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Gene - Interacciones de la dieta (Genediet)

16 de abril de 2012 actualizado por: Marjukka Kolehmainen

Interacciones gen-dieta

Las interacciones entre los genes y el medio ambiente, es decir, nuestras respuestas heredadas a los cambios ambientales, pueden ser cruciales en el desarrollo de enfermedades comunes. Los investigadores fueron los primeros en identificar el gen PPARG como gen de riesgo para la diabetes tipo 2. El papel del polimorfismo Pro12Ala en el riesgo de diabetes también se ha verificado en un metanálisis. Sin embargo, este efecto parece depender de la intervención y la edad. En este estudio se comparan los efectos de las dietas ricas en ácidos grasos saturados (SAFA) y ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) en sujetos portadores del genotipo Pro12Pro o Ala12Ala del gen PPARG.

Objetivo del estudio:

Para probar si los sujetos con genotipos Pro12Pro y Ala12Ala responden de manera diferencial a una dieta suplementada con alto contenido de grasas saturadas (SAFA) o poliinsaturadas (PUFA).

Hipótesis:

  1. Específico: los sujetos con el genotipo Ala12Ala serán más sensibles a la modificación de la dieta y, por lo tanto, responderán más favorablemente a la dieta PUFA
  2. Más general: las instrucciones dietéticas adaptadas individualmente según el genotipo permitirían un mejor tratamiento de la obesidad y la diabetes

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La obesidad y la diabetes tipo 2 están aumentando en todos los países occidentales, incluida Finlandia. Análisis amplios del genoma han encontrado más de 30 genes que contribuyen a cualquiera de las dos condiciones. Sin embargo, ninguno de estos genes explica >5% del riesgo de enfermedad y en conjunto explican <10% del riesgo total de enfermedad en estudios transversales. Por lo tanto, la dieta y la actividad física siguen siendo los principales determinantes del riesgo, como lo demuestran nuestros estudios de intervención anteriores para averiguar el efecto de diferentes modificaciones dietéticas sobre el metabolismo de la glucosa y los lípidos. Más importante aún, las interacciones entre los genes y el medio ambiente, es decir, nuestras respuestas heredadas a los cambios ambientales, pueden ser cruciales en el desarrollo de enfermedades comunes. Desafortunadamente, la interacción gen-ambiente solo se puede investigar de manera efectiva en estudios de intervención que son más costosos que los exámenes de detección transversales de la población. Esto conduce a un tamaño de muestra más bajo y una potencia reducida para detectar efectos de alelos menores. A pesar de estas limitaciones, los investigadores han podido demostrar interacciones de intervención génica para varios genes, incluido PPARG, en el estudio finlandés de prevención de la diabetes. Existe una necesidad urgente de estudios que investiguen los efectos de las dietas personalizadas en individuos seleccionados en función de su genotipo. Este será el próximo paso esencial que conduzca a tratamientos dietéticos mejorados guiados por información genética.

Los investigadores fueron los primeros en identificar el gen PPARG como gen de riesgo para la diabetes tipo 2. El papel del polimorfismo Pro12Ala en el riesgo de diabetes también se ha verificado en un metanálisis. Sin embargo, este efecto parece depender de la intervención y la edad. Sobre la base de estos hallazgos, los investigadores crearon, en colaboración con Johan Auwerx, un modelo animal Pro12Ala que demostró un efecto diferencial de la composición de grasas en la dieta según el genotipo. Sin embargo, aún se necesita una prueba concluyente importante de que los sujetos seleccionados en función de su genotipo Pro12Ala responderían de manera diferente a la modificación de la dieta específicamente adaptada.

En este estudio se comparan los efectos de las dietas ricas en ácidos grasos saturados (SAFA) y ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) en sujetos portadores del genotipo Pro12Pro o Ala12Ala del gen PPARG. Como criterio de valoración principal, los investigadores esperan que la sensibilidad a la insulina se altere de manera diferente según el genotipo. Además, se realizará una caracterización detallada del metabolismo energético, de la glucosa y de los lípidos. Debido a que el gen PPARG juega un papel central en la adipogénesis, uno de los objetivos de este estudio es encontrar nuevas vías, genes y grupos de genes que estén regulados por PPARG en humanos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kuopio, Finlandia, FIN-70211
        • University of Eastern Finland

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • IMC >20kg/m2 <29kg/m2
  • Genotipos Pro12Pro y Ala12Ala del polimorfismo PPARG Pro12Ala
  • participación en el estudio METSIM (Síndrome METabólico en Hombres, actualmente >10000 hombres incluidos de la población que vive en Kuopio, investigador principal Markku Laakso)
  • normoglucemia

Criterio de exclusión:

  • diabetes tipo 2
  • otras enfermedades cronicas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Relación P/S 1.0

Las dietas contendrán el 30% de la energía como grasa, el 18% como proteína y el 52% como carbohidratos:

la dieta de ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) tendrá una relación P/S de 1,0.

Las dietas contendrán el 30% de la energía como grasa, el 18% como proteína y el 52% como carbohidratos: la dieta de ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) tendrá una relación P/S de 1,0.
Experimental: Relación P/S 0.3
Las dietas contendrán el 30% de la energía como grasa, el 18% como proteína y el 52% como carbohidratos:. La dieta de ácidos grasos saturados (SAFA) tendrá una relación poliinsaturada/saturada (P/S) de 0,3.
Las dietas contendrán el 30 % de la energía como grasa, el 18 % como proteína y el 52 % como carbohidratos: la dieta de ácidos grasos saturados (SAFA) tendrá una relación poliinsaturada/saturada (P/S) de 0,3.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: semana 0
sensibilidad a la insulina medida mediante prueba de tolerancia oral a la glucosa al comienzo de la primera dieta aleatoria
semana 0
sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: semana 8
sensibilidad a la insulina medida mediante prueba de tolerancia oral a la glucosa después de la primera dieta
semana 8
sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: semana 10
Sensibilidad a la insulina medida por prueba de tolerancia oral a la glucosa al comienzo de la segunda dieta aleatoria
semana 10
sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: semana 18
sensibilidad a la insulina medida por prueba de tolerancia a la glucosa oral después de la segunda dieta
semana 18

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
expresión génica de células mononucleares de sangre periférica
Periodo de tiempo: semana 8
semana 8
expresión génica de células mononucleares de sangre periférica
Periodo de tiempo: semana 18
semana 18
lípidos séricos
Periodo de tiempo: semana 8
lípidos séricos, incluida la lipidómica sérica y la composición de ácidos grasos
semana 8
lípidos séricos
Periodo de tiempo: semana 18
lípidos séricos, incluida la lipidómica sérica y la composición de ácidos grasos
semana 18
inflamación
Periodo de tiempo: semana 8
inflamación medida como citocinas séricas e inflamación del tejido adiposo
semana 8
inflamación
Periodo de tiempo: semana 18
inflamación medida como citocinas séricas e inflamación del tejido adiposo
semana 18
Gasto de energía
Periodo de tiempo: semana 8
el gasto de energía y las tasas de oxidación del sustrato
semana 8
Gasto de energía
Periodo de tiempo: semana 18
el gasto de energía y las tasas de oxidación del sustrato
semana 18
secreción de insulina
Periodo de tiempo: semana 8
semana 8
secreción de insulina
Periodo de tiempo: semana 18
semana 18
expresión génica del tejido adiposo
Periodo de tiempo: semana 8
semana 8
expresión génica del tejido adiposo
Periodo de tiempo: semana 18
semana 18

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jussi Pihlajamäki, Professor, University of Eastern Finland, Kuopio University Hospital
  • Director de estudio: Ursula S Schwab, Clinical Lect, adjunct prof, University of Eastern Finland
  • Silla de estudio: Matti Uusitupa, Professor, Professor

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de enero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

17 de abril de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2012

Última verificación

1 de abril de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Dieta PUFA

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