Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkning af Metformin på GnRH-pulsgeneratorens følsomhed over for undertrykkelse af østradiol og progesteron

14. december 2020 opdateret af: Christine Burt Solorzano, University of Virginia

Virkning af Metformin på GnRH-pulsgeneratorens følsomhed over for undertrykkelse af østradiol og progesteron hos hyperandrogenemiske unge piger (JCM025)

Mange, men ikke alle, piger med høje niveauer af det mandlige hormon testosteron fortsætter med at udvikle polycystisk ovariesyndrom (PCOS) som voksne. Kvinder med PCOS har ofte uregelmæssige menstruationer, overskydende hår i ansigtet og på kroppen og vægtøgning. PCOS er også en førende årsag til vanskeligheder med at blive gravid. Efterforskerne forstår ikke, hvorfor nogle piger med høje hormoner udvikler PCOS, og andre ikke gør. I en tidligere undersøgelse fra vores gruppe havde nogle piger med høje niveauer af mandlige hormoner abnormiteter i udskillelsen af ​​et andet hormon, kaldet luteiniserende hormon (LH), som ofte ses hos kvinder med PCOS. En anden gruppe havde imidlertid normal LH-sekretion. Pigerne med den unormale LH-sekretion havde højere niveauer af et andet hormon, kaldet insulin, end pigerne med normal LH-sekretion. Efterforskerne vil teste, om metformin, et insulinsensibiliserende middel, ændrer virkningerne af høje mandlige hormonniveauer hos unge piger, specifikt ved at se på deres LH-sekretionsrespons efter metforminbehandling.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

En bedre forståelse af de faktorer, der gør unge piger mere eller mindre modtagelige for de negative neuroendokrine virkninger af forhøjede androgener, vil forhåbentlig føre til forbedrede forebyggelses- og behandlingsstrategier for PCOS. I denne undersøgelse foreslår vi at udforske rollen af ​​hyperinsulinemi på neuroendokrin funktion hos hyperandrogene unge piger ved at vurdere effekten af ​​insulinsensibilisatoren Metformin på hypothalamus progesteronfølsomhed. Andre forskelle mellem de progesteronfølsomme og progesteron-ufølsomme undergrupper, herunder racemæssige og etniske forskelle mellem de to populationer og en tendens til ældre gynækologisk alder i den progesteron-ufølsomme befolkning, forfølges gennem andre igangværende undersøgelser (IRB-HSR# 8588 og 12160).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

25

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
        • Center for Research in Reproduction, University of Virginia

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 år til 13 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Piger i alderen 10 til 17
  • Hyperandrogenemisk (frit testosteron større end 2,5 standardafvigelser over gennemsnittet for normale kontrolpersoner i samme Tanner Stage)
  • Kreatininclearance > 90 ml/min som beregnet ved Cockcroft-Gault-ligningen
  • Hæmoglobin > 12 mg/dL eller hæmatokrit > 36 %
  • Normale screeningslaboratorier (med undtagelse af de forventede hormonelle abnormiteter, der er forbundet med hyperandrogenæmi)
  • Seksuelt aktive forsøgspersoner skal acceptere at afholde sig eller bruge dobbeltbarriere prævention under undersøgelsen
  • Forsøgspersonerne skal acceptere ikke at tage anden medicin i løbet af undersøgelsen uden godkendelse fra undersøgelsens efterforskere.

Ekskluderingskriterier:

  • Unormale screeningslaboratorier (med undtagelse af de forventede hormonelle abnormiteter, der er forbundet med hyperandrogenæmi)
  • Kreatininclearance mindre end 90 ml/min som beregnet ved Cockcroft-Gault ligning
  • Hæmoglobin <12 mg/dL eller hæmatokrit < 36 %
  • Unormale leverfunktionsprøver, inklusive aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), bilirubin, albumin og alkalisk fosfatase
  • Vægt < 34 kg
  • Anamnese med nyreinsufficiens, leverdysfunktion, kongestiv hjertesvigt, dyb venøs trombose, brystkræft, endometriecancer eller livmoderhalskræft
  • Gravid eller ammende
  • På medicin, der vides at påvirke reproduktionsaksen inden for 3 måneder efter undersøgelsen (inklusive p-piller, metformin og spironolacton)
  • Deltager i øjeblikket i en anden undersøgelse eller har været i en inden for de sidste 30 dage.
  • Forsøgspersoner, der bruger begrænset medicin (se begrænsninger nedenfor) er udelukket, medmindre forsøgspersonens primære behandler godkender at stoppe med medicinen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Metformin, progesteron, estrace
12 uger Metformin oral progesteronsuspension (20 mg/ml, 25-100 mg) tre gange dagligt kl. 07.00, 15.00 og 23.00 i syv dage (2X) oral estrace, 0,5-1 mg én gang dagligt i syv dage (2X) )
500-2000 mg PO BID (X12 uger)
oral progesteronsuspension (20 mg/ml, 25-100 mg) tre gange om dagen kl. 07.00, 15.00 og 23.00 i syv dage (X2)
oral østrogen (estrace, 0,5-1 mg én gang dagligt i syv dage)- X2
Andre navne:
  • Østrogen

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i progesteronfølsomhedsindeks før og efter metforminbehandling.
Tidsramme: 12 uger efter start af metforminbehandling
Progesteron (P4) følsomhedsindekset er defineret som den procentvise ændring i 11-timers LH pulsfrekvens før og efter P4 og østradiol administration i 7 dage, divideret med dag 7 gennemsnitlige serum P4 koncentration. Vi sammenlignede P4-følsomhedsindekset efter metforminadministration med baseline P4-følsomhedsindekset ved hjælp af Wilcoxon signed-rank test.
12 uger efter start af metforminbehandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. februar 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

17. januar 2015

Studieafslutning (Faktiske)

17. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. august 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. august 2011

Først opslået (Skøn)

1. september 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. januar 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. december 2020

Sidst verificeret

1. december 2020

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Polycystisk ovariesyndrom

Kliniske forsøg med Metformin

Abonner