Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek metforminu na citlivost GnRH pulzního generátoru na potlačení estradiolem a progesteronem

14. prosince 2020 aktualizováno: Christine Burt Solorzano, University of Virginia

Účinek metforminu na citlivost GnRH pulzního generátoru na potlačení estradiolem a progesteronem u hyperandrogenemických dospívajících dívek (JCM025)

U mnoha, ale ne u všech dívek s vysokou hladinou mužského hormonu testosteronu se v dospělosti rozvine syndrom polycystických vaječníků (PCOS). Ženy s PCOS mají často nepravidelnou menstruaci, nadměrné ochlupení na obličeji a těle a přibývání na váze. PCOS je také hlavní příčinou potíží s otěhotněním. Vyšetřovatelé nechápou, proč se u některých dívek s vysokými hormony PCOS rozvine a u jiných ne. V předchozí studii naší skupiny měly některé dívky s vysokými hladinami mužských hormonů abnormality v sekreci dalšího hormonu, nazývaného luteinizační hormon (LH), které jsou často pozorovány u žen s PCOS. Jiná skupina však měla normální sekreci LH. Dívky s abnormální sekrecí LH měly vyšší hladiny jiného hormonu, nazývaného inzulín, než dívky s normální sekrecí LH. Vyšetřovatelé budou testovat, zda metformin, látka zvyšující citlivost na inzulín, mění účinky vysokých hladin mužských hormonů u dospívajících dívek, konkrétně na základě jejich odpovědi na sekreci LH po léčbě metforminem.

Přehled studie

Detailní popis

Lepší pochopení faktorů, které způsobují, že dospívající dívky jsou více či méně náchylné k nepříznivým neuroendokrinním účinkům zvýšených androgenů, snad povede ke zlepšení strategií prevence a léčby PCOS. V této studii navrhujeme prozkoumat roli hyperinzulinémie na neuroendokrinní funkci u hyperandrogenních dospívajících dívek posouzením účinku inzulínového senzibilizátoru Metforminu na hypotalamickou progesteronovou senzitivitu. Další rozdíly mezi podskupinami citlivými na progesteron a necitlivými na progesteron, včetně rasových a etnických rozdílů mezi těmito dvěma populacemi a trendu ke staršímu gynekologickému věku u populace necitlivé na progesteron, jsou sledovány prostřednictvím dalších probíhajících studií (IRB-HSR# 8588 a 12160).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
        • Center for Research in Reproduction, University of Virginia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

8 let až 15 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dívky ve věku 10 až 17 let
  • Hyperandrogenemický (volný testosteron vyšší než 2,5 standardní odchylky nad průměrem pro normální kontrolní subjekty ve stejném Tannerově stádiu)
  • Clearance kreatininu > 90 ml/min podle výpočtu Cockcroft-Gaultovy rovnice
  • Hemoglobin > 12 mg/dl nebo hematokrit > 36 %
  • Normální screeningové laboratoře (s výjimkou očekávaných hormonálních abnormalit spojených s hyperandrogenémií)
  • Sexuálně aktivní subjekty musí během studie souhlasit s tím, že se zdrží nebo budou používat dvojitou bariéru antikoncepce
  • Subjekty musí souhlasit s tím, že nebudou užívat žádné jiné léky v průběhu studie bez souhlasu výzkumných pracovníků studie.

Kritéria vyloučení:

  • Abnormální screeningové laboratoře (s výjimkou očekávaných hormonálních abnormalit spojených s hyperandrogenémií)
  • Clearance kreatininu nižší než 90 ml/min podle výpočtu Cockcroft-Gaultovy rovnice
  • Hemoglobin <12 mg/dl nebo hematokrit < 36 %
  • Abnormální jaterní testy, včetně aspartátaminotransferázy (AST), alaninaminotransferázy (ALT), bilirubinu, albuminu a alkalické fosfatázy
  • Hmotnost < 34 kg
  • Anamnéza renální dysfunkce, jaterní dysfunkce, městnavé srdeční selhání, hluboká žilní trombóza, rakovina prsu, rakovina endometria nebo rakovina děložního čípku
  • Těhotná nebo kojená
  • Na lécích, o kterých je známo, že ovlivňují reprodukční osu do 3 měsíců od studie (včetně perorálních antikoncepčních pilulek, metforminu a spironolaktonu)
  • V současné době se účastníte jiné studie nebo jste se jí účastnili v posledních 30 dnech.
  • Subjekty užívající omezenou medikaci (viz omezení níže) jsou vyloučeny, pokud poskytovatel primární péče subjektu neschválí zastavení medikace.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Metformin, progesteron, estrace
12 týdnů Metformin perorální suspenze progesteronu (20 mg/ml, 25-100 mg) třikrát denně v 7:00, 1500 a 2300 hodin po dobu sedmi dnů (2X) perorální estrace, 0,5-1 mg jednou denně po dobu sedmi dnů (2X )
500–2000 mg PO BID (X12 týdnů)
perorální suspenze progesteronu (20 mg/ml, 25-100 mg) třikrát denně v 7:00, 15:00 a 23:00 po dobu sedmi dnů (X2)
perorální estrogen (estrace, 0,5-1 mg jednou denně po dobu sedmi dnů)- X2
Ostatní jména:
  • Estrogen

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna indexu citlivosti na progesteron před a po léčbě metforminem.
Časové okno: 12 týdnů po zahájení léčby metforminem
Index senzitivity progesteronu (P4) je definován jako procentuální změna 11hodinové pulzní frekvence LH před a po podávání P4 a estradiolu po dobu 7 dnů, dělená průměrnou sérovou koncentrací P4 7. den. Porovnali jsme index citlivosti P4 po podání metforminu s výchozím indexem citlivosti P4 pomocí Wilcoxonova testu se znaménkem.
12 týdnů po zahájení léčby metforminem

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. února 2009

Primární dokončení (Aktuální)

17. ledna 2015

Dokončení studie (Aktuální)

17. ledna 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. srpna 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. srpna 2011

První zveřejněno (Odhad)

1. září 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. ledna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. prosince 2020

Naposledy ověřeno

1. prosince 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom polycystických vaječníků

3
Předplatit