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Gene - Interações da Dieta (Genediet)

16 de abril de 2012 atualizado por: Marjukka Kolehmainen

Interações gene-dieta

As interações entre os genes e o ambiente, ou seja, nossas respostas herdadas às mudanças ambientais, podem ser cruciais no desenvolvimento de doenças comuns. Os pesquisadores foram os primeiros a identificar o gene PPARG como gene de risco para diabetes tipo 2. O papel do polimorfismo Pro12Ala no risco de diabetes também foi verificado em meta-análise. No entanto, esse efeito parece depender da intervenção e da idade. Neste estudo, os efeitos de dietas ricas em ácidos graxos saturados (SAFA) e ácidos graxos poliinsaturados (PUFA) são comparados em indivíduos portadores do genótipo Pro12Pro ou Ala12Ala do gene PPARG.

Objetivo do estudo:

Testar se indivíduos com genótipos Pro12Pro e Ala12Ala respondem diferentemente a uma dieta suplementada com alto teor de gordura saturada (SAFA) ou poliinsaturada (PUFA).

Hipóteses:

  1. Específico: Indivíduos com o genótipo Ala12Ala serão mais sensíveis à modificação da dieta e, portanto, responderão mais favoravelmente à dieta PUFA
  2. Mais geral: Instruções dietéticas adaptadas individualmente de acordo com o genótipo permitiriam um melhor tratamento da obesidade e diabetes

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A obesidade e o diabetes tipo 2 estão aumentando em todos os países ocidentais, incluindo a Finlândia. Análises recentes do genoma descobriram mais de 30 genes que contribuem para qualquer condição. No entanto, nenhum desses genes explica > 5% do risco de doença e juntos explicam < 10% do risco total de doença em estudos transversais. Portanto, dieta e atividade física ainda são os principais determinantes do risco, conforme demonstrado por nossos estudos de intervenção anteriores, a fim de descobrir o efeito de diferentes modificações na dieta sobre o metabolismo da glicose e lipídios. Mais importante ainda, as interações entre os genes e o ambiente, ou seja, nossas respostas herdadas às mudanças ambientais, podem ser cruciais no desenvolvimento de doenças comuns. Infelizmente, a interação gene-ambiente só pode ser efetivamente investigada em estudos de intervenção que são mais caros do que triagens populacionais transversais. Isso leva a um tamanho de amostra menor e poder reduzido para detectar efeitos de alelos menores. Apesar dessas limitações, os pesquisadores conseguiram demonstrar as interações de intervenção gênica para vários genes, incluindo o PPARG, no estudo finlandês de prevenção do diabetes. Há uma necessidade urgente de estudos que investiguem os efeitos de dietas personalizadas em indivíduos selecionados com base em seu genótipo. Este será o próximo passo essencial para melhorar os tratamentos dietéticos guiados pela informação genética.

Os pesquisadores foram os primeiros a identificar o gene PPARG como gene de risco para diabetes tipo 2. O papel do polimorfismo Pro12Ala no risco de diabetes também foi verificado em meta-análise. No entanto, esse efeito parece depender da intervenção e da idade. Com base nessas descobertas, os pesquisadores criaram em colaboração com Johan Auwerx um modelo animal Pro12Ala que demonstrou um efeito diferencial da composição da gordura dietética dependendo do genótipo. No entanto, ainda é necessária uma prova conclusiva importante de que os indivíduos selecionados com base em seu genótipo Pro12Ala responderiam de maneira diferente à modificação da dieta especificamente adaptada.

Neste estudo, os efeitos de dietas ricas em ácidos graxos saturados (SAFA) e ácidos graxos poliinsaturados (PUFA) são comparados em indivíduos portadores do genótipo Pro12Pro ou Ala12Ala do gene PPARG. Como desfecho primário, os investigadores esperam que a sensibilidade à insulina se altere de forma diferente, dependendo do genótipo. Adicionalmente, será realizada uma caracterização detalhada do metabolismo energético, glicêmico e lipídico. Como o gene PPARG desempenha um papel central na adipogênese, um dos objetivos deste estudo é encontrar novas vias, genes e agrupamentos de genes que são regulados pelo PPARG em humanos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kuopio, Finlândia, FIN-70211
        • University of Eastern Finland

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • IMC >20kg/m2 <29kg/m2
  • Genótipos Pro12Pro e Ala12Ala do polimorfismo PPARG Pro12Ala
  • participação no estudo METSIM (Síndrome Metabólica em Homens, atualmente > 10.000 homens incluídos da população que vive em Kuopio, investigador principal Markku Laakso)
  • normoglicemia

Critério de exclusão:

  • Diabetes tipo 2
  • outras doenças crônicas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: P/S-ratio 1,0

As dietas conterão 30% de energia como gordura, 18% como proteína e 52% como carboidratos:

dieta de ácidos graxos poliinsaturados (PUFA) terá relação P/S 1,0.

As dietas conterão 30% de energia como gordura, 18% como proteína e 52% como carboidratos: dieta com ácidos graxos poliinsaturados (PUFA) terá relação P/S 1,0.
Experimental: P/S-ração 0,3
As dietas conterão 30% de energia como gordura, 18% como proteína e 52% como carboidratos:. A dieta com ácidos graxos saturados (SAFA) terá relação poliinsaturada/saturada (P/S) de 0,3.
As dietas conterão 30% de energia como gordura, 18% como proteína e 52% como carboidratos: A dieta de ácidos graxos saturados (SAFA) terá razão poliinsaturada/saturada (P/S) de 0,3.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sensibilidade à insulina
Prazo: semana 0
sensibilidade à insulina medida pelo teste oral de tolerância à glicose no início da primeira dieta randomizada
semana 0
sensibilidade à insulina
Prazo: semana 8
sensibilidade à insulina medida pelo teste oral de tolerância à glicose após a primeira dieta
semana 8
sensibilidade à insulina
Prazo: semana 10
Sensibilidade à insulina medida pelo teste oral de tolerância à glicose no início da segunda dieta randomizada
semana 10
sensibilidade à insulina
Prazo: semana 18
sensibilidade à insulina medida pelo teste oral de tolerância à glicose após a segunda dieta
semana 18

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
expressão gênica de células mononucleares de sangue periférico
Prazo: semana 8
semana 8
expressão gênica de células mononucleares de sangue periférico
Prazo: semana 18
semana 18
lipídios séricos
Prazo: semana 8
lipídios séricos, incluindo lipidômica sérica e composição de ácidos graxos
semana 8
lipídios séricos
Prazo: semana 18
lipídios séricos, incluindo lipidômica sérica e composição de ácidos graxos
semana 18
inflamação
Prazo: semana 8
inflamação medida como citocinas séricas e inflamação do tecido adiposo
semana 8
inflamação
Prazo: semana 18
inflamação medida como citocinas séricas e inflamação do tecido adiposo
semana 18
gasto de energia
Prazo: semana 8
gasto de energia e as taxas de oxidação do substrato
semana 8
gasto de energia
Prazo: semana 18
gasto de energia e as taxas de oxidação do substrato
semana 18
secreção de insulina
Prazo: semana 8
semana 8
secreção de insulina
Prazo: semana 18
semana 18
expressão gênica do tecido adiposo
Prazo: semana 8
semana 8
expressão gênica do tecido adiposo
Prazo: semana 18
semana 18

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jussi Pihlajamäki, Professor, University of Eastern Finland, Kuopio University Hospital
  • Diretor de estudo: Ursula S Schwab, Clinical Lect, adjunct prof, University of Eastern Finland
  • Cadeira de estudo: Matti Uusitupa, Professor, PROFESSOR

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de janeiro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de janeiro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

11 de janeiro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

17 de abril de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2012

Última verificação

1 de abril de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Dieta PUFA

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