- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01428128
Nízká dávka oxidu arzenitého jako potenciální ochrana při chemoterapii
Studie fáze II nízké dávky oxidu arzenitého u pacientů s malignitami jako potenciálního ochránce při chemoterapii
Mnoho typů rakoviny se léčí chemoterapeutickými léky a/nebo radiační terapií. Tyto formy léčby však mohou také poškodit normální (nerakovinné) buňky a způsobit řadu vedlejších účinků. Chemoterapie má mnoho vedlejších účinků. Několik příkladů je: snížený počet červených krvinek (anémie), který může vést k únavě, slabosti nebo dušnosti; snížený počet bílých krvinek (bílé krvinky, které pomáhají tělu bojovat s infekcí); nízký počet krevních destiček (krevní destičky pomáhají srážet krev); nevolnost a zvracení; průjem; vředy rtů a úst a vypadávání vlasů. Tyto nežádoucí účinky se mohou pohybovat od mírných až po závažné. P53 je protein v těle, který reguluje buněčný cyklus. Pokud se buňka poškodí chemoterapií nebo radiační léčbou, aktivuje se protein p53. Tato aktivace může způsobit smrt buňky a podílí se na vzniku vedlejších účinků chemoterapie nebo radiační terapie.
Oxid arsenitý je lék, který je v současnosti schválen FDA (Food and Drug Administration) pro léčbu akutní promyelocytární leukémie (APL), což je typ rakoviny krve a kostní dřeně. Podává se I.V (nitrožilně, žilou). Nové preklinické studie ukázaly, že pokud je oxid arsenitý před léčbou chemoterapií a/nebo radiační terapií podáván v menších než normálních dávkách, může blokovat aktivaci p53 a chránit normální tkáně před poškozením léčbou. Preklinický znamená, že studie byly provedeny v laboratoři a ne na lidech.
Tato studie má dva účely. První je najít rozmezí dávek pro oxid arsenitý, který bude blokovat aktivitu p53. Tato dávka byla stanovena od prvních pěti subjektů, které se zúčastnily studie a dostaly oxid arsenitý. Dávka oxidu arzenitého pro tuto studii je přibližně 1/30 normální dávky podávané při použití oxidu arzenitého k léčbě akutní promyelocytární leukémie. Druhým je zjistit, zda oxid arsenitý sníží vedlejší účinky chemoterapie. V této studii je zkoumán oxid arsenitý. "Vyšetřovací" znamená, že oxid arsenitý dosud nebyl schválen FDA k blokování aktivity p53.
Tato studie pomůže zjistit, jaká je nejmenší (nejlepší) dávka, kterou lze podat, a dobré a/nebo špatné účinky této drogy na lidi, kteří ji užívají. Bezpečnost tohoto léku u lidí byla testována v předchozích výzkumných studiích; zatím však není známo, zda budou vedlejší účinky přítomny i při této nižší dávce.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- The University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku ≥ 18 let s diagnózou jiné malignity než leukémie, kteří mají zahájit chemoterapii, o které je známo, že potlačuje počet periferních krevních obrazů. Očekávaný interval mezi jednotlivými cykly chemoterapie by měl být minimálně 2 týdny. Minimální počet plánovaných cyklů chemoterapie by měl být 4. Radiační terapie během chemoterapie je povolena, pokud je ozářeno méně než 10 % celkové kostní dřeně.
- Přítomné s nebo bez předchozí léčby onemocnění.
- Stav výkonnosti ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) </= 2 (viz příloha B).
- Očekávaná délka života delší než 6 měsíců
- Orgán funguje tak, jak je považováno za vhodné pro chemoterapii podle standardní péče
- Souhlaste s používáním adekvátní antikoncepce před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
- Žádná základní aktivace p53 v periferních lymfocytech v kultuře, ale aktivace p53 by měla být indukovatelná po ozáření 2 Gy v kultuře
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza alergických reakcí připisovaných oxidu arzenitému
- Prožívání nekontrolovaného interaktuálního onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování požadavků studie.
- Těhotná
- HIV pozitivní pacienti a užívající kombinovanou antiretrovirovou léčbu.
- Historie s cirkulujícími maligními buňkami, pokud má pacient lymfom nebo myelom
- Porucha srdeční funkce nebo klinicky významná srdeční onemocnění, včetně některého z následujících: syndrom dlouhého QT intervalu v anamnéze; střední QTc (korigovaný QT interval) > 500 ms na screeningovém EKG; anamnéza klinicky manifestní ischemické choroby srdeční včetně infarktu myokardu; stabilní nebo nestabilní angina pectoris, koronární arteriografie nebo srdeční zátěžové testování/zobrazování s nálezy odpovídajícími koronární okluzi nebo infarktu < 6 měsíců před zahájením studie; anamnéza srdečního selhání nebo dysfunkce levé komory (LK) (LVEF < 45 %) pomocí MUGA nebo ECHO; klinicky významné abnormality EKG včetně jednoho nebo více z následujících: blok levého raménka (LBBB), blokáda pravého raménka (RBBB) s levým předním hemiblokem (LAHB). elevace nebo deprese ST segmentu > lmm nebo AV blokáda 2. (Mobitz 11) nebo 3. stupně; anamnéza nebo přítomnost fibrilace síní, atriálního flutteru nebo ventrikulárních arytmií včetně ventrikulární tachykardie nebo Torsades de Pointes; jiné klinicky významné onemocnění srdce (např. městnavé srdeční selhání, nekontrolovaná hypertenze, anamnéza labilní hypertenze nebo anamnéza špatné kompliance s antihypertenzním režimem); klinicky významná klidová bradykardie (< 50 tepů za minutu); povinné používání kardiostimulátoru.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Oxid arsenitý
|
IV; 0,005 mg/kg.
Infuze ve dnech -3, -2 a -1 chemocyklů 2, 4 a 6 (pokud byly přijaty více než 4 cykly).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dávka arsenu, která blokuje aktivaci p53
Časové okno: Den 1 chemoterapie
|
Hlavním cílem této studie je najít dávku arsenu, která blokuje aktivaci p53.
Blokování sníží množství produkce p53, jak bylo měřeno pomocí Western Blot.
|
Den 1 chemoterapie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kompletní krevní obraz (CBC)
Časové okno: Devátý den chemoterapie
|
Dalším cílem této studie je posoudit, zda arsen chrání krevní obraz, který je nepříznivě ovlivněn chemoterapií
|
Devátý den chemoterapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chul S. Ha, M.D., The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HSC20110177H
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Oxid arsenitý
-
Daniel BreadnerSDK Therapeutics, Inc.; BeiGene (Canada) ULCZatím nenabírámePokročilý duktální adenokarcinom slinivky břišníKanada
-
Recep Tayyip Erdogan University Training and Research...Dokončeno
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeOnemocnění dřeně, zubní | Pulpotomie Primární zubyEgypt
-
Quetzal TherapeuticsNáborAkutní promyelocytární leukémie | Akutní promyelocytární leukémie s PML-RARA | Akutní promyelocytární leukémie | Akutní promyelocytární leukémie (APL) | Akutní promyelocytární leukémie s t(15;17)(q24.1;q21.2); PML-RARASpojené státy
-
Ain Shams UniversityZatím nenabírámeOnemocnění dřeně, zubní
-
SDK Therapeutics, Inc.Zatím nenabírámeAkutní promyelocytární leukémie | Leukémie, akutní | Akutní promyelocytární leukémie s PML-RARA | Leukémie | Akutní promyelocytární leukémie | Akutní promyelocytární leukémie (APL) | APL | Leukemie Akutní Promyelocytární Leukemie (APL) | Akutní promyelocytární leukémie s t(15;17)(q24.1;q21.2); PML-RARA