Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Early Rehabilitation in Critically Ill Children Pilot Study (WeeHab in PCCU)

4. listopadu 2013 aktualizováno: McMaster University

Early Rehabilitation in Critically Ill Children, a Pilot Study

Critically ill patients are often confined to bedrest, because of the nature of their illness. However, it has now been shown that prolonged bedrest and immobility, particularly in critically ill adults and children, can lead to serious outcomes such as muscle weakness and prolonged stay in the intensive care unit (ICU). Research in adults has demonstrated that preventing immobility and introducing exercise and rehabilitation in adult patients early during their ICU illness can prevent these serious outcomes, reduce the duration of hospital stay, and enhance their recovery after they leave the ICU. The purpose of our research is to investigate if early mobilization and rehabilitation can also be performed in critically ill children, and eventually evaluate this results in beneficial outcomes in these children, as it has been shown to be in adults. However, given that children are not the same as adults, but have varying abilities to understand and participate in activities when they are sick, the investigators first have to evaluate the most appropriate and safe ways of helping children "exercise" while they are in the ICU. This objective of this study is to evaluate if 2 methods of rehabilitation (a stationary bike and interactive video game) can be implemented in critically ill children. These methods have been used in hospitalized children and in critically ill adults. The investigators will evaluate if these methods are safe for critically ill children.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

In this prospective cohort pilot study, eligible critically ill children aged 3 to 17 years will receive in addition to their usual care, a passive and/or an active mobility intervention, depending on their level of consciousness or cognitive ability. The active intervention will consist of an interactive video game (X Box 360 Kinect), while a cycle ergometer will be used as the passive intervention. The mobility interventions will be applied for a minimum of 10 minutes on day 1, and 20 minutes on day 2. For unconscious patients, or eligible patients who cognitively impaired, the passive intervention will be applied. As soon as the patient is conscious and cooperative, the active intervention will be applied.

The primary outcomes of interest in this pilot study are feasibility (defined as the ability to screen and enroll patients, consent rate and protocol adherence). Secondary outcomes of interest include safety outcomes, clinical outcomes and patient and caregiver satisfaction with the intervention.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
        • McMaster Children's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 roky až 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  1. Anticipated PCCU stay of more than 24 hours.
  2. Clinical stable children at PCCU
  3. Informed consent and or assent where appropriate
  4. Agreement of the most responsible PCCU physician
  5. Age ≥ 3years to < 18 years

Exclusion Criteria:

  1. Hemodynamic instability, defined as requiring escalation in vasoactive agents or volume resuscitation within the preceding 4 hours. (Patients who are on stable or weaning doses of vasoactive agents will be considered eligible).
  2. Anticipated death and/ or withholding of life-sustaining therapies
  3. The presence of a contraindication to mobilization- e.g. Suspected or actual evidence of cerebral edema or elevated ICP, unstable spinal cord injuries, musculoskeletal injuries/ fixed deformities in the lower limbs (for the use of cycle ergometer) or the upper limbs (for the use of interactive video-gaming)
  4. Unstable airway (defined as impending respiratory failure and/or endotracheal intubation is anticipated within the next 4 hours).
  5. Patients who are already mobilizing well/or at their baseline level of function

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Single Arm: Study Intervention
Cycle ergometry and/or Interactive video-game
  1. Passive mobility: cycle ergometer
  2. Active mobility: interactive video-game (X Box 360 Kinect) Each intervention will be applied for a maximum of 2 days respectively. If a participant is unconscious on Day 1 and receives the passive intervention, and thereafter becomes alert and cooperative on day 2, then he/she can receive the active intervention.
Ostatní jména:
  • Cycle Ergometer
  • X Box 360 Kinect

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Feasibility
Časové okno: 2 days

The primary outcome of interest in this pilot study is feasibility. Feasibility is defined as follows:

  1. The ability to screen and enroll eligible patients - enrolment rate of at least 70% of those approached for consent (benchmark for PCCU trials)
  2. Time to application of acute rehabilitation intervention.
  3. Protocol adherence - a protocol violation rate of < 10%.
2 days

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Safety
Časové okno: Study period
The proportion of patients with adverse events attributable to the rehabilitation intervention (e.g. cardiorespiratory events, tube dislodgement's).
Study period
Change in activity from baseline
Časové okno: From baseline to end of intervention
Change in activity from baseline, during and following the intervention as measured by accelerometer, and patient
From baseline to end of intervention
Caregiver/user perception of intervention
Časové okno: At end of study period
Self-administered survey of caregiver and or user, to evaluate perceptions of intervention
At end of study period

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Karen Choong, MB, BCh, MSc, McMaster University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. února 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. února 2012

První zveřejněno (Odhad)

13. února 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

5. listopadu 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. listopadu 2013

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 12-008

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Závažné onemocnění

  • Unity Health Toronto
    Dokončeno
    Critical Care Trial účast Souhlas SDM
    Kanada

Klinické studie na Early Rehabilitation intervention

3
Předplatit