Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et forsøg, der sammenligner gemcitabin med og uden IMM-101 i avanceret bugspytkirtelkræft

3. november 2021 opdateret af: Immodulon Therapeutics Ltd

Et randomiseret, open-label, proof-of-concept, fase II-forsøg, der sammenligner gemcitabin med og uden IMM-101 i avanceret bugspytkirtelkræft

For at sammenligne, hos patienter med fremskreden bugspytkirtelkræft, virkningerne af IMM-101 i kombination med gemcitabin med gemcitabin alene på sikkerhed og tolerabilitet (inklusive QoL), kliniske tegn og symptomer på sygdom, udvalgte markører for tumorbyrde og immunologisk status og sygdom resultat.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Patienter i den IMM 101-behandlede gruppe fik en startdosis af IMM-101 efterfulgt af maksimalt 12 cyklusser af Gemcitabin (plus IMM-101); patienter i kontrolgruppen fik gemcitabin alene. Alle patienter skulle have Gemcitabin én gang om ugen i 3 på hinanden følgende uger ud af hver 4. uge. Patienter i den IMM 101-behandlede gruppe skulle modtage IMM 101 hver 2. uge i de første 3 doser, efterfulgt af 4 ugers hvile, derefter IMM-101 hver 2. uge i de næste 3 doser. Efter dette tidspunkt fik patienterne doser hver 4. uge. Gemcitabinbehandling begyndte mindst 14 dage efter den første dosis af IMM-101 i den IMM 101-behandlede gruppe.

Patienter, der gennemførte hovedundersøgelsen, og som gav informeret samtykke, var berettiget til at deltage i en langtidsbehandlingsunderundersøgelse. Alle patienter modtog IMM-101 i det åbne, enkeltarmede delstudie, uanset om de var blevet randomiseret til Gemcitabin eller Gemcitabin plus IMM-101 i hovedundersøgelsen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

110

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Strovolos
      • Nicosia, Strovolos, Cypern, 2006
        • Cyprus Oncology Centre
      • Blackburn, Det Forenede Kongerige, BB2 3HH
        • Royal Blackburn Hospital
      • Bradford, Det Forenede Kongerige, BD9 6RJ
        • Bradford Royal Infirmary
      • Cardiff, Det Forenede Kongerige, Velindre Cancer Centre
        • Velindre Cancer Centre
      • Dundee, Det Forenede Kongerige, DD1 9SY
        • Ninewells Hospital,
      • London, Det Forenede Kongerige, HA6 2RN
        • Mount Vernon Cancer Centre
      • London, Det Forenede Kongerige, W1G 6BW
        • The London Clinic Cancer Centre
      • Peterborough, Det Forenede Kongerige, PE3 9GZ
        • Peterbrough City Hospital, Haematology/Oncology Dept,
    • West Yorkshire
      • Skipton, West Yorkshire, Det Forenede Kongerige, BD20 6TD
        • Airedale General Hospital
      • Dublin, Irland, Dublin 24
        • Adelaide, Meath & National Childrens Hospital,
      • Dublin, Irland, Dublin 4
        • St Vicents University Hospital
      • Bologna, Italien, 40138
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
      • Cuneo, Italien
        • A.O. Santa Croce e Carle, Struttura Complessa di Oncologia Medica
      • Monza, Italien, 20900
        • Azienda Ospedaliera San Gerardo Struttura Complessa Oncologia Medica
      • Novara, Italien
        • Aou Maggiore Della Carita
      • Alicante, Spanien, 03010
        • Hospital General de Alicante
      • Madrid, Spanien, 28007
        • Hospital Gregorio Marañón
      • Valencia, Spanien, 46009
        • Instituto Valenciano de Oncologia
      • Valencia, Spanien, 46026
        • Department of Medical Oncology, Hospital Universitari La Fe,
      • Zaragoza, Spanien, 50009
        • Hospital Miguel Servet
    • Asturias
      • Oviedo, Asturias, Spanien
        • Medical Oncology Department, Central University Hospital of Asturias

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mand eller kvinde; i alderen ≥18 år.
  • Histologisk og/eller cytologisk bekræftet inoperabelt duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen, inklusive den mucinøse variant. Dette vil omfatte lokalt fremskreden og metastatisk sygdom (stadium III/IV).
  • Tilstedeværelse af målbare læsioner på mindst ét ​​sted, som ikke tidligere er blevet bestrålet (knoglelæsioner, ascites og pleurale effusioner betragtes ikke som målbare), beskrevet som en af ​​følgende:

    • Enhver primær tumor med mindst todimensionelt målbar sygdom.
    • a) Palpable lymfeknuder; b) Dybtsiddende lymfeknuder.
    • Levermetastaser, der kan måles ved computeriseret tomografi (CT) scanning.
    • Dybtsiddende bløddelslæsioner, der kan måles ved CT-scanning.
  • Verdenssundhedsorganisationens (WHO) præstationsstatus på 0-2
  • Serumkreatinin <140 μmol/L
  • Antal hvide blodlegemer (WBC), inklusive differentialtællinger inden for det normale område eller, hvis det ligger uden for det normale område, vurderet af investigator for ikke at være klinisk signifikant.
  • Forventet levetid på >3 måneder fra randomisering.
  • Forudsat skriftligt informeret samtykke til at deltage som vist ved en underskrift og dato på patientens informerede samtykkeformular

Ekskluderingskriterier:

  • Acinarcellekarcinomer, neuroendokrine tumorer, lymfomer eller pladecellekarcinomer.
  • Alvorlig, aktiv ukontrolleret infektion, der kræver systemiske antibiotika, antivirale eller svampedræbende behandlinger.
  • Enhver tidligere kemoterapibehandling for bugspytkirtelkræft.
  • Berettiget til resektion af den primære tumor i bugspytkirtlen, men har enten afslået operationen eller anses for at være medicinsk uegnet til operationen.
  • Klinisk eller CT-bevis for metastaser i centralnervesystemet (CNS).
  • Enhver tidligere eller samtidig malignitet, undtagen tilstrækkeligt behandlet carcinom in situ i livmoderhalsen, basalcellecarcinom i huden og/eller ikke-melanom hudkræft, eller hvis tidligere malignitet var mere end 5 år tidligere, og der ikke var tegn på tilbagefald.
  • Enhver tidligere behandling med IMM-101 eller relateret mykobakteriel immunterapi.
  • Serumalbumin < 26 g/L.
  • C-reaktivt protein (CRP) > 70 mg/L.
  • Strålebehandling i de 6 uger før screening.
  • Depoter kortikosteroider i de 6 uger før screening.
  • Kronisk brug af systemiske kortikosteroider og/eller immunsuppressive lægemidler inden for 2-ugers perioden forud for den første administration af undersøgelseslægemidlet.
  • Kvindelig patient i den fødedygtige alder, som efter investigator ikke bruger en godkendt præventionsmetode.
  • Kvindelig patient, der var gravid, ammede eller planlagde en graviditet i løbet af undersøgelsen. En graviditetstest i serum før behandling, der målte humant choriongonadotropin (hCG), skulle være negativ.
  • Var blevet indgivet ethvert forsøgsprodukt, f.eks. lægemiddel, vaccine eller udstyr i de 3 måneder forud for screeningen.
  • Kirurgisk eller medicinsk tilstand, som efter investigatorens vurdering kan forstyrre IMM-101's aktivitet eller udførelsen af ​​denne undersøgelse.
  • Enhver ukontrolleret samtidig sygdom (f. ustabil angina pectoris, kongestivt hjertesvigt, myokardieinfarkt, arytmier og ukontrolleret svær hypertension), som efter investigators vurdering kan interferere med aktiviteten af ​​IMM 101 eller med udførelsen af ​​denne undersøgelse.
  • En historie med alvorlig bivirkning eller alvorlig overfølsomhed over for ethvert lægemiddel.
  • Kendt for at have en historie med human immundefektvirus (HIV) eller syfilis, nuværende symptomatisk hepatitis B eller C. Test er ikke påkrævet i fravær af kliniske tegn og symptomer, der tyder på infektion med HIV.
  • Kan eller vil ikke overholde protokollen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Gemcitabin kemoterapi
Patienter i kontrolarmen vil modtage normal standardbehandling - op til 12 cyklusser af Gemcitabin. Dosering af Gemcitabin er i henhold til den normale ordinationsinformation for bugspytkirtelkræft.

Gemcitabin vil blive administreret intravenøst ​​ved 1000 mg/m2 over 30 minutter én gang om ugen i 3 på hinanden følgende uger ud af hver 4. uge.

Kemoterapi vil blive tilbudt indtil utålelig toksicitet eller tilbagetrækning fra undersøgelsen op til maksimalt 12 cyklusser (dvs. cirka 48 uger).

Dosisreduktion med hver cyklus eller inden for hver cyklus kan anvendes baseret på graden af ​​Gemcitabin-relateret toksicitet, som patienten oplever ved brug af centrets standardprotokol.

Andre navne:
  • Gemzar
EKSPERIMENTEL: IMM-101 ud over gemcitabin

Patienter i den eksperimentelle arm vil modtage IMM-101 ud over den nuværende standard for pleje, nemlig kemoterapi (Gemcitabine). Behandlingsregimet med IMM-101 vil være hver 2. uge for de første 3 doser efterfulgt af en pause på 4 uger derefter hver 2. uge for de næste 3 doser efterfulgt af hver 4. uge derefter.

For patienter i den aktive gruppe vil kemoterapi (Gemcitabine) begynde mindst 14 dage efter første dosis af IMM-101.

Kemoterapi plus IMM-101 vil blive tilbudt indtil utålelig toksicitet eller tilbagetrækning fra undersøgelsen op til maksimalt 12 cyklusser (dvs. cirka 48 uger).

Patienter, der gennemfører hovedundersøgelsen, og som giver informeret samtykke, er berettiget til at deltage i en langtidsbehandlingsunderundersøgelse (IMM-101-002A)

IMM-101 er en suspension af varmedræbt helcelle M. obuense i boratpufret saltvand.

En enkelt 0,1 ml intradermal injektion af IMM-101 (10 mg/ml) vil blive administreret hver 2. uge i de første 3 doser efterfulgt af en pause på 4 uger derefter hver 2. uge i de næste 3 doser efterfulgt af hver 4. uge derefter.

Kemoterapi plus IMM-101 vil blive tilbudt indtil utålelig toksicitet eller tilbagetrækning fra undersøgelsen op til maksimalt 12 cyklusser af gemcitabin.

Andre navne:
  • Varmedræbte helcelle Mycobacterium obuense (M. obuense)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed og tolerabilitet.
Tidsramme: Fra tidspunktet for informeret samtykke til 30 dage efter sidste dosis af undersøgelsesmedicin

En klinisk relevant skadelig effekt af IMM-101 på sikkerheds- og tolerabilitetsprofiler blev bedømt ud fra:

  • Lokale og systemiske toksiciteter.
  • Antal, type og grad af toksicitet målt af National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0.

Uønskede hændelser blev indsamlet fra tidspunktet for informeret samtykke til 30 dage efter sidste dosis af undersøgelsesmedicin IMM-101 ser ikke ud til at medføre en øget sikkerhedsbyrde ud over den, der er forbundet med kemoterapi og selve sygdommen. Ingen nye sikkerhedssignaler blev identificeret fra denne undersøgelse. Antallet af SAE'er efter foretrukket udtryk var lavt, således at der ikke kunne udledes nogen tendenser fra disse data, og ingen signifikante SAE'er, der kunne tilskrives IMM 101, blev observeret.

Fra tidspunktet for informeret samtykke til 30 dage efter sidste dosis af undersøgelsesmedicin

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overlevelse
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression eller dødsdatoen uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 1 år (eller længere i tilfælde af patienter, der gik ind i langtidsbehandlingssubstudiet, op til 5 år ).
Overordnet og progressionsfri overlevelse
Fra randomiseringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression eller dødsdatoen uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 1 år (eller længere i tilfælde af patienter, der gik ind i langtidsbehandlingssubstudiet, op til 5 år ).
Samlet responsrate (ORR).
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterede progression eller dødsdatoen uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 1 år (eller længere i tilfælde af patienter, der gik ind i delstudiet med langtidsbehandling).
En klinisk relevant forbedring Overall Response Rate (ORR). Samlet responsrate blev defineret som procentdelen af ​​patienter med fuldstændig respons eller delvis respons vurderet ved RECIST v1.1-kriterier.
Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterede progression eller dødsdatoen uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 1 år (eller længere i tilfælde af patienter, der gik ind i delstudiet med langtidsbehandling).
Samlet overlevelse kun hos metastaserende patienter
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression eller dødsdatoen uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 1 år (eller længere i tilfælde af patienter, der gik ind i langtidsbehandlingssubstudiet, op til 5 år ).
Overordnet og progressionsfri overlevelse kun hos metastaserende patienter
Fra randomiseringsdatoen indtil datoen for første dokumenterede progression eller dødsdatoen uanset årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 1 år (eller længere i tilfælde af patienter, der gik ind i langtidsbehandlingssubstudiet, op til 5 år ).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Angus Dalgleish, Professor, St George's, University of London

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. juni 2011

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. juni 2014

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. januar 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. februar 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. februar 2011

Først opslået (SKØN)

24. februar 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

10. november 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. november 2021

Sidst verificeret

1. november 2021

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Avanceret kræft i bugspytkirtlen

Kliniske forsøg med Gemcitabin

3
Abonner