- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01715831
Dlouhodobá studie rozšíření bezpečnosti tocilizumabu u brazilských účastníků s revmatoidní artritidou (RA), kteří dokončili studie ML21530 a MA21488 (RITACT)
19. května 2017 aktualizováno: Hoffmann-La Roche
Multicentrická, otevřená, jednoramenná extenzní studie k popisu bezpečnosti léčby tocilizumabem u brazilských pacientů s DMARD refrakterní revmatoidní artritidou, která dokončila studie ML21530 a MA21488 a představuje indikaci zachování léčby tocilizumabem
Tato multicentrická, otevřená, jednoramenná prodloužená studie bude hodnotit dlouhodobou bezpečnost tocilizumabu (RoActemra/Actemra) u účastníků s RA.
Účastníci, kteří dokončili základní studii MA21488 (NCT00810199) a studii ML21530 (NCT00754572) a kteří by mohli mít prospěch ze studovaného léku, podle názoru zkoušejícího, dostanou 8 miligramů na kilogram (mg/kg) intravenózní (IV. ) tocilizumab každé 4 týdny.
Předpokládaná doba studie léčby je 104 týdnů.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
26
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
BA
-
Salvador, BA, Brazílie, 40050-410
- Santa Casa de Misericordia de Salvador; Reumatologia
-
-
ES
-
Vitoria, ES, Brazílie, 29043-910
- Hospital Universitario Cassiano Antonio Moraes - UFES; Reumatologia
-
-
MG
-
Juiz de Fora, MG, Brazílie, 36036-330
- Centro Mineiro de Pesquisa - CMiP
-
-
SP
-
Campinas, SP, Brazílie, 13083-888
- Hospital das Clinicas - UNICAMP
-
Sao Jose do Rio Preto, SP, Brazílie, 15090-000
- Hospital de Base de Sao Jose do Rio Preto
-
Sao Paulo, SP, Brazílie, 04026-000
- Universidade Federal de Sao Paulo - UNIFESP; Reumatologia
-
Sao Paulo, SP, Brazílie, 04266-010
- Centro Paulista de Investigacao Clinica - CEPIC
-
Sao Paulo, SP, Brazílie, 04027-000
- Hospital Abreu Sodre - AACD;Reumatologia
-
Sao Paulo, SP, Brazílie, 04039-004
- Hospital Estadual do Servidor Publico; Reumatologia
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci, kteří dokončili svou poslední návštěvu v hlavních studiích ML21530 a MA21488 a kteří by mohli mít prospěch z léčby pomocí studovaného léku podle hodnocení zkoušejícího
- Nepřítomnost AE nebo současný nebo nedávný laboratorní nález, který by zabránil použití dávky 8 mg/kg tocilizumabu
- Přijímání ambulantní léčby
- Pro ženy, které nejsou po menopauze a nejsou chirurgicky sterilní: souhlas s používáním alespoň jedné adekvátní metody antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Účastníci, kteří z jakéhokoli důvodu předčasně ukončili základní studie ML21530 a MA21488
- Účastníci studie MA21488, kteří zůstali neléčeni tocilizumabem po jeho přerušení podle kritérií remise bez léčby studie MA21488
- Imunizace živou/oslabenou vakcínou od posledního podání studovaného léku v klíčových studiích ML21530 a ML21488
- Diagnóza po poslední návštěvě studie ML21530 nebo po poslední návštěvě studie MA21488 revmatického autoimunitního onemocnění jiného než RA, včetně systémového erytematózního lupusu (SEL), smíšeného onemocnění pojivové tkáně (MCTD), sklerodermie a polymyozitidy nebo významné systémové postižení sekundární k RA (např. vaskulitida, plicní fibróza nebo Feltyho syndrom). Sekundární Sjogrenův syndrom a/nebo nodulóza s RA jsou povoleny
- Diagnóza zánětlivého onemocnění kloubu jiného než RA po poslední návštěvě základní studie ML21530 nebo studie MA21488
- Abnormální laboratorní parametry na začátku
- Závažné alergické nebo anafylaktické reakce na humanizované nebo myší monoklonální protilátky v anamnéze
- Důkazy o souběžném, vážném a nekontrolovaném onemocnění
- Známý aktivní stav nebo anamnéza opakovaných infekcí způsobených bakteriemi, viry, houbami, mykobakteriemi nebo jinými agens
- Důkaz aktivního maligního onemocnění, malignit diagnostikovaných v posledních 10 letech nebo rakoviny prsu diagnostikovaných v posledních 20 letech
- Nekontrolovaný stav onemocnění, jako je astma nebo zánětlivé onemocnění střev, při kterém se akutní krize obvykle léčí perorálními nebo parenterálními kortikosteroidy
- Současné onemocnění jater, jak bylo stanoveno zkoušejícím
- Aktivní tuberkulóza (TBC) vyžadující léčbu v předchozích třech letech. Účastníci by měli být vyšetřeni na latentní TBC podle pokynů pro místní praxi a neměli by být přijati do studie, pokud je detekována latentní TBC. Účastníci nesmí při registraci předložit žádné důkazy o aktivní infekci TBC. Účastníci léčení na tuberkulózu bez recidivy za tři roky jsou povoleni
- Historie zneužívání alkoholu, drog nebo chemikálií od zahrnutí do hlavních studií ML21530 a MA21488
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tocilizumab
Účastníci budou dostávat tocilizumab 8 mg/kg IV infuzí každé 4 týdny po dobu celkem 104 týdnů.
Maximální jednotlivá dávka podaná kterémukoli účastníkovi bude 800 mg tocilizumabu.
Účastníci mohou také obdržet chorobu modifikující antirevmatická léčiva (DMARD) kromě léčby tocilizumabem při jakékoli návštěvě, podle uvážení zkoušejícího, podle informací o místním předpisu a tolerance účastníka.
|
DMARD mohou být přidány k léčbě tocilizumabem při jakékoli návštěvě, podle uvážení zkoušejícího, podle informací o místním předpisu a tolerance účastníka.
Protokol studie nespecifikuje žádný konkrétní DMARD.
Tocilizumab bude podáván v dávce 8 mg/kg IV každé 4 týdny po dobu 104 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami (SAE) a nezávažnými nežádoucími příhodami (NSAE)
Časové okno: Od základní linie až po přibližně 2 roky
|
Nežádoucí příhoda (AE) byla jakákoliv nežádoucí lékařská událost přisuzovaná studovanému léku u účastníka, který dostal studovaný lék.
SAE byl AE vedoucí k některému z následujících výsledků: smrt, počáteční nebo prodloužená hospitalizace, život ohrožující zážitek (bezprostřední riziko úmrtí), přetrvávající nebo významná invalidita/neschopnost, vrozená anomálie, evoluční anomálie, vrozená anomálie. závažná zdravotní událost, podle uvážení zkoušejícího (např. může představovat riziko pro účastníka nebo může vyžadovat lékařskou/chirurgickou intervenci, aby se předešlo jednomu z výše uvedených výsledků).
|
Od základní linie až po přibližně 2 roky
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky vedoucími k úpravě dávky nebo přerušení studie
Časové okno: Od základní linie až po přibližně 2 roky
|
Od základní linie až po přibližně 2 roky
|
|
|
Počet účastníků s AE zvláštního zájmu
Časové okno: Od základní linie až po přibližně 2 roky
|
Nežádoucí příhody zvláštního zájmu zahrnovaly následující příhody: Infekce (včetně oportunních infekcí); infarkt myokardu / akutní koronární syndrom; gastrointestinální (GI) perforace a související příhody; malignity; anafylaxe/reakce z přecitlivělosti; demyelinizační poruchy; mrtvice; hemoragické příhody; a jaterní příhody.
Byl hlášen celkový počet účastníků, kteří zažili některou z těchto AE zvláštního zájmu.
|
Od základní linie až po přibližně 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre aktivity onemocnění 28 – míra sedimentace erytrocytů (DAS28-ESR)
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a následná (FU) návštěva 1 (108. týden), FU návštěva 2 (116. týden)
|
Skóre DAS28 je mírou aktivity onemocnění účastníka vypočtené pomocí počtu citlivých kloubů ve 28 kloubech (TJC28), počtu oteklých kloubů ve 28 kloubech (SJC28), celkového hodnocení aktivity onemocnění účastníka (celkové zdraví [GH]) pomocí vizuální analogové stupnice (VAS ), 0 milimetrů (mm) = žádná aktivita onemocnění do 100 mm = maximální aktivita onemocnění, zobrazená na 100 mm horizontálním VAS, a odpověď akutní fáze (rychlost sedimentace erytrocytů [ESR] v milimetrech za hodinu [mm/h]) po dobu celkové možné skóre 0 až 10.
Skóre se vypočítá pomocí následujícího vzorce: DAS28 = [0,56
vynásobeno (*) druhou odmocninou (√) z TJC28] plus (+) [0,28*√SJC28]+[0,70*the
přirozený logaritmus (ln) ESR]+[0,014*GH].
Skóre DAS28-ESR se pohybuje od 0 do 10, přičemž vyšší skóre představuje větší aktivitu onemocnění.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a následná (FU) návštěva 1 (108. týden), FU návštěva 2 (116. týden)
|
|
Počet společných zakázek (TJC)
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
Bylo provedeno hodnocení citlivosti 28 kloubů.
Klouby byly po fyzikálním vyšetření hodnoceny a klasifikovány jako citlivé/necitlivé tlakem a manipulací s klouby.
Umělé klouby, artrodéza nebo srostlé klouby nebyly brány v úvahu pro citlivost.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
|
Počet oteklých kloubů (SJC)
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
Bylo provedeno hodnocení 28 kloubů na otoky.
Klouby byly hodnoceny a klasifikovány jako oteklé/neoteklé tlakem a manipulací s klouby po fyzikálním vyšetření.
Umělé klouby, artrodéza nebo srostlé klouby nebyly u otoku brány v úvahu.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
|
Globální hodnocení aktivity onemocnění účastníkem pomocí skóre VAS
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
Účastníkovo celkové hodnocení aktivity onemocnění bylo měřeno na horizontálním 0-100 mm VAS, s 0 mm (levý konec čáry) popisovaným jako „neaktivní onemocnění“ (bez příznaků a bez příznaků artritidy) a 100 mm (pravý konec čáry). čára) jako "maximální aktivita onemocnění" (maximální aktivita artritidy).
Účastník označil čáru podle svého posouzení a byla změřena vzdálenost od levého okraje.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
|
Globální hodnocení aktivity onemocnění lékařem pomocí skóre VAS
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
Globální hodnocení aktivity onemocnění lékařem bylo měřeno na horizontálním 0-100 mm VAS, přičemž 0 mm (levý konec čáry) bylo popsáno jako „neaktivní onemocnění“ (bez příznaků a bez příznaků artritidy) a 100 mm (pravý konec čáry). čára) jako "maximální aktivita onemocnění" (maximální aktivita artritidy).
Lékař označil linii podle jejich posouzení a změřila vzdálenost od levého okraje.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
|
Hodnocení bolesti účastníka pomocí skóre VAS
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
Hodnocení bolesti účastníka bylo provedeno na horizontálním 0-100 mm VAS, přičemž 0 mm (levý konec linie) bylo popsáno jako „žádná bolest“ a 100 mm (pravý konec linie) jako „nesnesitelná bolest“.
Účastník označil čáru podle svého posouzení a byla změřena vzdálenost od levého okraje.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
|
Dotazník hodnocení zdraví – skóre indexu zdravotního postižení (HAQ-DI).
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
Stanford HAQ-DI je účastníkem hlášený dotazník specifický pro revmatoidní artritidu.
Skládá se z 20 otázek týkajících se osmi oblastí: oblékání/osobní péče, schopnost vstát, jídlo, chůze, hygiena, dosah, úchop a každodenní činnosti.
Účastníci hodnotili svou schopnost splnit každý úkol za poslední týden pomocí následujících kategorií odpovědí: bez jakýchkoli potíží (0); s určitými obtížemi (1); s velkými obtížemi (2); a neumí to (3).
Skóre u každého úkolu bylo sečteno a zprůměrováno, aby se získalo celkové skóre v rozmezí od 0 do 3, kde 0 představuje „žádné postižení“ a 3 představuje „velmi těžké postižení s vysokou závislostí“.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
|
Dotazník pro hodnocení zdraví (HAQ) Skóre bolesti VAS
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
HAQ pain VAS je míra bolesti na souvislé 100mm stupnici.
Účastníci byli požádáni, aby na vodorovné čáře od 0 (žádná bolest) do 100 mm (silná bolest) uvedli, jakou bolest měli v posledním týdnu v důsledku své nemoci.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
|
Hladina C-reaktivního proteinu (CRP).
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
CRP je reaktant akutní fáze a je měřítkem zánětu.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
|
Úroveň ESR
Časové okno: Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
ESR je reaktant akutní fáze a je měřítkem zánětu.
|
Výchozí stav, týdny 12, 24, 36, 48, 56, 68, 80, 92, 104 a návštěva FU 1 (týden 108), návštěva FU 2 (týden 116)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. ledna 2013
Primární dokončení (Aktuální)
6. června 2016
Dokončení studie (Aktuální)
6. června 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. října 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. října 2012
První zveřejněno (Odhad)
29. října 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
12. června 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. května 2017
Naposledy ověřeno
1. května 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ML28091
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na DMARDs
-
Mycenax Biotech Inc.Neznámý
-
PfizerDokončenoRevmatoidní artritidaDánsko
-
DNAlyticsCliniques universitaires Saint-Luc- Université Catholique de LouvainNeznámý
-
Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatologia...NáborArtritida, revmatoidní | Artritida, psoriatika | SpondyloartrózaArgentina
-
Hoffmann-La RocheDokončeno
-
Diakonhjemmet HospitalOslo University Hospital; University Hospital of North Norway; Helse Nord-Trøndelag... a další spolupracovníciDokončenoNežádoucí příhoda související s imunitouNorsko
-
Asan Medical CenterNeznámýRakovina | Metastatický karcinom plic | ImunoterapieKorejská republika
-
Hoffmann-La RocheDokončeno
-
Kasr El Aini HospitalAktivní, ne nábor
-
University of CagliariUniversity of Turin, Italy; University Hospital, Udine, Italy; Azienda Sanitaria... a další spolupracovníciNeznámýArtritida, psoriatika | Ultrasonografie | Minimální nemoc, reziduálníItálie