Pilates k léčbě bolesti v kříži (PTLBP)

Pozadí:

Bolest dolní části zad (LBP) je častým problémem dospělých. Přibližně 70–85 % dospělé populace zažije v určité fázi svého života tuto bolestivou stížnost, což činí LBP druhým nejčastějším důvodem návštěvy lékaře. Navzdory četnosti této diagnózy konvenční léčba ne vždy poskytuje pacientům požadované výsledky snížení bolesti a návratu normální funkce. Pro tyto pacienty jsou k dispozici alternativní modality, které pomáhají při kontrole bolesti. Tyto možnosti zahrnují chiropraktickou péči, fyzikální terapii, masážní terapii a modality, které spadají pod záštitu doplňkové a alternativní medicíny, jako je akupunktura. Bohužel klinické studie hodnotící účinnost různých intervencí u chronické nespecifické bolesti dolní části zad naznačují omezenou účinnost u většiny běžně používaných intervencí a přístupů.

Cíle:

Vyhodnotit účinnost programu Pilates na podložce a studiu na bolest, funkci, kvalitu života a spotřebu NHAI u pacientů s chronickou nespecifickou bolestí zad.

Metody:

Mezi vhodné pacienty patří: chronická nespecifická bolest dolní části zad; věk mezi 18 a 65 lety; bolest v rozmezí od 4 do 8 v numerické škále bolesti. Pacienti s předchozí operací, jinými příčinami bolesti v kříži, fibromyalgií, pravidelnou fyzickou aktivitou (třikrát nebo vícekrát týdně po dobu alespoň tří měsíců); pracovní soud a index tělesné hmotnosti více než 30. Šedesát pacientů bylo randomizováno do experimentální skupiny (EG) nebo kontrolní skupiny (CG). Pacienti v EG se účastnili 90denního programu pilates na podložce a ve studiu dvakrát týdně (50 minut na lekci) a CG zůstali u své obvyklé medikamentózní léčby a byli zařazeni na čekací listinu na fyzioterapii. Hodnocení bolesti (VAS), funkce (dotazník Roland Morris), kvality života (SF-36) a spotřeby NHAI bylo provedeno na začátku, po 45 dnech (T45), po 90 dnech (T90 - konec programu), po 90 dní (T180 - sledování) zaslepeným posuzovatelem.