Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie porovnávající gemcitabin s a bez IMM-101 u pokročilého karcinomu pankreatu

3. listopadu 2021 aktualizováno: Immodulon Therapeutics Ltd

Randomizovaná, otevřená, ověřená studie fáze II porovnávající gemcitabin s IMM-101 a bez něj u pokročilého karcinomu pankreatu

Porovnat u pacientů s pokročilým karcinomem pankreatu účinky IMM-101 v kombinaci s gemcitabinem se samotným gemcitabinem na bezpečnost a snášenlivost (včetně QoL), klinické známky a příznaky onemocnění, vybrané markery nádorové zátěže a imunologického stavu a onemocnění výsledek.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Pacienti ve skupině léčené IMM 101 dostali počáteční dávku IMM-101 následovanou maximálně 12 cykly gemcitabinu (plus IMM-101); pacienti v kontrolní skupině dostávali samotný gemcitabin. Všichni pacienti měli dostávat gemcitabin jednou týdně po dobu 3 po sobě jdoucích týdnů z každých 4 týdnů. Pacienti ve skupině léčené IMM 101 měli dostávat IMM 101 každé 2 týdny pro první 3 dávky, po kterých následovala 4týdenní přestávka, poté IMM-101 každé 2 týdny pro další 3 dávky. Po této době pacienti dostávali dávky každé 4 týdny. Léčba gemcitabinem začala alespoň 14 dní po první dávce IMM-101 ve skupině léčené IMM 101.

Pacienti, kteří dokončili hlavní studii a poskytli informovaný souhlas, byli způsobilí k účasti v dílčí studii dlouhodobé léčby. Všichni pacienti dostávali IMM-101 v otevřené, jednoramenné dílčí studii bez ohledu na to, zda byli v hlavní studii randomizováni na Gemcitabin nebo Gemcitabin plus IMM-101.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

110

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Dublin, Irsko, Dublin 24
        • Adelaide, Meath & National Childrens Hospital,
      • Dublin, Irsko, Dublin 4
        • St Vicents University Hospital
      • Bologna, Itálie, 40138
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
      • Cuneo, Itálie
        • A.O. Santa Croce e Carle, Struttura Complessa di Oncologia Medica
      • Monza, Itálie, 20900
        • Azienda Ospedaliera San Gerardo Struttura Complessa Oncologia Medica
      • Novara, Itálie
        • AOU Maggiore della Carità
    • Strovolos
      • Nicosia, Strovolos, Kypr, 2006
        • Cyprus Oncology Centre
      • Blackburn, Spojené království, BB2 3HH
        • Royal Blackburn Hospital
      • Bradford, Spojené království, BD9 6RJ
        • Bradford Royal Infirmary
      • Cardiff, Spojené království, Velindre Cancer Centre
        • Velindre Cancer Centre
      • Dundee, Spojené království, DD1 9SY
        • Ninewells Hospital,
      • London, Spojené království, HA6 2RN
        • Mount Vernon Cancer Centre
      • London, Spojené království, W1G 6BW
        • The London Clinic Cancer Centre
      • Peterborough, Spojené království, PE3 9GZ
        • Peterbrough City Hospital, Haematology/Oncology Dept,
    • West Yorkshire
      • Skipton, West Yorkshire, Spojené království, BD20 6TD
        • Airedale General Hospital
      • Alicante, Španělsko, 03010
        • Hospital General de Alicante
      • Madrid, Španělsko, 28007
        • Hospital Gregorio Marañón
      • Valencia, Španělsko, 46009
        • Instituto Valenciano de Oncologia
      • Valencia, Španělsko, 46026
        • Department of Medical Oncology, Hospital Universitari La Fe,
      • Zaragoza, Španělsko, 50009
        • Hospital Miguel Servet
    • Asturias
      • Oviedo, Asturias, Španělsko
        • Medical Oncology Department, Central University Hospital of Asturias

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena; ve věku ≥ 18 let.
  • Histologicky a/nebo cytologicky potvrzený inoperabilní duktální adenokarcinom pankreatu včetně mucinózní varianty. To bude zahrnovat lokálně pokročilé a metastatické onemocnění (stadium III/IV).
  • Přítomnost měřitelných lézí alespoň na jednom místě, které nebyly dříve ozářeny (kostní léze, ascites a pleurální výpotky se nepovažují za měřitelné), popsané jako některý z následujících:

    • Jakýkoli primární nádor s alespoň dvourozměrně měřitelným onemocněním.
    • a) Hmatatelné lymfatické uzliny; b) Hluboce usazené lymfatické uzliny.
    • Metastázy v játrech měřitelné pomocí počítačové tomografie (CT).
    • Hluboce usazené léze měkkých tkání měřitelné CT skenem.
  • Stav výkonnosti Světové zdravotnické organizace (WHO) 0-2
  • Sérový kreatinin <140 μmol/l
  • Počet bílých krvinek (WBC), včetně diferenciálních počtů v normálním rozmezí, nebo, pokud je mimo normální rozmezí, považuje zkoušející za klinicky nevýznamný.
  • Očekávaná délka života > 3 měsíce od randomizace.
  • Poskytnutý písemný informovaný souhlas s účastí, jak je uvedeno podpisem a datem na formuláři informovaného souhlasu pacienta

Kritéria vyloučení:

  • Karcinom acinárních buněk, neuroendokrinní nádory, lymfomy nebo spinocelulární karcinomy.
  • Závažná, aktivní nekontrolovaná infekce vyžadující systémová antibiotika, antivirovou nebo antifungální léčbu.
  • Jakákoli předchozí chemoterapeutická léčba rakoviny slinivky břišní.
  • Je způsobilý k resekci primárního nádoru pankreatu, ale buď odmítl operaci, nebo je považován za zdravotně nezpůsobilého k operaci.
  • Klinický nebo CT průkaz metastáz do centrálního nervového systému (CNS).
  • Jakákoli předchozí nebo souběžná malignita, kromě adekvátně léčeného karcinomu in situ děložního čípku, bazaliomu kůže a/nebo nemelanomového kožního karcinomu, nebo pokud předchozí malignita byla před více než 5 lety a nebyly žádné známky recidivy.
  • Jakákoli předchozí léčba IMM-101 nebo související mykobakteriální imunoterapie.
  • Sérový albumin < 26 g/l.
  • C-reaktivní protein (CRP) > 70 mg/l.
  • Radioterapie během 6 týdnů před screeningem.
  • Depotní kortikosteroidy během 6 týdnů před screeningem.
  • Chronické užívání jakýchkoli systémových kortikosteroidů a/nebo imunosupresiv během 2 týdnů před prvním podáním studovaného léku.
  • Pacientka ve fertilním věku, která podle názoru zkoušejícího nepoužívá schválenou metodu antikoncepce.
  • Pacientka, která byla těhotná, kojila nebo plánovala těhotenství v průběhu studie. Sérový těhotenský test před léčbou měřící lidský choriový gonadotropin (hCG) musel být negativní.
  • Byl podán jakýkoli hodnocený přípravek, např. léku, vakcíny nebo zařízení během 3 měsíců před screeningem.
  • Chirurgický nebo zdravotní stav, který by podle úsudku zkoušejícího mohl interferovat s aktivitou IMM-101 nebo s prováděním této studie.
  • Jakékoli nekontrolované doprovodné onemocnění (např. nestabilní angina pectoris, městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu, arytmie a nekontrolovaná závažná hypertenze), které by podle úsudku zkoušejícího mohly interferovat s aktivitou IMM 101 nebo s prováděním této studie.
  • Závažná nežádoucí reakce nebo závažná přecitlivělost na jakýkoli lék v anamnéze.
  • Je známo, že má v anamnéze virus lidské imunodeficience (HIV) nebo syfilis, současnou symptomatickou hepatitidu B nebo C. Testování není nutné, pokud neexistují klinické příznaky a symptomy naznačující infekci HIV.
  • Neschopnost nebo ochotu dodržovat protokol.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Chemoterapie gemcitabinem
Pacientům v kontrolní větvi bude poskytnuta normální standardní péče – až 12 cyklů gemcitabinu. Dávkování gemcitabinu odpovídá normálním informacím o předepisování u rakoviny slinivky břišní.

Gemcitabin bude podáván intravenózně v dávce 1000 mg/m2 po dobu 30 minut jednou týdně po dobu 3 po sobě jdoucích týdnů z každých 4 týdnů.

Chemoterapie bude nabízena až do netolerovatelné toxicity nebo odstoupení ze studie až do maximálně 12 cyklů (tj. přibližně 48 týdnů).

Snížení dávky s každým cyklem nebo v rámci každého cyklu může být aplikováno na základě stupně toxicity související s gemcitabinem, kterou pacient pociťuje pomocí standardního protokolu centra.

Ostatní jména:
  • Gemzar
EXPERIMENTÁLNÍ: IMM-101 kromě gemcitabinu

Pacienti v experimentální větvi budou dostávat IMM-101 nad rámec současného standardu péče, konkrétně chemoterapie (Gemcitabin). Léčebný režim s IMM-101 bude každé 2 týdny pro první 3 dávky, následuje zbytek po 4 týdnech, poté každé 2 týdny pro další 3 dávky a poté každé 4 týdny.

U pacientů v aktivní skupině začne chemoterapie (gemcitabin) nejméně 14 dní po první dávce IMM-101.

Chemoterapie plus IMM-101 bude nabízena až do netolerovatelné toxicity nebo vyřazení ze studie až do maximálně 12 cyklů (tj. přibližně 48 týdnů).

Pacienti, kteří dokončí hlavní studii a poskytnou informovaný souhlas, se mohou zúčastnit dlouhodobé dílčí studie (IMM-101-002A)

IMM-101 je suspenze teplem usmrcených celých buněk M. obuense v borátem pufrovaném fyziologickém roztoku.

Jedna 0,1 ml intradermální injekce IMM-101 (10 mg/ml) bude podávána každé 2 týdny pro první 3 dávky, po kterých následuje zbytek po 4 týdnech, poté každé 2 týdny pro další 3 dávky a poté každé 4 týdny.

Chemoterapie plus IMM-101 bude nabízena až do netolerovatelné toxicity nebo stažení ze studie až do maximálně 12 cyklů gemcitabinu.

Ostatní jména:
  • Teplom usmrcené celé buňky Mycobacterium obuense (M. obuense)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost a snášenlivost.
Časové okno: Od doby informovaného souhlasu do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku

Klinicky relevantní škodlivý účinek IMM-101 na profily bezpečnosti a snášenlivosti byl posouzen podle:

  • Lokální a systémové toxicity.
  • Počet, typ a stupeň toxicity měřený podle Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0 National Cancer Institute (NCI).

Nežádoucí příhody byly shromážděny od doby informovaného souhlasu do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku. Nezdá se, že by IMM-101 přineslo další bezpečnostní zátěž nad rámec toho, co souvisí s chemoterapií a nemocí samotnou. Z této studie nebyly identifikovány žádné nové bezpečnostní signály. Počty SAE podle preferovaného termínu byly nízké, takže z těchto dat nebylo možné odvodit žádné trendy a nebyly pozorovány žádné významné SAE, které lze připsat IMM 101.

Od doby informovaného souhlasu do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 1 rok (nebo déle v případě pacientů, kteří vstoupili do dílčí studie dlouhodobé léčby, až 5 let ).
Celkové přežití a přežití bez progrese
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 1 rok (nebo déle v případě pacientů, kteří vstoupili do dílčí studie dlouhodobé léčby, až 5 let ).
Celková míra odezvy (ORR).
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 1 rok (nebo déle v případě pacientů, kteří vstoupili do dílčí studie dlouhodobé léčby).
Klinicky relevantní zlepšení celkové míry odezvy (ORR). Celková míra odpovědi byla definována jako procento pacientů s úplnou nebo částečnou odpovědí podle kritérií RECIST v1.1.
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 1 rok (nebo déle v případě pacientů, kteří vstoupili do dílčí studie dlouhodobé léčby).
Celkové přežití pouze u pacientů s metastázami
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 1 rok (nebo déle v případě pacientů, kteří vstoupili do dílčí studie dlouhodobé léčby, až 5 let ).
Celkové přežití a přežití bez progrese pouze u metastatických pacientů
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 1 rok (nebo déle v případě pacientů, kteří vstoupili do dílčí studie dlouhodobé léčby, až 5 let ).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Angus Dalgleish, Professor, St George's, University of London

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. června 2011

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. června 2014

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. února 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. února 2011

První zveřejněno (ODHAD)

24. února 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

10. listopadu 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. listopadu 2021

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit