Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie oseltamiviru pro děti v Panamě a Salvadoru (PECOS)

30. června 2014 aktualizováno: Fatimah Dawood, Centers for Disease Control and Prevention

Účinnost časné léčby oseltamivir fosfátem při přijetí do nemocnice ke snížení závažnosti onemocnění u dětí mladších 10 let hospitalizovaných s chřipkou v Salvadoru a Panamě

Toto je prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie, která bude provedena v pediatrických nemocnicích terciární péče v Salvadoru a Panamě. Primárním účelem této studie je zjistit, zda empirická léčba oseltamivirfosfátem podávaná v době přijetí do nemocnice dětem mladším 10 let hospitalizovaným s chřipkou může účinně snížit závažnost jejich onemocnění. Další cíle jsou: 1) zhodnotit snášenlivost léčby oseltamivir fosfátem, 2) zhodnotit účinek léčby oseltamivirem na virovou clearance a rozvoj chřipkového viru rezistentního na oseltamivir během léčby a po léčbě u dětí hospitalizovaných s chřipkou, 3) odhadnout přímý a nepřímé náklady na respirační onemocnění ze všech příčin a respirační onemocnění související s chřipkou vyžadující hospitalizaci a 4) vyhodnotit účinek empirické léčby oseltamivirem během chřipkové sezóny na tyto náklady.

Primární hypotézou studie je, že děti s laboratorně potvrzenou chřipkou, které dostávají empirickou léčbu oseltamivirfosfátem zahájenou v době přijetí do nemocnice, budou mít kratší dobu hospitalizace a kratší dobu do vymizení známek těžkého respiračního onemocnění ve srovnání s dětmi, které dostávaly placebo. Hypotézy sekundární studie jsou takové, že u dětí s laboratorně potvrzenou chřipkou, které jsou léčeny oseltamivir fosfátem, dojde ke zkrácení doby do nedetekovatelného viru chřipky a virové RNA chřipky au dětí s respiračním onemocněním ze všech příčin, které dostávají oseltamivir fosfát, nebude pravděpodobnější, že mají závažné nežádoucí účinky než děti užívající placebo.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

721

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • San Miguel, El Salvador
        • Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel
      • Santa Ana, El Salvador
        • Hospital Nacional San Juan de Dios de Santa Ana
      • David, Panama
        • Hospital Jose Domingo de Obaldia
      • Panama City, Panama
        • Hospital del Nino
      • Panama City, Panama
        • Hospital de Especialidades Pediátricas Omar Torrijos Herrera

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 9 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk <10 let
  • V doprovodu rodiče nebo opatrovníka, který je způsobilý udělit a podepsat písemný informovaný souhlas a který souhlasil se zápisem
  • Má respirační onemocnění definované modifikovanými kritérii IMCI pro pneumonii:
  • Kašel nebo bolest v krku A Zrychlené dýchání, definované jako dechová frekvence 60 dechů za minutu nebo vyšší pro děti 0 až <2 měsíce, NEBO dechová frekvence 50 dechů za minutu nebo vyšší pro děti 2 až <12 měsíců, NEBO dechová frekvence 40 dechů za minutu nebo vyšší pro děti 12 až <60 měsíců, NEBO dechová frekvence 30 dechů za minutu nebo vyšší pro děti 5-9 let
  • Plánovaný příjem do nemocnice

Kritéria vyloučení:

  • Nástup příznaků 7 dní nebo déle v době screeningu studie, kde den 1 je dnem nástupu příznaků
  • Současné těžké zvracení před zařazením, které by znemožňovalo užívat léky perorálně definované jako více než 3 epizody zvracení za předchozích 24 hodin
  • Předčasné narození (narození v méně než 37. týdnu těhotenství) pro děti mladší 3 měsíců
  • Porodní hmotnost nižší než 2500 gramů u dětí mladších 3 měsíců
  • Chronická doplňková potřeba kyslíku doma
  • Známá anamnéza renální dysfunkce
  • Anamnéza gastrointestinální resekce vedoucí k gastrointestinální abnormalitě, která může bránit vstřebávání perorálních léků (jako je syndrom krátkého střeva)
  • Předchozí závažné nežádoucí reakce na oseltamivir fosfát v anamnéze
  • Příjem oseltamivir fosfátu během 5 dnů před předložením v přijímající nemocnici
  • Předchozí zařazení do této studie během hospitalizace, která skončila méně než 14 dní před současným přijetím

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Aktivní komparátor: Suspenze oseltamivir fosfátu
Účastníci zařazení do léčebného ramene oseltamivir fosfátu dostanou každých 12 hodin vhodnou dávku oseltamivir fosfátu v 10 dávkách. Dětem ve věku 0-11 měsíců bude oseltamivir fosfát podáván v dávce 3 mg/kg/dávka každých 12 hodin. Dětem ve věku 12 měsíců a starším se oseltamivir fosfát bude dávkovat následovně: 30 mg každých 12 hodin pro děti do 15 kg, 45 mg každých 12 hodin pro děti s hmotností nad 15 kg do 23 kg, 60 mg každých 12 hodin pro děti nad 23 let do 40 kg a 75 mg každých 12 hodin pro děti nad 40 kg.
Ostatní jména:
  • Tamiflu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka hospitalizace
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný medián 7 dní
1. den je definován jako den příjezdu na pohotovost
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný medián 7 dní
Čas k vyřešení zvýšené dechové práce
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný medián 7 dní
Zvýšená dechová práce je definována jako přítomnost 1 nebo více z následujících: supraklavikulární retrakce, subkostální nebo interkostální retrakce, rozšíření nosu, chrčení nebo potřeba neinvazivní nebo invazivní mechanické ventilace a rozlišení je definováno jako 12 hodin nebo více bez zvýšené práce dýchání u dítěte se zvýšenou dechovou prací při zápisu
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný medián 7 dní
Doba do vymizení hypoxie
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný medián 7 dní
Hypoxie je definována jako saturace O2 menší než 92 % naměřená pulzní oxymetrií při dýchání vzduchu v místnosti nebo potřeba neinvazivní nebo invazivní mechanické ventilace a rozlišení je definováno jako 12 hodin nebo více bez hypoxie u dítěte s hypoxií při zařazení
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný medián 7 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nového nástupu respiračního selhání 24 hodin nebo déle po první dávce studovaného léku
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný medián 7 dní
Respirační selhání je definováno potřebou neinvazivní nebo invazivní mechanické ventilace
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný medián 7 dní
Výskyt přijetí na jednotku intenzivní péče 24 hodin nebo déle po první dávce studovaného léku
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný medián 7 dní
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný medián 7 dní
Výskyt úmrtí 24 hodin nebo více po první dávce studovaného léku
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu 7 dnů po propuštění z nemocnice
Účastníci budou sledováni po dobu 7 dnů po propuštění z nemocnice
Doba do nedetekovatelného viru chřipky pomocí virové kultury a nedetekovatelné virové RNA chřipky pomocí RT-PCR
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici (očekávaný medián 7 dnů) nebo po dobu 21 dnů hospitalizace, podle toho, která doba je kratší
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici (očekávaný medián 7 dnů) nebo po dobu 21 dnů hospitalizace, podle toho, která doba je kratší
Podíl dětí s virem rezistentním na oseltamivir zjištěným během léčby oseltamivirfosfátem nebo po ní, které měly při zařazení infekci virem citlivým na oseltamivir
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici (očekávaný medián 7 dnů) nebo po dobu 21 dnů hospitalizace, podle toho, která doba je kratší
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici (očekávaný medián 7 dnů) nebo po dobu 21 dnů hospitalizace, podle toho, která doba je kratší
Podíl účastníků, kteří zaznamenali nežádoucí příhody (včetně závažných a nezávažných)
Časové okno: Až 7 dní po propuštění z nemocnice
Nežádoucí příhoda je definována jako jakýkoli nepříznivý nebo nežádoucí účinek (příznak, symptom, abnormalita nebo stav), bez ohledu na kauzální vztah k postupům studie nebo účasti, k nimž dochází u účastníků během zařazení do této klinické studie. Jakýkoli zdravotní stav nebo příznak/symptom, který je přítomen v době, kdy je účastník screenován, je považován za výchozí stav a není hlášen jako nežádoucí příhoda.
Až 7 dní po propuštění z nemocnice

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. listopadu 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. září 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. září 2012

První zveřejněno (Odhad)

24. září 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

1. července 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. června 2014

Naposledy ověřeno

1. června 2014

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit