Studie kapslové endoskopie k určení přesnosti detekce jícnových varixů

Kritéria pro zařazení:

• Věk minimálně 18 let a méně než 86 let v době udělení souhlasu.
• Klinicky průkazná nebo biopsií prokázaná cirhóza.
• Žádné předchozí dokumentované krvácení do UGI způsobené peptickými vředy, varixy, portální hypertenzní gastropatií, angiomy nebo melounovým žaludkem.
• Žádná předchozí endoskopická, radiologická nebo chirurgická léčba krvácení z varixů nebo ascitu.
• Pravděpodobná délka života nejméně 24 měsíců bez transplantace jater, jak je posouzeno hepatologem a endoskopistou-zkoušejícími, a má skóre modelu konečného stádia jaterního onemocnění (MELD) ≤ 29.
• Podepsal písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

• Předchozí krvácení z varixů – jícnu, žaludku nebo jiného místa.
• Předchozí endoskopické (např. skleroterapie, ligace nebo kombinovaná terapie), radiologická (např. transjugulární intrahepatální portosystémový zkrat-TIPS) nebo chirurgické (např. portokavální nebo splenorenální zkrat) léčba jícnových varixů nebo ascitu.
• Pacient, který nespolupracoval nebo nebyl schopen dát písemný souhlas.
• Těžké přidružené onemocnění, např. konečné stádium chronického onemocnění ledvin (např. závislost na dialýze, kreatinin vyšší než 2krát normální) nebo respirační selhání (např. závislé na ventilátoru, závislé na kyslíku, nestabilní astma nebo chronická obstrukční plicní nemoc – např. 2 nebo více hospitalizací pro exacerbaci za 1 rok, astma nebo obstrukční plicní nemoc, která vyžadovala denní bronchodilatanci a/nebo perorální/inhalační steroidy), napjatý ascites vyžadující opakované terapeutické paracentézy, těžká jaterní encefalopatie, peritonitida nebo sepse.
• Aktivní rakovina s očekávaným přežitím kratším než 24 měsíců a/nebo rakovina při aktivní léčbě chemoterapií a/nebo radiační terapií.
• Porucha motility jícnu, striktura jícnu nebo divertikl jícnu, způsobující dysfagii nebo vyžadující dilataci.
• Gl obstrukce nebo částečná obstrukce (anamnézou nebo zobrazením), symptomatická GI striktura nebo pseudoobstrukce, které mohou bránit průchodu pouzdra.
• Pacienti s potenciálně reverzibilní portální hypertenzí, jako je alkoholická hepatitida, akutní virová hepatitida, neléčená autoimunitní hepatitida nebo chronická hepatitida B nebo C na virové terapii.