Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie som jämför gemcitabin med och utan IMM-101 vid avancerad bukspottkörtelcancer

3 november 2021 uppdaterad av: Immodulon Therapeutics Ltd

En randomiserad, öppen etikett, Proof-of-Concept, fas II-studie som jämför gemcitabin med och utan IMM-101 i avancerad pankreascancer

För att jämföra, hos patienter med avancerad bukspottkörtelcancer, effekterna av IMM-101 i kombination med gemcitabin med enbart gemcitabin på säkerhet och tolerabilitet (inklusive QoL), kliniska tecken och symtom på sjukdom, utvalda markörer för tumörbörda och immunologisk status och sjukdom resultat.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Patienter i den IMM 101-behandlade gruppen fick en initial dos av IMM-101 följt av maximalt 12 cykler av Gemcitabin (plus IMM-101); patienter i kontrollgruppen fick enbart Gemcitabin. Alla patienter skulle få Gemcitabin en gång i veckan under tre på varandra följande veckor av var fjärde vecka. Patienter i den IMM 101-behandlade gruppen skulle få IMM 101 varannan vecka för de första 3 doserna, följt av 4 veckors vila, sedan IMM-101 varannan vecka under de kommande 3 doserna. Efter denna tid fick patienterna doser var fjärde vecka. Gemcitabinbehandling påbörjades minst 14 dagar efter den första dosen av IMM-101 i den IMM 101-behandlade gruppen.

Patienter som slutförde huvudstudien och som lämnade informerat samtycke var berättigade att delta i en delstudie för långtidsbehandling. Alla patienter fick IMM-101 i den öppna enarmiga delstudien, oavsett om de hade randomiserats till Gemcitabin eller Gemcitabin plus IMM-101 i huvudstudien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

110

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Strovolos
      • Nicosia, Strovolos, Cypern, 2006
        • Cyprus Oncology Centre
      • Dublin, Irland, Dublin 24
        • Adelaide, Meath & National Childrens Hospital,
      • Dublin, Irland, Dublin 4
        • St Vicents University Hospital
      • Bologna, Italien, 40138
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
      • Cuneo, Italien
        • A.O. Santa Croce e Carle, Struttura Complessa di Oncologia Medica
      • Monza, Italien, 20900
        • Azienda Ospedaliera San Gerardo Struttura Complessa Oncologia Medica
      • Novara, Italien
        • AOU Maggiore della Carità
      • Alicante, Spanien, 03010
        • Hospital General de Alicante
      • Madrid, Spanien, 28007
        • Hospital Gregorio Marañón
      • Valencia, Spanien, 46009
        • Instituto Valenciano de Oncología
      • Valencia, Spanien, 46026
        • Department of Medical Oncology, Hospital Universitari La Fe,
      • Zaragoza, Spanien, 50009
        • Hospital Miguel Servet
    • Asturias
      • Oviedo, Asturias, Spanien
        • Medical Oncology Department, Central University Hospital of Asturias
      • Blackburn, Storbritannien, BB2 3HH
        • Royal Blackburn Hospital
      • Bradford, Storbritannien, BD9 6RJ
        • Bradford Royal Infirmary
      • Cardiff, Storbritannien, Velindre Cancer Centre
        • Velindre Cancer Centre
      • Dundee, Storbritannien, DD1 9SY
        • Ninewells Hospital,
      • London, Storbritannien, HA6 2RN
        • Mount Vernon Cancer Centre
      • London, Storbritannien, W1G 6BW
        • The London Clinic Cancer Centre
      • Peterborough, Storbritannien, PE3 9GZ
        • Peterbrough City Hospital, Haematology/Oncology Dept,
    • West Yorkshire
      • Skipton, West Yorkshire, Storbritannien, BD20 6TD
        • Airedale General Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Man eller kvinna; ålder ≥18 år.
  • Histologiskt och/eller cytologiskt bekräftat inoperabelt duktalt adenokarcinom i pankreas, inklusive den mucinösa varianten. Detta kommer att inkludera lokalt avancerad och metastaserande sjukdom (stadium III/IV).
  • Förekomst av mätbara lesioner på minst ett ställe som inte tidigare har bestrålats (benlesioner, ascites och pleurautgjutning anses inte vara mätbara), beskrivs som något av följande:

    • Alla primärtumörer med åtminstone tvådimensionellt mätbar sjukdom.
    • a) Palpbara lymfkörtlar; b) Djupt sittande lymfkörtlar.
    • Levermetastaser mätbara med datortomografi (CT)-skanning.
    • Djupt sittande mjukdelsskador mätbara med CT-skanning.
  • Världshälsoorganisationens (WHO) prestationsstatus på 0-2
  • Serumkreatinin <140 μmol/L
  • Antal vita blodkroppar (WBC), inklusive differentialtal inom det normala intervallet eller, om det ligger utanför det normala, anses av utredaren inte vara kliniskt signifikant.
  • Förväntad livslängd på >3 månader från randomisering.
  • Tillhandahållit skriftligt informerat samtycke att delta, vilket framgår av en signatur och datum på patientens formulär för informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Acinarcellscancer, neuroendokrina tumörer, lymfom eller skivepitelcancer.
  • Allvarlig, aktiv okontrollerad infektion som kräver systemiska antibiotika, antivirala eller svampdödande behandlingar.
  • Eventuell tidigare kemoterapibehandling för cancer i bukspottkörteln.
  • Berättigad till resektion av bukspottkörtelns primärtumör men har antingen tackat nej till operation eller bedömts vara medicinskt olämplig för operationen.
  • Kliniska eller CT-bevis på metastaser i centrala nervsystemet (CNS).
  • Alla tidigare eller samtidiga maligniteter, förutom adekvat behandlat karcinom in situ i livmoderhalsen, basalcellscancer i huden och/eller icke-melanom hudcancer, eller om tidigare malignitet var mer än 5 år tidigare och det inte fanns några tecken på återfall.
  • All tidigare behandling med IMM-101 eller relaterad mykobakteriell immunterapi.
  • Serumalbumin < 26 g/L.
  • C-reaktivt protein (CRP) > 70 mg/L.
  • Strålbehandling under 6 veckor före screening.
  • Deponera kortikosteroider under 6 veckor före screening.
  • Kronisk användning av systemiska kortikosteroider och/eller immunsuppressiva läkemedel inom 2-veckorsperioden före den första administreringen av studieläkemedlet.
  • Kvinnlig patient i fertil ålder som inte, enligt utredarens uppfattning, använder en godkänd preventivmetod.
  • Kvinnlig patient som var gravid, ammade eller planerade en graviditet under studiens gång. Ett graviditetstest i serum före behandling som mätte humant koriongonadotropin (hCG) måste vara negativt.
  • Hade administrerats någon prövningsprodukt t.ex. läkemedel, vaccin eller anordning under de tre månaderna före screening.
  • Kirurgiskt eller medicinskt tillstånd som, enligt utredarens bedömning, kan störa aktiviteten hos IMM-101 eller utförandet av denna studie.
  • Alla okontrollerade samtidiga sjukdomar (t. instabil angina pectoris, kongestiv hjärtsvikt, hjärtinfarkt, arytmier och okontrollerad svår hypertoni) som, enligt utredarens bedömning, kan störa aktiviteten hos IMM 101 eller med utförandet av denna studie.
  • En historia av allvarliga biverkningar eller allvarlig överkänslighet mot något läkemedel.
  • Känd för att ha en historia av humant immunbristvirus (HIV) eller syfilis, nuvarande symtomatisk Hepatit B eller C. Testning krävs inte i frånvaro av kliniska tecken och symtom som tyder på infektion med HIV.
  • Kan eller vill inte följa protokollet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Gemcitabin kemoterapi
Patienter i kontrollarmen kommer att få normal standardvård - upp till 12 cykler av Gemcitabin. Doseringen av Gemcitabin är enligt den normala förskrivningsinformationen för cancer i bukspottkörteln.

Gemcitabin kommer att administreras intravenöst med 1000 mg/m2 under 30 minuter en gång i veckan under 3 på varandra följande veckor av var fjärde vecka.

Kemoterapi kommer att erbjudas tills oacceptabel toxicitet eller dras tillbaka från studien upp till maximalt 12 cykler (dvs. cirka 48 veckor).

Dosreduktion med varje cykel eller inom varje cykel kan tillämpas baserat på graden av Gemcitabin-relaterad toxicitet som patienten upplever med hjälp av centrets standardprotokoll.

Andra namn:
  • Gemzar
EXPERIMENTELL: IMM-101 förutom gemcitabin

Patienter i den experimentella armen kommer att få IMM-101 utöver den nuvarande standarden för vård, nämligen kemoterapi (Gemcitabine). Behandlingsregimen med IMM-101 kommer att vara varannan vecka för de första 3 doserna följt av en vila på 4 veckor sedan varannan vecka för de kommande 3 doserna följt av var 4:e vecka därefter.

För patienter i den aktiva gruppen kommer kemoterapi (Gemcitabine) att påbörjas minst 14 dagar efter första dosen av IMM-101.

Kemoterapi plus IMM-101 kommer att erbjudas tills oacceptabel toxicitet eller dras tillbaka från studien upp till maximalt 12 cykler (dvs. cirka 48 veckor).

Patienter som slutför huvudstudien och som ger informerat samtycke är berättigade att delta i en delstudie för långtidsbehandling (IMM-101-002A)

IMM-101 är en suspension av värmedödad helcell M. obuense i boratbuffrad saltlösning.

En enstaka 0,1 ml intradermal injektion av IMM-101 (10 mg/ml) kommer att administreras varannan vecka för de första 3 doserna följt av en vila på fyra veckor sedan varannan vecka för de kommande tre doserna följt av var fjärde vecka därefter.

Kemoterapi plus IMM-101 kommer att erbjudas tills oacceptabel toxicitet eller utträde från studien upp till maximalt 12 cykler av gemcitabin.

Andra namn:
  • Värmedödade helceller Mycobacterium obuense (M. obuense)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhet och tolerabilitet.
Tidsram: Från tidpunkten för informerat samtycke till 30 dagar efter sista dosen av studiemedicin

En kliniskt relevant skadlig effekt av IMM-101 på säkerhets- och tolerabilitetsprofiler bedömdes av:

  • Lokala och systemiska toxiciteter.
  • Antal, typ och grad av toxicitet mätt av National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0.

Biverkningar samlades in från tidpunkten för informerat samtycke till 30 dagar efter sista dosen av studieläkemedlet. IMM-101 verkar inte ge en ökad säkerhetsbörda utöver den som är förknippad med kemoterapi och själva sjukdomen. Inga nya säkerhetssignaler identifierades från denna studie. Antalet SAE per föredragen term var lågt, så att inga trender kunde härledas från dessa data och inga signifikanta SAEs hänförliga till IMM 101 observerades.

Från tidpunkten för informerat samtycke till 30 dagar efter sista dosen av studiemedicin

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Överlevnad
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilken som inträffade först, bedömd upp till 1 år (eller längre i fallet med patienter som gick in i delstudien för långtidsbehandling, upp till 5 år ).
Övergripande och progressionsfri överlevnad
Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilken som inträffade först, bedömd upp till 1 år (eller längre i fallet med patienter som gick in i delstudien för långtidsbehandling, upp till 5 år ).
Övergripande svarsfrekvens (ORR).
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilken som inträffade först, bedömd upp till 1 år (eller längre i fallet med patienter som gick in i delstudien för långtidsbehandling).
En kliniskt relevant förbättring överallt svarsfrekvens (ORR). Den totala svarsfrekvensen definierades som andelen patienter med ett fullständigt svar eller partiellt svar enligt bedömningen av RECIST v1.1-kriterier.
Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilken som inträffade först, bedömd upp till 1 år (eller längre i fallet med patienter som gick in i delstudien för långtidsbehandling).
Total överlevnad endast hos metastaserande patienter
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilken som inträffade först, bedömd upp till 1 år (eller längre i fallet med patienter som gick in i delstudien för långtidsbehandling, upp till 5 år ).
Total och progressionsfri överlevnad endast hos metastaserande patienter
Från datum för randomisering till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilken som inträffade först, bedömd upp till 1 år (eller längre i fallet med patienter som gick in i delstudien för långtidsbehandling, upp till 5 år ).

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Angus Dalgleish, Professor, St George's, University of London

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 juni 2011

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 juni 2014

Avslutad studie (FAKTISK)

1 januari 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 februari 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 februari 2011

Första postat (UPPSKATTA)

24 februari 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

10 november 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 november 2021

Senast verifierad

1 november 2021

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Avancerad bukspottkörtelcancer

Kliniska prövningar på Gemcitabin

3
Prenumerera