- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00940706
Podpora fyzicky aktivního životního stylu u dětské mozkové obrny
„Propagace fyzicky aktivního životního stylu u velké populace dětí a dospívajících s dětskou mozkovou obrnou na Blízkém východě“
Přibývá důkazů, že fyzická aktivita během dětství a dospívání má významný dopad na zdraví a výsledky chování. Nedostatek fyzické aktivity je v současné době velkým problémem celé populace a zejména dětí a dospívajících. Osoby se zdravotním postižením jsou ohroženy stejnými zdravotními problémy jako běžná populace. Vzhledem ke svému postižení mají vyšší riziko rozvoje sekundárních stavů, které mohou dále ovlivnit jejich zdraví a kvalitu života. Cílem tohoto projektu je vyvinout a zhodnotit nové přístupy k léčbě dětí s dětskou mozkovou obrnou (DMO) a rozvíjet nízkonákladové testy pro hodnocení motorických funkcí v přirozeném prostředí.
Celkovým cílem je zvýšit povědomí a propagovat fyzicky aktivní životní styl pro teenagery na Blízkém východě se zdravotním postižením v důsledku CP prostřednictvím společného jordánsko-izraelsko-palestinsko-marockého aplikovaného výzkumu. Mezi konkrétní cíle patří:
- Hodnocení výchozích úrovní fyzické aktivity u velkých populací dětí a dospívajících s CP v komunitách zúčastněných zemí dlouhodobým sledováním pomocí akcelerometrů.
- Provádění randomizované klinické studie s cílem porovnat účinnost „experimentálního“ programu fyzického tréninku s tréninkovým programem na běžeckém pásu ve dvou skupinách. Experimentální tréninkový program je založen na výsledcích nedávných studií kontroly motoriky, stejně jako na přístupu „motorického učení“, který usnadňuje přenos a udržení naučených aktivit chůze.
- Disability Advocacy prostřednictvím šíření programů zaměřených na aktivity, zvyšování povědomí, využívání nových technologií a zvyšování a rozvíjení dovedností a školení personálu pracujícího s populací s CP.
- Pokračování v rozšiřování společného výzkumného úsilí týkajícího se dětí a dospívajících s tělesným postižením mezi arabskými zeměmi a Izraelem prostřednictvím sdílení dovedností a znalostí prostřednictvím výměnných návštěv, setkání a seminářů a společných školení, dětských fyzioterapeutů a tělovýchovných pracovníků.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Fáze I: Návrh Návrh průřezového výzkumu.
Účastníci studie pro fázi I: V této fázi bude sledováno celkem 400 teenagerů s CP. Všichni partneři tohoto projektu získají souhlas pro experimenty na lidských subjektech od svých místních výborů. Každý subjekt (nebo rodiče/zákonní zástupci pro účast nezletilých subjektů) bude moci podepsat informovaný dobrovolný souhlas, který je v souladu s Helsinskou deklarací, po přečtení podrobného vysvětlení a po ústním setkání s výzkumným pracovníkem.
Nábor: Budou zahájeny budoucí cílené direct mailingy nebo osobní kontakty s rodiči/opatrovníky dětí s CP, které jsou ambulantní. Následná kontrola bude provedena po telefonickém rozhovoru.
Účastníci v každém centru/země. 100 teenagerů s CP, věk 14-20 let (50 let 14-17 let a 50 let 18-20 let). GMFCS úrovně II; III a IV.
Měření:
Fáze I:
Akcelerometr ActivePal je výzkumný nástroj pro dlouhodobé hodnocení ambulantní aktivity během každodenního života. Před intervencemi bude změřen výchozí funkční stav, včetně vyplnění socioekonomického dotazníku.
Fáze II: Randomizovaná kontrolní studie tří tréninkových programů ke zlepšení úrovně fyzické aktivity a srovnání mezi nízko a vysokonákladovými intervencemi.
Účastníci studie pro II. Třicet teenagerů s CP v každém centru (celkový počet 120 ve čtyřech centrech) bude přiřazeno podle věku a úrovně GMFCS (II a III) a náhodně přiděleno do jednoho ze tří léčebných programů. Subjekty se budou rekrutovat z těch v první fázi projektu. Všichni partneři tohoto projektu získají souhlas od svých místních výborů. Každý subjekt (nebo rodiče/zákonní zástupci pro účast nezletilého subjektu) podepíše informovaný dobrovolný souhlas, který je v souladu s Helsinskou deklarací, po přečtení podrobného vysvětlení a po ústní schůzce Q/A s vyšetřovatelem.
Měření:
2-Tréninková měření na běžeckém pásu budou zahrnovat celkový čas tréninku, délku kroku a u děleného běžeckého pásu bude během každého tréninku zaznamenávána také rychlostní mezera 3-Měření hrubé motorické funkce (GMFM) s rozměry D a E (stání, chůze, běh , skákání) bude použito 4-Mechanická účinnost bude měřena zkouškou stoupání do schodů.
Statistická analýza:
K určení účinků a porovnání tří léčebných metod bude použita analýza rozptylu opakovaných měření (ANOVA). Faktorem opakovaného měření budou měření před a po a seskupovacími faktory budou funkční úrovně (GMFCS) a metody léčby. Rozdíly mezi pre-post měřeními mezi těmito třemi metodami budou také testovány jednocestnou ANOVA. Hodnota p < 0,05 bude považována za významnou.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Zerifin, Izrael, 70300
- Assaf Harofeh Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Etapa II
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza dětské mozkové obrny
- Převážně spastický typ CP s diplegií / tetraplegií
- Věk: 14-20 let
- GMFCS (systém klasifikace hrubých motorických funkcí) na úrovni II a III
- Kognitivní úroveň dostatečná k pochopení a spolupráci při léčbě a testování
- Za posledních 6 měsíců neproběhla žádná ortopedická operace ani jiná intervence na snížení tonusu
- Není kandidátem na ortopedickou chirurgii nebo jinou intervenci na snížení tonusu.
Kritéria vyloučení:
- Kandidáti na ortopedické chirurgické nebo jiné procedury pro snížení tonusu, např. botulinové injekce, zásahy baklofenovou pumpou
- Nedokáže spolupracovat při léčbě nebo porozumět pokynům
- Nekontrolované křeče při epilepsii
- Dospívající s progresivními degenerativními stavy CNS a/nebo pohybového aparátu
- Poranění dolní končetiny (hlášená zlomenina, podvrtnutí, natažení) za posledních 6 měsíců
- Ortopedické nebo neurologické operace v posledních 12 měsících
- Cvičením indukované astma, srdeční problémy a nekontrolované záchvatové poruchy. Protokol studie. V této fázi se porovná účinnost tří tréninkových programů při zvyšování fyzické aktivity: skupinový program fyzické aktivity, program na běžícím pásu a program na děleném pásu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pohybová aktivita ve skupinách
Cvičení fyzické aktivity
|
Každý subjekt podstoupí 36 intervenčních sezení, 3x týdně, 12 týdnů. Každé sezení - až 45 minut. Trénink zaměřený na aktivitu: zahrnuje provádění hrubých motorických aktivit na cvičebních stanovištích, které zahrnují opakované, reciproční a koordinované pohyby pro usnadnění síly a vytrvalosti vedené fyzioterapeuty a instruující rodiče nebo jiné pečovatele, aby se zapojili do programu. Tyto aktivity se provádějí ve skupině s minimálně 6 dětmi najednou.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Monitorování aktivity pomocí akcelerometrů
Každý subjekt bude nosit akcelerometr 24 hodin denně po 4 dny Aktivita bude zaznamenána a analyzována
|
Monitorování aktivity pomocí akcelerometrů
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Běžecký pás
Běžecký pás s bezpečnostními úpravami pro handicapované osoby
|
Každý subjekt podstoupí 36 intervenčních sezení, 3x týdně, 12 týdnů. Každé sezení - až 45 minut Trénink na běžeckém pásu: Během každého sezení bude subjekt nejprve cvičit se základním protahováním a posilováním svalů a poté chodit na běžeckém pásu. Podle míry zlepšení subjektu určí terapeut míru nárůstu rychlosti a sklonu. Ošetřující terapeut sepíše po každém sezení písemnou zprávu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
ActivPal je nástroj na výzkumné úrovni pro dlouhodobé hodnocení ambulantní aktivity během každodenního života. ActivPal je vysoce přesný, nenápadný nástroj, který se nosí na kotníku.
Časové okno: stadium I - 15 měsíců stadium II - 27 měsíců
|
stadium I - 15 měsíců stadium II - 27 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Použije se měření hrubé motoriky (GMFM) s rozměry D a E (stoj, chůze, běh, skákání).
Časové okno: před; po; 6 měsíců po ukončení intervence
|
před; po; 6 měsíců po ukončení intervence
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Simona Bar-Haim, PhD, Assaf-Harofeh Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bar-Haim S, Aviram R, Shkedy Rabani A, Amro A, Nammourah I, Al-Jarrah M, Raanan Y, Loeppky JA, Harries N. Effects of Exercise Interventions on Habitual Physical Activity and Sedentary Behavior in Adolescents With Cerebral Palsy. Pediatr Exerc Sci. 2019 Nov 1;31(4):416-424. doi: 10.1123/pes.2018-0254. Epub 2019 Jun 27.
- Shkedy Rabani A, Harries N, Namoora I, Al-Jarrah MD, Karniel A, Bar-Haim S. Duration and patterns of habitual physical activity in adolescents and young adults with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2014 Jul;56(7):673-80. doi: 10.1111/dmcn.12394. Epub 2014 Feb 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 481987103/09
- MERC M29-023 (Jiné číslo grantu/financování: USA AID MERC M29-023)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dětská mozková obrna (CP)
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborCerebral Palsy Gmfcs-er i-iiTurecko (Türkiye)
-
Riphah International UniversityNábor
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Siena, ItalyNáborDětská mozková obrna (CP) | Snímky motoru | CP (mozková obrna) | Pozorování akceItálie
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoCML, CML-CP, MMR, TKIČína
-
Cairo UniversityAktivní, ne náborZůstatek | Vibrace celého těla | Rebound Therapy | cpEgypt
-
Ibadat International University, IslamabadNáborDětská mozková obrna (CP) | Athetoid CPPákistán
-
International Clinic of Rehabilitation, UkraineElita Rehabilitation CenterNáborDětská mozková obrna (CP)Ukrajina
-
University of ThessalyZatím nenabírámeDětská mozková obrna (CP)
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...Nábor
-
Baylor UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborDětská mozková obrna (CP)Spojené státy