- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01772368
Studie rozmezí dávek salmeterolové složky flutikasonu/Salmeterolu Spiromax ve srovnání s flutikasonem Spiromax a Advair Diskus u pacientů s astmatem
Šestidobá zkřížená studie s rozsahem dávek k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti čtyř dávek FS Spiromax (prášek k inhalaci flutikason propionát/salmeterol xinafoát) podávaných jako jednotlivé dávky ve srovnání s jednotlivými dávkami flutikason propionát Spiromax a otevřeným lékem Advair a dospívající jedinci s přetrvávajícím astmatem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednalo se o multicentrickou, randomizovanou, dvojitě zaslepenou a otevřenou aktivně kontrolovanou, jednodávkovou, 6-dobou zkříženou studii s rozmezím dávek prováděnou u mužů a žen ve věku 12 let a starších s přetrvávajícím astmatem.
Flutikason propionátový vícedávkový inhalátor suchého prášku (Fp MDPI) 50 mcg byl poskytnut (k nahrazení současného inhalačního kortikosteroidu (ICS) subjektu) během 14denního zaváděcího období a každého z vymývacích období mezi ošetřeními. Subjekty byly instruovány, aby podávaly 2 inhalace Fp MDPI 50 mcg (celková dávka 100 mcg) dvakrát denně během období náběhu a vymývání. Všechny ostatní léky k léčbě astmatu byly vysazeny při screeningové návštěvě nebo před ní.
Krátkodobě působící β2-adrenergní agonista (SABA), salbuterol HFA, MDI, byl poskytnut (k nahrazení současné záchranné medikace subjektu) pro symptomatickou úlevu od symptomů astmatu v každém období náběhu, léčby a vymývání.
Období léčby trvalo 5 týdnů s 5 až 7 denním vymýváním mezi každým ze šesti ošetření jednou dávkou:
- vícedávkový suchý práškový inhalátor flutikason propionát/salmeterol xinafoát (FS MDPI) podávaný v dávkách 6,25, 12,5, 25 nebo 50 mcg salmeterol xinafoátu zaslepeným způsobem.
- flutikason propionát vícedávkový suchý práškový inhalátor (Fp MDPI) 100 mcg zaslepeným způsobem
- ADVAIR DISKUS, 100/50 mcg v otevřeném režimu
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy
- Teva Investigational Site 10453
-
-
Massachusetts
-
North Dartmouth, Massachusetts, Spojené státy
- Teva Investigational Site 10452
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy
- Teva Investigational Site 10455
-
-
New Jersey
-
Skillman, New Jersey, Spojené státy
- Teva Investigational Site 10454
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy
- Teva Investigational Site 10448
-
-
Oregon
-
Medford, Oregon, Spojené státy
- Teva Investigational Site 10451
-
Portland, Oregon, Spojené státy
- Teva Investigational Site 10449
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Spojené státy
- Teva Investigational Site 10457
-
New Braunfels, Texas, Spojené státy
- Teva Investigational Site 10450
-
San Antonio, Texas, Spojené státy
- Teva Investigational Site 10456
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas/souhlas
- Obecně dobrý zdravotní stav
- Diagnóza astmatu podle definice Národního institutu zdraví (NIH)
- Nejlepší FEV1 40–85 % předpokládané normální hodnoty během screeningové návštěvy (SV)
- Subjekty musí prokázat ≥ 15% reverzibilitu FEV1 během 30 minut po 4 inhalacích inhalačního aerosolu albuterolu (je-li to požadováno, pro testování reverzibility jsou povoleny spacery) na SV.
- Platí další kritéria pro zařazení
Kritéria vyloučení:
- Život ohrožující astma v anamnéze, které je pro tento protokol definováno jako astmatická epizoda, která vyžadovala intubaci.
- Kultivovaně zdokumentovaná nebo suspektní bakteriální nebo virová infekce horních nebo dolních cest dýchacích, dutin nebo středního ucha, která se nevyřeší do 2 týdnů před SV.
- Jakákoli exacerbace astmatu vyžadující perorální kortikosteroidy do 3 měsíců po SV. Subjekt nesmí být hospitalizován pro astma během 6 měsíců před SV.
- Užívání dlouhodobě působících β-agonistů do 2 týdnů po SV
- Platí další kritéria vyloučení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: FS MDPI 100/6,25 mcg
Subjekty inhalovaly jednu dávku 100 mcg flutikason propionátu a 6,25 mcg salmeterol xinafoátu.
|
FS MDPI je inhalační vícedávkový inhalátor suchého prášku (MDPI) obsahující flutikason propionát a salmeterol xinafoát dispergované v excipientu monohydrátu laktózy a obsažené v zásobníku.
Odměřená dávka léčiva je dodávána do dávkovacího pohárku prostřednictvím vzduchového pulzu aktivovaného při otevření uzávěru.
Flutikason propionátová složka byla fixní dávka 100 mcg.
Dávkování salmeterol xinofoátu se lišilo: 6,25, 12,5, 25 nebo 50 mcg.
Ostatní jména:
Albuterol (Pro-Air) hydrofluoralkan (HFA) odměřovaný dávkový inhalátor (MDI) byl poskytnut k použití podle potřeby pro úlevu od příznaků astmatu během období záběhu i léčby (k nahrazení současné záchranné medikace subjektu).
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: FS MDPI 100/12,5 mcg
Subjekty inhalovaly jednu dávku 100 mcg flutikason propionátu a 12,5 mcg salmeterol xinafoátu.
|
FS MDPI je inhalační vícedávkový inhalátor suchého prášku (MDPI) obsahující flutikason propionát a salmeterol xinafoát dispergované v excipientu monohydrátu laktózy a obsažené v zásobníku.
Odměřená dávka léčiva je dodávána do dávkovacího pohárku prostřednictvím vzduchového pulzu aktivovaného při otevření uzávěru.
Flutikason propionátová složka byla fixní dávka 100 mcg.
Dávkování salmeterol xinofoátu se lišilo: 6,25, 12,5, 25 nebo 50 mcg.
Ostatní jména:
Albuterol (Pro-Air) hydrofluoralkan (HFA) odměřovaný dávkový inhalátor (MDI) byl poskytnut k použití podle potřeby pro úlevu od příznaků astmatu během období záběhu i léčby (k nahrazení současné záchranné medikace subjektu).
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: FS MDPI 100/25
Subjekty inhalovaly jednu dávku 100 mcg flutikason propionátu a 25 mcg salmeterol xinafoátu.
|
FS MDPI je inhalační vícedávkový inhalátor suchého prášku (MDPI) obsahující flutikason propionát a salmeterol xinafoát dispergované v excipientu monohydrátu laktózy a obsažené v zásobníku.
Odměřená dávka léčiva je dodávána do dávkovacího pohárku prostřednictvím vzduchového pulzu aktivovaného při otevření uzávěru.
Flutikason propionátová složka byla fixní dávka 100 mcg.
Dávkování salmeterol xinofoátu se lišilo: 6,25, 12,5, 25 nebo 50 mcg.
Ostatní jména:
Albuterol (Pro-Air) hydrofluoralkan (HFA) odměřovaný dávkový inhalátor (MDI) byl poskytnut k použití podle potřeby pro úlevu od příznaků astmatu během období záběhu i léčby (k nahrazení současné záchranné medikace subjektu).
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: FS MDPI 100/50
Subjekty inhalovaly jednu dávku 100 mcg flutikason propionátu a 50 mcg salmeterol xinafoátu.
|
FS MDPI je inhalační vícedávkový inhalátor suchého prášku (MDPI) obsahující flutikason propionát a salmeterol xinafoát dispergované v excipientu monohydrátu laktózy a obsažené v zásobníku.
Odměřená dávka léčiva je dodávána do dávkovacího pohárku prostřednictvím vzduchového pulzu aktivovaného při otevření uzávěru.
Flutikason propionátová složka byla fixní dávka 100 mcg.
Dávkování salmeterol xinofoátu se lišilo: 6,25, 12,5, 25 nebo 50 mcg.
Ostatní jména:
Albuterol (Pro-Air) hydrofluoralkan (HFA) odměřovaný dávkový inhalátor (MDI) byl poskytnut k použití podle potřeby pro úlevu od příznaků astmatu během období záběhu i léčby (k nahrazení současné záchranné medikace subjektu).
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Fp MDPI 100 mcg
Subjekty inhalovaly jednu dávku 100 mcg flutikason propionátu.
|
Albuterol (Pro-Air) hydrofluoralkan (HFA) odměřovaný dávkový inhalátor (MDI) byl poskytnut k použití podle potřeby pro úlevu od příznaků astmatu během období záběhu i léčby (k nahrazení současné záchranné medikace subjektu).
Ostatní jména:
Fp MDPI je inhalací řízený vícedávkový inhalátor suchého prášku (MDPI) obsahující flutikason propionát dispergovaný v excipientu monohydrátu laktózy a obsažený v zásobníku. Odměřená dávka léčiva je dodávána do dávkovacího pohárku prostřednictvím vzduchového pulzu aktivovaného při otevření uzávěru. Fp při 100 mcg byl aktivní komparátor (jednorázová dávka). Dále byli účastníci instruováni, aby podávali dvě inhalace Fp MDPI 50 mcg dvakrát denně (celková dávka 100 mcg) během náběhu (k nahrazení současného inhalačního kortikosteroidu účastníka) a vymývacích období mezi léčbami.
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Advair Diskus 100/50 mcg
Subjekty inhalovaly jednu dávku 100 mcg flutikason propionátu a 50 mcg salmeterol xinafoátu.
Toto rameno je jediné rameno, které je otevřené, protože inhalační zařízení bylo jiné než MDPI používané v ostatních léčebných ramenech.
|
Albuterol (Pro-Air) hydrofluoralkan (HFA) odměřovaný dávkový inhalátor (MDI) byl poskytnut k použití podle potřeby pro úlevu od příznaků astmatu během období záběhu i léčby (k nahrazení současné záchranné medikace subjektu).
Ostatní jména:
ADVAIR DISKUS (100/50 mcg flutikason propionát/salmeterol xinafoát) se skládá ze suchého prášku flutikason propionátu a salmeterol xinafoátu v laktózové pomocné látce.
Suchý prášek je obsažen v jednotlivých blistrech na dvojitém proužku fólie uvnitř zařízení.
Aktivací zařízení se otevře jediný blistr s léčivem, který je pak rozptýlen do proudu vzduchu pacientem vdechováním.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Standardizovaná plocha pod křivkou upravená podle základní linie pro objem nuceného výdechu za 1 sekundu za 12 hodin po dávce (FEV1 AUC0-12)
Časové okno: Před dávkou: 30 minut před, do 5 minut po podání. Po dávce: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 hodin
|
Standardizovaná výchozí hodnota FEV1 AUC0-12 byla definována jako plocha pod křivkou pro měření FEV1 upravená na základní linii od časových bodů před podáním dávky do 12 hodin po podání pomocí lichoběžníkového pravidla založeného na skutečném (neplánovaném) čase měření a byla standardizována dělením skutečný čas posledního měření FEV1 bez chybějících údajů.
FEV1 upravená na základní linii byla vypočtena jako FEV1 po dávce po odečtení výchozí hodnoty FEV1 specifické pro období.
Základní hodnota FEV1 specifická pro období byla měřena před podáním dávky během 5 minut po podání dávky AM při každé léčebné návštěvě.
Pokud tato hodnota chyběla, pak se jako výchozí hodnota specifická pro období použila FEV1 měřená 30 minut před dávkou.
|
Před dávkou: 30 minut před, do 5 minut po podání. Po dávce: 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna objemu nuceného výdechu od výchozí hodnoty za 12 hodin po dávce za jednu sekundu (FEV1) léčbou
Časové okno: Před dávkou: 30 minut před, do 5 minut po podání. Po dávce: 12 hodin
|
Sekundární proměnnou účinnosti byla změna FEV1 za 12 hodin od výchozí hodnoty specifické pro období, vypočtená jako FEV1 naměřená 12 hodin po dávce po odečtení výchozí hodnoty FEV1 specifické pro období v každém léčebném období. Základní hodnota FEV1 specifická pro období byla měřena před podáním dávky během 5 minut po podání dávky AM při každé léčebné návštěvě. Pokud tato hodnota chyběla, pak se jako výchozí hodnota specifická pro období použila FEV1 měřená 30 minut před dávkou. |
Před dávkou: 30 minut před, do 5 minut po podání. Po dávce: 12 hodin
|
|
Oblast pod křivkou koncentrace v plazmě-čas od času nula do času poslední měřitelné koncentrace (AUC0-t) salmeterolu
Časové okno: Před dávkou (0) a 5, 10, 15 a 30 minut, 1, 1,5, 2, 3, 4, 8 a 12 hodin po dávce
|
Vzorky krve pro měření plazmatických koncentrací SAL byly získány během každé léčebné návštěvy (pouze subjekty ve věku 18 let a starší) a byly odvozeny farmakokinetické parametry.
Primárními farmakokinetickými parametry byly AUC0-t a Cmax pro salmeterol.
|
Před dávkou (0) a 5, 10, 15 a 30 minut, 1, 1,5, 2, 3, 4, 8 a 12 hodin po dávce
|
|
Maximální pozorovaná plazmatická koncentrace (Cmax) salmeterolu
Časové okno: Před dávkou (0) a 5, 10, 15 a 30 minut, 1, 1,5, 2, 3, 4, 8 a 12 hodin po dávce
|
Vzorky krve pro měření plazmatických koncentrací SAL byly získány během každé léčebné návštěvy (pouze subjekty ve věku 18 let a starší) a byly odvozeny farmakokinetické parametry.
Primárními farmakokinetickými parametry byly AUC0-t a Cmax pro salmeterol.
|
Před dávkou (0) a 5, 10, 15 a 30 minut, 1, 1,5, 2, 3, 4, 8 a 12 hodin po dávce
|
|
Doba maximální pozorované plazmatické koncentrace (Tmax) salmeterolu
Časové okno: Před dávkou (0) a 5, 10, 15 a 30 minut, 1, 1,5, 2, 3, 4, 8 a 12 hodin po dávce
|
Vzorky krve pro měření plazmatických koncentrací SAL byly získány během každé léčebné návštěvy (pouze subjekty ve věku 18 let a starší) a byly odvozeny farmakokinetické parametry.
|
Před dávkou (0) a 5, 10, 15 a 30 minut, 1, 1,5, 2, 3, 4, 8 a 12 hodin po dávce
|
|
Pacienti s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE) během léčebného období
Časové okno: Den 1 až den 35
|
TEAE byly zaznamenány během každého dvojitě zaslepeného ošetření. Navíc na konci každé léčby pacienti pokračovali v užívání 2 inhalací Fp MDPI 50 mcg (celková dávka 100 mcg) dvakrát denně, takže nežádoucí účinky během této léčby byly přiřazeny k Fp MDPI 50 mcg. Nežádoucí příhoda byla definována jako jakákoli nežádoucí lékařská událost, která se rozvine nebo zhorší v průběhu provádění klinické studie a nemusí mít nutně příčinnou souvislost se studovaným lékem. Závažnost byla hodnocena zkoušejícím na stupnici mírná, střední a závažná, přičemž závažná = AE, která brání běžným denním aktivitám. Vztah AE k léčbě byl stanoven zkoušejícím. Závažné AE zahrnují smrt, život ohrožující nežádoucí příhodu, hospitalizaci v nemocnici nebo prodloužení stávající hospitalizace, přetrvávající nebo významnou invaliditu nebo neschopnost, vrozenou anomálii nebo vrozenou vadu NEBO důležitou zdravotní událost, která ohrožuje pacienta a vyžaduje lékařskou péči |
Den 1 až den 35
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Onemocnění imunitního systému
- Plicní onemocnění
- Přecitlivělost, okamžitá
- Bronchiální onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Respirační přecitlivělost
- Přecitlivělost
- Astma
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Dermatologická činidla
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antialergické látky
- Agonisté adrenergních beta-2 receptorů
- Adrenergní beta-agonisté
- Tokolytická činidla
- Sympatomimetika
- Flutikason
- Xhance
- Albuterol
- Salmeterol Xinafoát
- Kombinace léčiv flutikason-salmeterol
- Adrenergní agonisté
Další identifikační čísla studie
- FSS-AS-201
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na FS MDPI
-
Association pour le Développement et l'Organisation...Zatím nenabírámeDušnost | Vrozený syndrom centrální hypoventilace | CCHSFrancie
-
Air Force Military Medical University, ChinaThe Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University; Huaihe Hospital... a další spolupracovníciDokončenoEndoskopická retrográdní cholangiopankreatografie | Pankreatikobiliární onemocněníČína
-
Institut für Pneumologie Hagen Ambrock eVAktivní, ne nábor
-
Kasr El Aini HospitalNeznámý
-
Loma Linda UniversityUkončenoPrimární zuby | Pulpotomie
-
Shanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development...DokončenoRakovina prsu | Pevný nádorČína
-
University of East AngliaDokončenoDemenceSpojené království
-
University of UtahDokončeno
-
Rutgers, The State University of New JerseyDokončenoPorucha užívání alkoholu
-
Abbott Medical OpticsUkončeno