Randomizovaná dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie účinku spolknutého beklomethasondipropionátu na zánětlivé markery u dospělých pacientů s eozinofilní ezofagitidou

EoE je stále více uznávaná klinickopatologická diagnóza, charakterizovaná výraznou akumulací eozinofilů ve sliznici jícnu. Přítomnost eozinofilů a asociace onemocnění s potravinovou alergií a alergickou rýmou svědčí pro atopické onemocnění. Alergická onemocnění jsou spojena s převládajícími cytokiny T-helper 2 lymfocytů (TH2), jako jsou interleukiny 4, 5, 13 (IL4, IL5, IL13), o kterých je známo, že indukují syntézu IgE a podporují eozinofilní infiltraci. Faktor stimulující kolonie granulocytů a monocytů (GM-CSF) a transformující růstový faktor (TGF) - beta jsou cytokiny, které jsou spojovány s mnoha eozinofilními poruchami. Polykaný steroid je konvenční léčba, u které bylo prokázáno, že zlepšuje symptomy a snižuje počet eozinofilů v jícnu u pacientů s EoE. Žádné studie však nezkoumaly účinek spolknutého steroidu na markery zánětu TH2 u dospělých pacientů s EoE. V současnosti je jediným nástrojem ke sledování odpovědi na léčbu opakovaná endoskopická biopsie jícnu. Sérový ultrasenzitivní CRP je neinvazivní marker zánětu u kardiovaskulárních a gastrointestinálních poruch. Tato studie navrhuje prozkoumat korelaci aktivity onemocnění s tímto potenciálním markerem zánětu u dospělých pacientů s EoE, který nebyl dříve studován.

Specifický cíl č. 1: Změřit základní hladinu navrhovaného panelu zánětlivých markerů: sérový ultrasenzitivní CRP a periferní eozinofily, stejně jako tkáňové eozinofily, žírné buňky, CD4 buňky, IL-4, IL-5, IL-13 GM-CSF a TGF-beta v jícnu u dospělých pacientů s eozinofilní ezofagitidou.

Specifický cíl č. 2: Stanovit dopad 8týdenního průběhu léčby spolknutým beklomethasonem na hladiny zánětlivých markerů měřených ve specifickém cíli č. 1.

Specifický cíl č. 3: Stanovit korelaci mezi hladinami navrhovaného panelu zánětlivých markerů a symptomy EoE před a po 8 týdnech léčby spolknutým beklomethasonem.