Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Funkční modelování dětských dýchacích cest

18. dubna 2017 aktualizováno: University of North Carolina, Chapel Hill

Prediktivní modelování pro léčbu obstrukce horních cest dýchacích u malých dětí

Vyšetřovatelé předpokládají, že funkční výpočtový model, který simuluje mechanické a aerodynamické chování horních cest dýchacích u dětí s Pierre Robin Sequence (PRS) a laryngeálními lézemi (např. subglotická stenóza nebo SGS) lze použít jako účinný nástroj diagnostiky a plánování léčby.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

39

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27514
        • North Carolina Children's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 17 let (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Děti < 18 let s diagnózou buď Pierre Robin Sequence, Micrognathia nebo Subglotická stenóza.

Klinicky indikovaná kontrolní data budou sbírána z CT vyšetření krku a maxilofaciálního CT provedených u dětí < 18 let

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Micrognathia, podezření nebo diagnóza PRS, definovaná (Gorlin) jako:

    mikrognatie (hypoplazie dolní čelisti), rozštěp patra a obstrukce dýchacích cest a/nebo

    Diagnóza SGS definovaná (Bluestone) jako:

    • průměr subglotických dýchacích cest 4 mm nebo méně u novorozence v termínu;
    • průměr subglotických dýchacích cest 3,5 mm nebo méně u nedonošeného novorozence;
    • neschopnost projít endotracheální trubicí očekávané velikosti pro věk
  2. Informovaný souhlas rodiče nebo zákonného zástupce
  3. Věk < 18 let při zápisu
  4. Naplánováno pro klinicky indikované endoskopické vyšetření horních cest dýchacích
  5. Schopnost dodržovat studijní návštěvy a studijní postupy podle posouzení zkoušejícího na místě

Kritérium začlenění je také zahrnuto pro specifický cíl 2 (podélný):

U subjektů musí být naplánován operační postup k nápravě nebo bypassu obstrukce horních cest dýchacích (tj. distrakce dolní čelisti, endoskopická operace dýchacích cest, laryngotracheoplastika, krikotracheální resekce nebo tracheostomie) NEBO nedávno (během posledních 4 týdnů) diagnostikována jako anomálie nevyžadující v současné době chirurgické řešení.

Kritéria vyloučení:

  1. Akutní interkurentní respirační infekce, definovaná jako zvýšení kašle, sípání nebo dechové frekvence oproti výchozí hodnotě s počátkem v předchozím týdnu.
  2. Fyzikální nálezy při screeningu, které by ohrozily bezpečnost účastníka nebo kvalitu studie (tj. horečka, zvýšená dechová frekvence nad výchozí hodnotu, významné akutní zvracení nebo změna výchozího neurologického stavu).
  3. Pro výzkum CT skenuje jakékoli riziko sedace, jako je bronchopulmonální dysplazie (BPD) s obstrukcí horních dýchacích cest, zbytkovou potřebou kyslíku a nezajištěnými dýchacími cestami.

Kontrolní údaje budou shromážděny z klinicky indikovaných dat zobrazení krku nebo maxilofaciální CT, která zahrnují celé dýchací cesty bez zaznamenaných obstrukcí dýchacích cest nebo abnormalit dýchacích cest.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Průřezový
Průřezová studie, kde subjekty s PRS, mikrognatií nebo SGS podstoupí jednu studijní návštěvu, která bude naplánována do 14 dnů od klinicky indikované endoskopie horních cest dýchacích. CT skeny krku nebo maxilofaciální CT budou získány u všech subjektů. Během endoskopie horních cest dýchacích budou prováděna měření dýchacích cest. Skupina může zahrnovat subjekty, které již dříve podstoupily lékařskou nebo chirurgickou intervenci kvůli obstrukci dýchacích cest nebo které v současné době podstupují řízení multidisciplinárního týmu. Budou shromažďována následující data: klinické parametry, dotazník o obstrukční spánkové apnoe (OSA)OSA-18 (kvalita života) a testy plicních funkcí (subjekty ve věku > 4 roky). Budou shromážděny klinicky indikované studie polykání a hlasová hodnocení.
Podélný
Prospektivní, longitudinální kohortová větev studie je navržena tak, aby popsala účinky léčby na klinické a výpočetní modelové koncové body. To se provádí u podskupiny subjektů s PRS, mikrognatií nebo SGS, kteří jsou naplánováni na klinicky indikovanou endoskopii horních cest dýchacích a kteří mají dokončit definitivní léčebnou kúru, která vyžaduje vícenásobná endoskopická hodnocení a následné zobrazování. Subjekty budou mít vstupní návštěvu srovnatelnou s průřezovou vstupní návštěvou. Longitudinální subjekty budou mít až 3 další studijní návštěvy v průběhu 12 až 15 měsíců.
Normální řídicí data
Normální deidentifikovaná kontrolní data jsou retrospektivně sbírána z klinicky indikovaných CT vyšetření krku a maxilofaciálního CT u dětí mladších 18 let.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna výstupních parametrů funkčního výpočetního modelu
Časové okno: roky 1-3
Změna parametrů funkčního výpočetního modelování ve srovnání se změnou procenta celkového času stráveného saturací kyslíkem < 90 %, jak je zaznamenáno na polysomnogramu (fyziologické měření) a změna v měření dýchacích cest získaných prostřednictvím klinicky indikované endoskopie horních cest dýchacích (anatomické měření) před a po - intervence (lékařská nebo chirurgická)
roky 1-3

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Validace výpočtového modelu
Časové okno: ročník 4
Aplikujte výpočtový model na kojence a děti, které jsou hodnoceny na Pierre Robinovu sekvenci a subglotickou stenózu, abyste určili schopnost modelu přesně předpovídat výsledky různých potenciálních intervencí na anatomických a fyziologických metrikách.
ročník 4

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stephanie D Davis, MD, Indiana University School of Medicine
  • Vrchní vyšetřovatel: Carlton Zdanski, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
  • Vrchní vyšetřovatel: Richard Superfine, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2011

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2015

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. července 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. září 2012

První zveřejněno (ODHAD)

21. září 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

20. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. června 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Subglotická stenóza (SGS)

Předplatit