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Gen-Ernährungs-Wechselwirkungen (Genediet)

16. April 2012 aktualisiert von: Marjukka Kolehmainen

Wechselwirkungen zwischen Genen und Umwelt, also unsere ererbten Reaktionen auf Umweltveränderungen, können entscheidend für die Entstehung der Volkskrankheiten sein. Die Forscher identifizierten erstmals das PPARG-Gen als Risikogen für Typ-2-Diabetes. Die Rolle des Pro12Ala-Polymorphismus beim Diabetesrisiko wurde auch in Metaanalysen bestätigt. Dieser Effekt scheint jedoch von der Intervention und dem Alter abzuhängen. In dieser Studie werden die Wirkungen von Diäten mit hohem Gehalt an gesättigten Fettsäuren (SAFA) und mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFA) bei Personen verglichen, die entweder den Pro12Pro- oder den Ala12Ala-Genotyp des PPARG-Gens tragen.

Ziel der Studie:

Um zu testen, ob Probanden mit den Genotypen Pro12Pro und Ala12Ala unterschiedlich auf eine Diät reagieren, die mit hochgesättigten (SAFA) oder mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFA) ergänzt ist.

Hypothesen:

  1. Spezifisch: Probanden mit dem Ala12Ala-Genotyp reagieren empfindlicher auf Ernährungsumstellungen und reagieren daher günstiger auf die PUFA-Diät
  2. Allgemeiner: Eine individuell auf den Genotyp abgestimmte Ernährungsberatung würde eine bessere Behandlung von Adipositas und Diabetes ermöglichen

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Adipositas und Typ-2-Diabetes nehmen in allen westlichen Ländern, einschließlich Finnland, zu. Jüngste genomweite Analysen haben > 30 Gene gefunden, die zu beiden Erkrankungen beitragen. Keines dieser Gene erklärt jedoch > 5 % des Krankheitsrisikos und insgesamt erklären sie < 10 % des gesamten Krankheitsrisikos in Querschnittsstudien. Daher sind Ernährung und körperliche Aktivität immer noch die Hauptdeterminanten des Risikos, wie unsere früheren Interventionsstudien gezeigt haben, um die Auswirkungen verschiedener Ernährungsumstellungen auf den Glukose- und Lipidstoffwechsel herauszufinden. Noch wichtiger ist, dass Wechselwirkungen zwischen Genen und Umwelt, d. h. unsere ererbten Reaktionen auf Umweltveränderungen, entscheidend für die Entwicklung der Volkskrankheiten sein können. Leider können Gen-Umwelt-Interaktionen nur in Interventionsstudien effektiv untersucht werden, die teurer sind als bevölkerungsübergreifende Screenings. Dies führt zu einer geringeren Stichprobengröße und einer geringeren Leistung zum Nachweis von Effekten kleinerer Allele. Trotz dieser Einschränkungen konnten die Forscher in der finnischen Diabetes-Präventionsstudie Geninterventionsinteraktionen für mehrere Gene, einschließlich PPARG, nachweisen. Es besteht ein dringender Bedarf an Studien, die die Auswirkungen maßgeschneiderter Diäten bei Personen untersuchen, die auf der Grundlage ihres Genotyps ausgewählt wurden. Dies wird der nächste wesentliche Schritt sein, der zu verbesserten Ernährungsbehandlungen führt, die sich an genetischen Informationen orientieren.

Die Forscher identifizierten erstmals das PPARG-Gen als Risikogen für Typ-2-Diabetes. Die Rolle des Pro12Ala-Polymorphismus beim Diabetesrisiko wurde auch in Metaanalysen bestätigt. Dieser Effekt scheint jedoch von der Intervention und dem Alter abzuhängen. Basierend auf diesen Erkenntnissen erstellten die Forscher in Zusammenarbeit mit Johan Auwerx ein Pro12Ala-Tiermodell, das je nach Genotyp einen unterschiedlichen Effekt der Nahrungsfettzusammensetzung zeigte. Ein wichtiger schlüssiger Beweis dafür, dass auf der Grundlage ihres Pro12Ala-Genotyps ausgewählte Probanden unterschiedlich auf eine speziell zugeschnittene Ernährungsumstellung reagieren würden, ist jedoch noch erforderlich.

In dieser Studie werden die Wirkungen von Diäten mit hohem Gehalt an gesättigten Fettsäuren (SAFA) und mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFA) bei Personen verglichen, die entweder den Pro12Pro- oder den Ala12Ala-Genotyp des PPARG-Gens tragen. Als primären Endpunkt erwarten die Forscher, dass sich die Insulinsensitivität je nach Genotyp unterschiedlich verändert. Zusätzlich wird eine detaillierte Charakterisierung des Energie-, Glukose- und Lipidstoffwechsels durchgeführt. Da das PPARG-Gen eine zentrale Rolle bei der Adipogenese spielt, ist eines der Ziele dieser Studie, neue Wege, Gene und Gencluster zu finden, die beim Menschen durch PPARG reguliert werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kuopio, Finnland, FIN-70211
        • University of Eastern Finland

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

40 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • BMI >20kg/m2 <29kg/m2
  • Pro12Pro- und Ala12Ala-Genotypen des PPARG-Pro12Ala-Polymorphismus
  • Teilnahme an der METSIM-Studie (METabolic Syndrome in Men, derzeit >10000 Männer aus der in Kuopio lebenden Bevölkerung eingeschlossen, Studienleiter Markku Laakso)
  • Normoglykämie

Ausschlusskriterien:

  • Typ 2 Diabetes
  • andere chronische Erkrankungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: P/S-Verhältnis 1,0

Diäten enthalten 30 % der Energie als Fett, 18 % als Protein und 52 % als Kohlenhydrate:

Die Ernährung mit mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFA) hat ein P/S-Verhältnis von 1,0.

Diäten enthalten 30 % der Energie als Fett, 18 % als Protein und 52 % als Kohlenhydrate: Die Diät mit mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFA) hat ein P/S-Verhältnis von 1,0.
Experimental: P/S-Verhältnis 0,3
Diäten enthalten 30 % der Energie in Form von Fett, 18 % in Form von Protein und 52 % in Form von Kohlenhydraten. Die Ernährung mit gesättigten Fettsäuren (SAFA) hat ein mehrfach ungesättigtes/gesättigtes (P/S) Verhältnis von 0,3.
Diäten enthalten 30 % der Energie in Form von Fett, 18 % in Form von Protein und 52 % in Form von Kohlenhydraten: Die Diät mit gesättigten Fettsäuren (SAFA) weist ein Verhältnis von mehrfach ungesättigten/gesättigten (P/S) von 0,3 auf.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Insulinsensitivität
Zeitfenster: Woche 0
Insulinsensitivität gemessen durch oralen Glukosetoleranztest zu Beginn der ersten, randomisierten Diät
Woche 0
Insulinsensitivität
Zeitfenster: Woche 8
Insulinsensitivität gemessen durch oralen Glukosetoleranztest nach der ersten Diät
Woche 8
Insulinsensitivität
Zeitfenster: Woche 10
Insulinsensitivität gemessen durch oralen Glukosetoleranztest zu Beginn der zweiten, randomisierten Diät
Woche 10
Insulinsensitivität
Zeitfenster: Woche 18
Insulinsensitivität gemessen durch oralen Glukosetoleranztest nach der zweiten Diät
Woche 18

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Genexpression von mononukleären Zellen des peripheren Blutes
Zeitfenster: Woche 8
Woche 8
Genexpression von mononukleären Zellen des peripheren Blutes
Zeitfenster: Woche 18
Woche 18
Serumlipide
Zeitfenster: Woche 8
Serumlipide, einschließlich Serumlipidomik und Fettsäurezusammensetzung
Woche 8
Serumlipide
Zeitfenster: Woche 18
Serumlipide, einschließlich Serumlipidomik und Fettsäurezusammensetzung
Woche 18
Entzündung
Zeitfenster: Woche 8
Entzündung gemessen als Serumzytokine und Fettgewebeentzündung
Woche 8
Entzündung
Zeitfenster: Woche 18
Entzündung gemessen als Serumzytokine und Fettgewebeentzündung
Woche 18
Energieverbrauch
Zeitfenster: Woche 8
Energieverbrauch und die Raten der Substratoxidation
Woche 8
Energieverbrauch
Zeitfenster: Woche 18
Energieverbrauch und die Raten der Substratoxidation
Woche 18
Insulinsekretion
Zeitfenster: Woche 8
Woche 8
Insulinsekretion
Zeitfenster: Woche 18
Woche 18
Fettgewebe-Genexpression
Zeitfenster: Woche 8
Woche 8
Fettgewebe-Genexpression
Zeitfenster: Woche 18
Woche 18

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jussi Pihlajamäki, Professor, University of Eastern Finland, Kuopio University Hospital
  • Studienleiter: Ursula S Schwab, Clinical Lect, adjunct prof, University of Eastern Finland
  • Studienstuhl: Matti Uusitupa, Professor, PROFESSOR

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2011

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Januar 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Januar 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. Januar 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

17. April 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. April 2012

Zuletzt verifiziert

1. April 2012

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Insulinsensitivität

Klinische Studien zur PUFA-Diät

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