- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00940706
Fyysisesti aktiivisen elämäntavan edistäminen aivovammauksessa
"Fyysisesti aktiivisen elämäntavan edistäminen suurissa CP-vammaisten lasten ja nuorten väestöryhmissä Lähi-idässä"
On yhä enemmän näyttöä siitä, että fyysisellä aktiivisuudella lapsuudessa ja nuoruudessa on tärkeä vaikutus terveyteen ja käyttäytymiseen. Liikunnan puute on tällä hetkellä suuri huolenaihe koko väestölle ja erityisesti lapsille ja nuorille. Vammaisilla ihmisillä on samat terveysongelmat kuin muullakin väestöllä. Vammaisuudestaan johtuen heillä on suurempi riski sairastua toissijaisiin sairauksiin, jotka voivat edelleen vaikuttaa heidän terveyteensä ja elämänlaatuunsa. Tämän projektin tavoitteena on kehittää ja arvioida uusia lähestymistapoja aivohalvausta (CP) sairastavien lasten hoitoon sekä kehittää edullisia testejä motoristen toimintojen arvioimiseksi luonnonympäristöissä.
Yleisenä tavoitteena on lisätä tietoisuutta ja edistää Lähi-idän fyysisesti aktiivista elämäntapaa CP:n takia vammaisille nuorille Jordanian, Israelin, Palestiinan ja Marokon välisen soveltavan tutkimushankkeen avulla. Erityistavoitteisiin kuuluvat:
- Fyysisen aktiivisuuden perustason arviointi suurella CP-potilaspopulaatiolla osallistujamaiden yhteisöissä pitkäaikaisella seurannalla kiihtyvyysantureilla.
- Suoritetaan satunnaistettu kliininen tutkimus "kokeellisen" fyysisen harjoitteluohjelman tehokkuuden vertaamiseksi juoksumaton harjoitusohjelmaan kahdessa ryhmässä. Kokeellinen koulutusohjelma perustuu viimeaikaisten motoristen hallintatutkimusten tuloksiin sekä "motorisen oppimisen" lähestymistapaan, joka helpottaa opittujen kävelytoimintojen siirtämistä ja säilyttämistä.
- Vammaisten edistäminen levittämällä toiminnan painopisteohjelmia, lisäämällä tietoisuutta, hyödyntämällä uusia teknologioita sekä parantamalla ja kehittämällä CP-potilaiden parissa työskentelevän henkilöstön taitoja ja koulutusta.
- Jatkamme fyysisesti vammaisia lapsia ja nuoria koskevaa tutkimusyhteistyötä arabimaiden ja Israelin välillä jakamalla taitoja ja tietoja vaihtovierailujen, tapaamisten ja seminaarien sekä yhteisten koulutusten, lasten fysioterapeuttien ja liikuntakasvattajien avulla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaihe I: Suunnittelu Poikkileikkaustutkimussuunnitelma.
Vaiheen I tutkimukseen osallistujat: Tässä vaiheessa seurataan yhteensä 400 CP-teini-ikäistä. Kaikki tämän projektin kumppanit saavat paikallisilta komiteoiltaan hyväksynnän ihmisillä tehtäviä kokeita varten. Jokainen tutkittava (tai alaikäisten koehenkilöiden osallistumisen vanhemmat/huoltajat) voi allekirjoittaa Helsingin julistuksen mukaisen tietoisen vapaaehtoisen suostumuslomakkeen luettuaan yksityiskohtaisen selvityksen ja käytyään suullisen Q/A-istunnon tutkijan kanssa.
Rekrytointi: Mahdolliset kohdistetut suorapostitukset tai henkilökohtaiset kontaktit käynnistetään vammaisten lasten vanhempien/huoltajien kanssa. Seuraava seulonta tehdään puhelinhaastattelulla.
Osallistujat kussakin keskustassa/maassa. 100 teiniä, joilla on CP, ikä 14-20 v (50 ikä 14-17 v ja 50 ikä 18-20 v). GMFCS-tasot II; III ja IV.
Mitat:
Vaihe I:
ActivePal-kiihtyvyysanturi on tutkimusinstrumentti ambulatorisen toiminnan pitkän aikavälin arvioimiseen päivittäisen elämän aikana. Toiminnallinen perustila mitataan ennen toimenpiteitä, mukaan lukien sosioekonomisen kyselyn täyttäminen.
Vaihe II: Kolmen harjoitusohjelman satunnaistettu kontrollikoe fyysisen aktiivisuuden parantamiseksi ja alhaisen ja korkean kustannustason interventioiden vertailuun.
Tutkimuksen osallistujat vaiheeseen II. Kolmekymmentä teini-ikäistä, joilla on CP kussakin keskuksessa (yhteensä 120 neljässä keskuksessa), sovitetaan yhteen iän ja GMFCS-tason (II ja III) mukaan, ja heidät määrätään satunnaisesti johonkin kolmesta hoito-ohjelmasta. Koehenkilöt rekrytoidaan hankkeen ensimmäisessä vaiheessa olevista. Kaikki tämän hankkeen kumppanit saavat hyväksynnän paikallisilta komiteoiltaan. Jokainen tutkittava (tai vanhemmat/huoltajat alaikäisen tutkittavan osallistumisen osalta) allekirjoittaa Helsingin julistuksen mukaisen tietoisen vapaaehtoisen suostumuslomakkeen luettuaan yksityiskohtaisen selityskirjeen ja käytyään suullisen Q/A-istunnon tutkijan kanssa.
Mitat:
2-Juoksumaton harjoitusmittaukset sisältävät harjoituksen kokonaisajan, askelpituuden, ja jaetun juoksumaton avulla myös nopeusero tallennetaan jokaisen harjoituksen aikana. 3-Jokumaton motorisen toiminnan mitta (GMFM) mitoilla D ja E (seisominen, kävely, juoksu , hyppääminen) käytetään 4-Mekaaninen tehokkuus mitataan portaiden kiipeilytestillä.
Tilastollinen analyysi:
Toistuvien mittausten varianssianalyysiä (ANOVA) käytetään vaikutusten määrittämiseen ja kolmen hoitomenetelmän vertailuun. Toistettu mittaustekijä on pre-post mittaukset ja ryhmittelytekijät toiminnalliset tasot (GMFCS) ja hoitomenetelmät. Erot pre-post mittausten välillä näiden kolmen menetelmän välillä testataan myös yksisuuntaisella ANOVAlla. P-arvoa < 0,05 pidetään merkittävänä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Zerifin, Israel, 70300
- Assaf Harofeh Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Vaihe II
Sisällyttämiskriteerit:
- Aivohalvauksen diagnoosi
- Pääasiassa spastinen CP, johon liittyy diplegia/tetraplegia
- Ikä: 14-20 v
- GMFCS (bruttomoottoritoimintojen luokitusjärjestelmä) tasoilla II ja III
- Kognitiivinen taso, joka riittää ymmärtämään ja tekemään yhteistyötä hoidossa ja testauksessa
- Ei ortopedisia leikkausta tai muita sävyn alentavia toimenpiteitä viimeisen 6 kuukauden aikana
- Ei sovellu ortopediseen kirurgiseen tai muuhun sävyä vähentävään toimenpiteeseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Ehdokkaat ortopedisiin kirurgisiin tai muihin sävyä vähentäviin toimenpiteisiin, esim. botuliiniinjektioihin, baklofeenipumpputoimenpiteisiin
- Ei voi tehdä yhteistyötä hoidossa tai ymmärtää ohjeita
- Hallitsemattomat kouristukset, jos olet epilepsia
- Nuoret, joilla on keskushermoston ja/tai tuki- ja liikuntaelinten eteneviä rappeuttavia sairauksia
- Alaraajan vamma (ilmoitettu murtuma, nyrjähdys, venähdys) viimeisen 6 kuukauden aikana
- Ortopedinen tai neurologinen leikkaus viimeisen 12 kuukauden aikana
- Harjoituksen aiheuttama astma, sydänongelmat ja hallitsemattomat kohtaushäiriöt. Tutkimuspöytäkirja. Tässä vaiheessa verrataan kolmen harjoitusohjelman tehokkuutta fyysisen aktiivisuuden lisäämisessä: ryhmäliikuntaohjelman, juoksumattoohjelman ja jaetun juoksumattoohjelman.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Fyysistä toimintaa ryhmissä
Fyysisen aktiivisuuden harjoitukset
|
Jokainen koehenkilö käy läpi 36 interventioistuntoa, 3 kertaa viikossa, 12 viikkoa. Jokainen istunto - jopa 45 minuuttia. Aktiviteettiin keskittyvä harjoittelu: tämä sisältää motoristen toimintojen suorittamisen harjoitusasemilla, jotka sisältävät toistuvia, vastavuoroisia ja koordinoituja liikkeitä voiman ja kestävyyden edistämiseksi fysioterapeuttien suorittamana ja vanhempien tai muiden huoltajien ohjeistamista osallistumaan ohjelmaan. Nämä harjoitukset suoritetaan ryhmässä, jossa on vähintään 6 lasta kerralla.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Aktiivisuuden seuranta kiihtyvyysantureilla
Jokainen koehenkilö käyttää kiihtyvyysmittaria 24 tuntia vuorokaudessa 4 päivän ajan. Aktiviteetti tallennetaan ja analysoidaan
|
Aktiivisuuden seuranta kiihtyvyysantureilla
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Juoksumatto
Turvavarusteilla varustettu juoksumatto vammaisille
|
Jokainen koehenkilö käy läpi 36 interventioistuntoa, 3 kertaa viikossa, 12 viikkoa. Jokainen istunto - jopa 45 minuuttia TreadMill-harjoittelu: Jokaisen harjoituksen aikana tutkittava harjoittelee ensin perusvenytyksellä ja lihasten vahvistamisella ja sitten kävelee juoksumatolla. Kohteen paranemisnopeuden mukaan terapeutti määrittää nopeuden ja kaltevuuden kasvunopeuden. Hoitava terapeutti tekee kirjallisen raportin jokaisen istunnon jälkeen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
ActivPal on tutkimustason instrumentti ambulatorisen toiminnan pitkän aikavälin arviointiin päivittäisen elämän aikana. ActivPal on erittäin tarkka, huomaamaton instrumentti, jota pidetään nilkassa.
Aikaikkuna: vaihe I - 15 kuukautta vaihe II - 27 kuukautta
|
vaihe I - 15 kuukautta vaihe II - 27 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Käytetään bruttomotorisen toiminnan mittaa (GMFM), jonka mitat ovat D ja E (seisominen, kävely, juoksu, hyppy).
Aikaikkuna: ennen; jälkeen; 6 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
ennen; jälkeen; 6 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Simona Bar-Haim, PhD, Assaf-Harofeh Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bar-Haim S, Aviram R, Shkedy Rabani A, Amro A, Nammourah I, Al-Jarrah M, Raanan Y, Loeppky JA, Harries N. Effects of Exercise Interventions on Habitual Physical Activity and Sedentary Behavior in Adolescents With Cerebral Palsy. Pediatr Exerc Sci. 2019 Nov 1;31(4):416-424. doi: 10.1123/pes.2018-0254. Epub 2019 Jun 27.
- Shkedy Rabani A, Harries N, Namoora I, Al-Jarrah MD, Karniel A, Bar-Haim S. Duration and patterns of habitual physical activity in adolescents and young adults with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2014 Jul;56(7):673-80. doi: 10.1111/dmcn.12394. Epub 2014 Feb 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 481987103/09
- MERC M29-023 (Muu apuraha/rahoitusnumero: USA AID MERC M29-023)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivovamma (CP)
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Siena, ItalyRekrytointiAivovamma (CP) | Moottorikuvaus | CP (aivovamma) | Toiminnan tarkkailuItalia
-
Cairo UniversityRekrytointiYläraajan toiminnan laatu | Osallistumistoiminnat | Hemipleginen CPEgypti
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrytointi
-
Riphah International UniversityRekrytointi
-
Kasr El Aini HospitalAktiivinen, ei rekrytointiTourniquet PalsyEgypti
-
Ibadat International University, IslamabadRekrytointi
-
International Clinic of Rehabilitation, UkraineElita Rehabilitation CenterRekrytointiAivovamma (CP)Ukraina
-
University of ThessalyEi vielä rekrytointia
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...Rekrytointi
-
Baylor UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrytointiAivovamma (CP)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Fyysistä toimintaa ryhmissä
-
Istituto Ortopedico RizzoliUniversity of BolognaValmisHemofilia | Urheilun fysioterapiaItalia
-
Binghamton UniversityLehigh University; Ascension HealthRekrytointiLihavuus | Liikunta | Itsetehokkuus | Online-interventio | KiihtyvyysmittaritYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Valmis
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneNational Cancer Institute, FranceValmis
-
University of WashingtonValmis
-
University of PittsburghNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ValmisYlipaino ja lihavuus | Istuva käyttäytyminen | Kardiovaskulaarinen riskitekijä | PrediabetesYhdysvallat
-
University of PittsburghValmisYlipaino ja lihavuus | Istuva käyttäytyminen | Kardiovaskulaarinen riskitekijä | PrediabetesYhdysvallat
-
University of MichiganValmis
-
The University of Hong KongRekrytointiDementia | Omaishoitajan taakka | Kognitiivinen vajaatoiminta, lievä | Dementia, lieväHong Kong
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrytointi