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Gene - Interazioni dietetiche (Genediet)

16 aprile 2012 aggiornato da: Marjukka Kolehmainen

Interazioni gene-dieta

Le interazioni tra geni e ambiente, cioè le nostre risposte ereditarie ai cambiamenti ambientali, possono essere cruciali nello sviluppo delle malattie comuni. I ricercatori sono stati i primi a identificare il gene PPARG come gene di rischio per il diabete di tipo 2. Anche il ruolo del polimorfismo Pro12Ala nel rischio di diabete è stato verificato in meta-analisi. Tuttavia, questo effetto sembra dipendere dall'intervento e dall'età. In questo studio vengono confrontati gli effetti di diete ricche di acidi grassi saturi (SAFA) e acidi grassi polinsaturi (PUFA) in soggetti portatori del genotipo Pro12Pro o Ala12Ala del gene PPARG.

Scopo dello studio:

Per testare se i soggetti con genotipi Pro12Pro e Ala12Ala rispondono in modo differenziato a una dieta integrata con grassi saturi (SAFA) o polinsaturi (PUFA).

Ipotesi:

  1. Specifico: i soggetti con il genotipo Ala12Ala saranno più sensibili alle modifiche dietetiche e quindi risponderanno in modo più favorevole alla dieta con PUFA
  2. Più in generale: istruzioni dietetiche adattate individualmente in base al genotipo consentirebbero un trattamento migliore dell'obesità e del diabete

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Obesità e diabete di tipo 2 sono in aumento in tutti i Paesi occidentali, Finlandia compresa. Recenti analisi dell'intero genoma hanno trovato > 30 geni che contribuiscono a entrambe le condizioni. Tuttavia, nessuno di questi geni spiega > 5% del rischio di malattia e complessivamente spiegano < 10% del rischio totale di malattia negli studi trasversali. Pertanto, la dieta e l'attività fisica sono ancora i principali determinanti del rischio, come dimostrato dai nostri precedenti studi di intervento al fine di scoprire l'effetto di diverse modifiche dietetiche sul metabolismo del glucosio e dei lipidi. Ancora più importante, le interazioni tra geni e ambiente, cioè le nostre risposte ereditarie ai cambiamenti ambientali, possono essere cruciali nello sviluppo delle malattie comuni. Sfortunatamente, l'interazione gene-ambiente può essere studiata efficacemente solo in studi di intervento che sono più costosi degli screening trasversali della popolazione. Ciò comporta una dimensione del campione inferiore e una potenza ridotta per rilevare gli effetti degli alleli minori. Nonostante queste limitazioni, i ricercatori sono stati in grado di dimostrare le interazioni gene-intervento per diversi geni, incluso PPARG, nello studio finlandese sulla prevenzione del diabete. C'è un urgente bisogno di studi che indaghino gli effetti delle diete su misura in individui selezionati in base al loro genotipo. Questo sarà il prossimo passo essenziale che porterà a migliori trattamenti dietetici guidati da informazioni genetiche.

I ricercatori sono stati i primi a identificare il gene PPARG come gene di rischio per il diabete di tipo 2. Anche il ruolo del polimorfismo Pro12Ala nel rischio di diabete è stato verificato in meta-analisi. Tuttavia, questo effetto sembra dipendere dall'intervento e dall'età. Sulla base di questi risultati, i ricercatori hanno creato in collaborazione con Johan Auwerx un modello animale Pro12Ala che ha dimostrato un effetto differenziale della composizione dei grassi nella dieta a seconda del genotipo. Tuttavia, è ancora necessaria un'importante prova conclusiva che i soggetti selezionati in base al loro genotipo Pro12Ala risponderebbero in modo diverso a modifiche dietetiche su misura.

In questo studio vengono confrontati gli effetti di diete ricche di acidi grassi saturi (SAFA) e acidi grassi polinsaturi (PUFA) in soggetti portatori del genotipo Pro12Pro o Ala12Ala del gene PPARG. Come endpoint primario, i ricercatori si aspettano che la sensibilità all'insulina cambi in modo diverso a seconda del genotipo. Inoltre, verrà eseguita una caratterizzazione dettagliata del metabolismo energetico, glucidico e lipidico. Poiché il gene PPARG svolge un ruolo centrale nell'adipogenesi, uno degli obiettivi di questo studio è trovare nuovi percorsi, geni e cluster genici regolati da PPARG nell'uomo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kuopio, Finlandia, FIN-70211
        • University of Eastern Finland

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • IMC >20 kg/m2 <29 kg/m2
  • Genotipi Pro12Pro e Ala12Ala del polimorfismo PPARG Pro12Ala
  • partecipazione allo studio METSIM (METabolic Syndrome in Men, attualmente >10000 uomini inclusi dalla popolazione che vive a Kuopio, ricercatore principale Markku Laakso)
  • normoglicemia

Criteri di esclusione:

  • diabete di tipo 2
  • altre malattie croniche

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Rapporto P/S 1.0

Le diete conterranno il 30% di energia sotto forma di grassi, il 18% di proteine ​​e il 52% di carboidrati:

la dieta a base di acidi grassi polinsaturi (PUFA) avrà un rapporto P/S di 1,0.

Le diete conterranno il 30% dell'energia come grassi, il 18% come proteine ​​e il 52% come carboidrati: la dieta con acidi grassi polinsaturi (PUFA) avrà un rapporto P/S di 1,0.
Sperimentale: Rapporto P/S 0,3
Le diete conterranno il 30% di energia sotto forma di grassi, il 18% di proteine ​​e il 52% di carboidrati:. La dieta di acidi grassi saturi (SAFA) avrà un rapporto polinsaturi/saturi (P/S) di 0,3.
Le diete conterranno il 30% dell'energia come grassi, il 18% come proteine ​​e il 52% come carboidrati: la dieta di acidi grassi saturi (SAFA) avrà un rapporto polinsaturi/saturi (P/S) di 0,3.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
sensibilità all'insulina
Lasso di tempo: settimana 0
sensibilità all'insulina misurata mediante test orale di tolleranza al glucosio all'inizio della prima dieta randomizzata
settimana 0
sensibilità all'insulina
Lasso di tempo: settimana 8
sensibilità all'insulina misurata mediante test di tolleranza al glucosio orale dopo la prima dieta
settimana 8
sensibilità all'insulina
Lasso di tempo: settimana 10
Sensibilità all'insulina misurata mediante test di tolleranza al glucosio orale all'inizio della seconda dieta randomizzata
settimana 10
sensibilità all'insulina
Lasso di tempo: settimana 18
sensibilità all'insulina misurata mediante test di tolleranza al glucosio orale dopo la seconda dieta
settimana 18

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
espressione genica delle cellule mononucleate del sangue periferico
Lasso di tempo: settimana 8
settimana 8
espressione genica delle cellule mononucleate del sangue periferico
Lasso di tempo: settimana 18
settimana 18
lipidi sierici
Lasso di tempo: settimana 8
lipidi sierici, compresa la lipidomica sierica e la composizione degli acidi grassi
settimana 8
lipidi sierici
Lasso di tempo: settimana 18
lipidi sierici, compresa la lipidomica sierica e la composizione degli acidi grassi
settimana 18
infiammazione
Lasso di tempo: settimana 8
infiammazione misurata come citochine sieriche e infiammazione del tessuto adiposo
settimana 8
infiammazione
Lasso di tempo: settimana 18
infiammazione misurata come citochine sieriche e infiammazione del tessuto adiposo
settimana 18
dispendio energetico
Lasso di tempo: settimana 8
dispendio energetico e tassi di ossidazione del substrato
settimana 8
dispendio energetico
Lasso di tempo: settimana 18
dispendio energetico e tassi di ossidazione del substrato
settimana 18
secrezione di insulina
Lasso di tempo: settimana 8
settimana 8
secrezione di insulina
Lasso di tempo: settimana 18
settimana 18
espressione genica del tessuto adiposo
Lasso di tempo: settimana 8
settimana 8
espressione genica del tessuto adiposo
Lasso di tempo: settimana 18
settimana 18

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jussi Pihlajamäki, Professor, University of Eastern Finland, Kuopio University Hospital
  • Direttore dello studio: Ursula S Schwab, Clinical Lect, adjunct prof, University of Eastern Finland
  • Cattedra di studio: Matti Uusitupa, Professor, Professor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 gennaio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 gennaio 2011

Primo Inserito (Stima)

11 gennaio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

17 aprile 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 aprile 2012

Ultimo verificato

1 aprile 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dieta PUFA

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