubin ≤ øvre normalgrænse (ULN)
- ASAT og ALAT ≤ 3 gange ULN (≤ 5 gange ULN hvis dokumenterede levermetastaser)
- Serumkreatinin ≤ ULN ELLER kreatininclearance ≥ 50 ml/min.
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i mindst 3 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
- Ingen anden aktiv kræftsygdom
Ingen ubehandlede og/eller ukontrollerede kardiovaskulære eller andre komorbide tilstande
- Patienter med en betydelig hjerteanamnese bør, selvom de er kontrolleret, have en LVEF > 50 %
- Ingen ukontrolleret diabetes
- Skal være tilgængelig for behandling og opfølgning
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen tidligere cytotoksisk kemoterapi eller andre IGF-1R-målrettede midler til SCLC
- Mindst 3 uger siden forudgående strålebehandling til neurologiske steder
- Ingen forudgående strålebehandling til lungerne
Forudgående operation tilladt, forudsat at sårheling er sket
- Mindst 14 dage siden forudgående større operation
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler eller terapi
- Ingen anden samtidig kræftbehandling
- Ingen samtidig strålebehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1
MK-0646, et monoklonielt antistof i kombination med etoposid og cisplatin.
|
MK-0646 bør gives 1. efterfulgt inden for 30-60 minutter af cisplatin og derefter etoposid til cyklusser, der inkluderer både MK-0646 og kemoterapi.
Cykler er 21 dage
MK-0646 bør gives 1. efterfulgt inden for 30-60 minutter af cisplatin og derefter etoposid til cyklusser, der inkluderer både MK-0646 og kemoterapi.
Cykler er 21 dage
MK-0646 bør gives 1. efterfulgt inden for 30-60 minutter af cisplatin og derefter etoposid til cyklusser, der inkluderer både MK-0646 og kemoterapi.
Cykler er 21 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anbefalet fase II dosis af MK-0646 i kombination med standard etoposid og cisplatin kemoterapi
Tidsramme: Hvert dosisniveau
|
Evaluer sikkerhed, tolerabilitet i kombination med standard kemoterapi.
|
Hvert dosisniveau
|
|
Toksicitet og tolerabilitet ifølge NCI CTCAE v3.0
Tidsramme: Fase 1, hvert dosisniveau og Fase II
|
Se på toksicitet og tolerabilitet af MK0646 i kombination med standardbehandling.
|
Fase 1, hvert dosisniveau og Fase II
|
|
Foreløbig effekt
Tidsramme: Fase 1 dosisniveauer, hver anden cyklus
|
Se efter beviser på svar
|
Fase 1 dosisniveauer, hver anden cyklus
|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: Fase II portion, hver anden cyklus
|
Bestem objektiv responsrate inklusive fuldstændig responsrate, progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse.
|
Fase II portion, hver anden cyklus
|
|
Forudsigende og prognostisk effekt af biomarkører
Tidsramme: Hver cyklus
|
Blodprøver vil blive indsamlet og analyseret for forekomst af human-anti-humaniseret antistofrespons på MK0646 såvel som IGF-1R-analyse.
|
Hver cyklus
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Peter Ellis, MD, Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- J Clin Oncol 30, 2012 (suppl; abstr 7093)
- Ellis PM, Shepherd FA, Laurie SA, Goss GD, Olivo M, Powers J, Seymour L, Bradbury PA. NCIC CTG IND.190 phase I trial of dalotuzumab (MK-0646) in combination with cisplatin and etoposide in extensive-stage small-cell lung cancer. J Thorac Oncol. 2014 Mar;9(3):410-3. doi: 10.1097/JTO.0000000000000058.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Småcellet lungekarcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Etoposid
- Antistoffer
- Antistoffer, monoklonale
Andre undersøgelses-id-numre
- I190
- CAN-NCIC-IND190 (Registry Identifier: NCI US - Physician Data Query)
- CDR0000634447 (Anden identifikator: PDQ)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungekræft
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Luca BrazziA.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette HospitalIkke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)Tyrkiet (Türkiye)
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater