- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01274091
Interakce genu a stravy (Genediet)
Interakce gen-dieta
Interakce mezi geny a prostředím, tedy naše zděděné reakce na změny prostředí, mohou být zásadní pro rozvoj běžných onemocnění. Výzkumníci byli první, kdo identifikoval gen PPARG jako rizikový gen pro diabetes 2. typu. V metaanalýze byla také ověřena role polymorfismu Pro12Ala v riziku diabetu. Zdá se však, že tento účinek závisí na intervenci a věku. V této studii jsou porovnávány účinky diet s vysokým obsahem nasycených mastných kyselin (SAFA) a polynenasycených mastných kyselin (PUFA) u subjektů nesoucích genotyp Pro12Pro nebo Ala12Ala genu PPARG.
Cíl studie:
Testovat, zda subjekty s genotypy Pro12Pro a Ala12Ala reagují odlišně na dietu doplněnou o vysoce nasycené (SAFA) nebo polynenasycené tuky (PUFA).
hypotézy:
- Specifické: Subjekty s genotypem Ala12Ala budou citlivější na úpravu stravy, a proto budou příznivěji reagovat na dietu PUFA
- Obecněji: Dietní pokyny individuálně přizpůsobené podle genotypu by umožnily lepší léčbu obezity a cukrovky
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Obezita a diabetes 2. typu se zvyšují ve všech západních zemích včetně Finska. Nedávné rozsáhlé analýzy genomu nalezly více než 30 genů, které přispívají k oběma chorobám. Žádný z těchto genů však nevysvětluje >5 % rizika onemocnění a celkově vysvětlují < 10 % celkového rizika onemocnění v průřezových studiích. Dieta a fyzická aktivita jsou proto stále hlavními determinanty rizika, jak prokázaly naše dřívější intervenční studie s cílem zjistit vliv různých dietních úprav na metabolismus glukózy a lipidů. Ještě důležitější je, že interakce mezi geny a prostředím, tj. naše zděděné reakce na změny prostředí, mohou být klíčové pro rozvoj běžných onemocnění. Interakce mezi geny a prostředím lze bohužel efektivně zkoumat pouze v intervenčních studiích, které jsou dražší než průřezové populační screeningy. To vede k menší velikosti vzorku a snížené schopnosti detekovat účinky minoritních alel. Navzdory těmto omezením byli výzkumníci schopni prokázat interakce genů pro několik genů, včetně PPARG, ve finské studii prevence diabetu. Existuje naléhavá potřeba studií zkoumajících účinky přizpůsobené stravy u jedinců vybraných na základě jejich genotypu. To bude další zásadní krok vedoucí ke zlepšení dietní léčby založené na genetické informaci.
Výzkumníci byli první, kdo identifikoval gen PPARG jako rizikový gen pro diabetes 2. typu. V metaanalýze byla také ověřena role polymorfismu Pro12Ala v riziku diabetu. Zdá se však, že tento účinek závisí na intervenci a věku. Na základě těchto zjištění vědci vytvořili ve spolupráci s Johanem Auwerxem zvířecí model Pro12Ala, který prokázal rozdílný účinek složení tuku v potravě v závislosti na genotypu. Stále je však zapotřebí důležitý přesvědčivý důkaz, že subjekty vybrané na základě jejich genotypu Pro12Ala by reagovaly odlišně na specificky přizpůsobenou úpravu stravy.
V této studii jsou porovnávány účinky diet s vysokým obsahem nasycených mastných kyselin (SAFA) a polynenasycených mastných kyselin (PUFA) u subjektů nesoucích genotyp Pro12Pro nebo Ala12Ala genu PPARG. Jako primární cílový parametr výzkumníci očekávají, že se citlivost na inzulín bude měnit různě v závislosti na genotypu. Dále bude provedena podrobná charakterizace metabolismu energie, glukózy a lipidů. Protože gen PPARG hraje ústřední roli v adipogenezi, jedním z cílů této studie je najít nové dráhy, geny a genové shluky, které jsou regulovány PPARG u lidí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kuopio, Finsko, FIN-70211
- University of Eastern Finland
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- BMI >20kg/m2 <29kg/m2
- Genotypy Pro12Pro a Ala12Ala polymorfismu PPARG Pro12Ala
- účast na studii METSIM (METabolický syndrom u mužů, v současnosti více než 10 000 mužů z populace žijící v Kuopiu, hlavní řešitel Markku Laakso)
- normoglykémie
Kritéria vyloučení:
- Diabetes typu 2
- jiná chronická onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: P/S poměr 1,0
Strava bude obsahovat 30 % energie jako tuk, 18 % jako bílkoviny a 52 % jako sacharidy: dieta s polynenasycenými mastnými kyselinami (PUFA) bude mít poměr P/S 1,0. |
Diety budou obsahovat 30 % energie ve formě tuku, 18 % ve formě bílkovin a 52 % ve formě sacharidů: dieta s polynenasycenými mastnými kyselinami (PUFA) bude mít poměr P/S 1,0.
|
|
Experimentální: P/S poměr 0,3
Diety budou obsahovat 30 % energie jako tuk, 18 % jako bílkoviny a 52 % jako sacharidy:.
Dieta s nasycenými mastnými kyselinami (SAFA) bude poměr polynenasycených/nasycených (P/S) 0,3.
|
Diety budou obsahovat 30 % energie ve formě tuku, 18 % ve formě bílkovin a 52 % ve formě sacharidů: Dieta s nasycenými mastnými kyselinami (SAFA) bude poměr polynenasycených/nasycených (P/S) 0,3.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
citlivost na inzulín
Časové okno: týden 0
|
citlivost na inzulín měřená orálním glukózovým tolerančním testem na začátku první, randomizované diety
|
týden 0
|
|
citlivost na inzulín
Časové okno: týden 8
|
citlivost na inzulín měřená orálním glukózovým tolerančním testem po první dietě
|
týden 8
|
|
citlivost na inzulín
Časové okno: týden 10
|
Inzulinová senzitivita měřená orálním glukózovým tolerančním testem na začátku druhé, randomizované diety
|
týden 10
|
|
citlivost na inzulín
Časové okno: týden 18
|
citlivost na inzulín měřená orálním glukózovým tolerančním testem po druhé dietě
|
týden 18
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
exprese genu pro mononukleární buňky periferní krve
Časové okno: týden 8
|
týden 8
|
|
|
exprese genu pro mononukleární buňky periferní krve
Časové okno: týden 18
|
týden 18
|
|
|
sérové lipidy
Časové okno: týden 8
|
sérové lipidy, včetně sérových lipidomik a složení mastných kyselin
|
týden 8
|
|
sérové lipidy
Časové okno: týden 18
|
sérové lipidy, včetně sérových lipidomik a složení mastných kyselin
|
týden 18
|
|
zánět
Časové okno: týden 8
|
zánět měřený jako sérové cytokiny a zánět tukové tkáně
|
týden 8
|
|
zánět
Časové okno: týden 18
|
zánět měřený jako sérové cytokiny a zánět tukové tkáně
|
týden 18
|
|
energetický výdej
Časové okno: týden 8
|
energetický výdej a rychlosti oxidace substrátu
|
týden 8
|
|
energetický výdej
Časové okno: týden 18
|
energetický výdej a rychlosti oxidace substrátu
|
týden 18
|
|
sekrece inzulínu
Časové okno: týden 8
|
týden 8
|
|
|
sekrece inzulínu
Časové okno: týden 18
|
týden 18
|
|
|
exprese genu tukové tkáně
Časové okno: týden 8
|
týden 8
|
|
|
exprese genu tukové tkáně
Časové okno: týden 18
|
týden 18
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jussi Pihlajamäki, Professor, University of Eastern Finland, Kuopio University Hospital
- Ředitel studie: Ursula S Schwab, Clinical Lect, adjunct prof, University of Eastern Finland
- Studijní židle: Matti Uusitupa, Professor, Professor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 28//2010
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PUFA-dieta
-
University of Southern DenmarkThe Novo Nordic Foundation; University of Glasgow; Danish Council for Independent... a další spolupracovníciDokončenoVztahy mezi rodiči a dětmi | Rodičovství | Duševní zdraví kojencůDánsko
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBelgium Health Care Knowledge Centre; Erasmus University RotterdamAktivní, ne nábor
-
De ViersprongStichting tot Steun; OnlinePsyhulpAktivní, ne nábor
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of Roma La SapienzaUniversity of Pavia; University of Turin, Italy; IRCCS Istituto Neurologico Mondino... a další spolupracovníciNáborChronická migréna | Fibromyalgie (FM)Itálie
-
University of Southern DenmarkEsbjerg Municipality; Municipality of Slagelse; Municipality of Odense; Christian... a další spolupracovníciDokončeno