- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01816321
Zkouška Corifollitropin Alfa Následovaný menotropinem pro slabé ovariální reagující pacienty (COMPORT)
Corifolitropin Alfa Následovaný Hp-HMG versus rekombinantní FSH u mladých chudých ovariálních respondérů. Multicentrická randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Evropská společnost pro lidskou reprodukci a embryologii nedávno vyvinula novou definici, aby vybrala pacientky vhodné pro zařazení do budoucích klinických studií jako slabé ovariální respondéry, tzv. „Boloňská kritéria“. Dosud však byl publikován omezený počet studií zahrnujících pacientky se špatnou ovariální odpovědí podle „Boloňských kritérií“, zatímco pro tuto populaci není publikována ani neprobíhá žádná randomizovaná studie.
Předběžné zprávy v „Boloňských chudých respondentech“ zdůrazňují omezené vyhlídky těchto žen. Ukázalo se, že IVF s přirozeným cyklem vede k neuspokojivě nízké míře porodnosti, bez ohledu na věk pacientek a stimulaci vaječníků s široce přijímanými léčebnými modalitami, např. krátký agonistický protokol, neprokázaly podstatné výhody.
Nicméně, navzdory neuspokojivým výsledkům z velké většiny předběžných studií v této populaci, nedávná pilotní studie naší skupiny ukázala, že specifický protokol může být skutečně slibnou možností pro ženy mladšího věku splňující „Boloňská kritéria“. Corifolitropin alfa následovaný vysoce purifikovaným hMG v antagonistickém protokolu prokázal pokračující míru těhotenství 28 % u žen <40 let, což silně naznačuje provedení budoucí randomizované studie testující tento nový léčebný protokol
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk méně než 40 let
- Splnění „Boloňských kritérií“ pro špatnou ovariální odpověď.
Na základě kritérií pro zařazení jsou způsobilé dvě kategorie pacientů:
- Ženy < 40 let A ≤ 3 oocyty v jednom z předchozích cyklů A (počet antrálních folikulů < 7 nebo sérové hodnoty antimulleriánových hormonů < 1,1 ng/ml)
- Ženy <40 let a ≤3 oocyty ve dvou předchozích cyklech s maximální stimulací vaječníků
Kromě toho budou ženy mladší 40 let považovány za způsobilé, pokud podstoupily předchozí operaci vaječníků nebo chemoterapii (rizikové faktory pro špatnou odpověď vaječníků) a mají AMH < 1,1 ng/ml nebo AFC < 7, jak navrhují boloňská kritéria
Kritéria vyloučení:
- Abnormality dělohy
- Nedávná anamnéza jakékoli současné neléčené endokrinní abnormality
- Jednostranný nebo oboustranný hydrosalpinx (viditelný na transvaginálním ultrazvuku, pokud není oříznut)
- Kontraindikace pro použití gonadotropinů
- Nedávná anamnéza závažného onemocnění vyžadujícího pravidelnou léčbu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: rekombinantní FSH
|
Ganirelix 0,25 mg/denně od 7. dne cyklu (stimulační den 6) do dne spuštění ovulace
rekombinantní FSH 300 IU/den od 2. dne cyklu (stimulační den 8) do dne spuštění ovulace
|
Experimentální: Corifolitropin alfa následovaný hpHMG
|
Corifolitropin alfa 150 μg 2. den menstruačního cyklu (stimulační den 1)
Ganirelix 0,25 mg/denně od 7. dne cyklu (stimulační den 6) do dne spuštění ovulace
hp HMG 300 IU/denně od 9. dne cyklu (stimulační 8. den) do dne spuštění ovulace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Pokračující těhotenství
Časové okno: 9-10 týdnů těhotenství
|
Přítomnost nitroděložního gestačního vaku s embryonálním pólem prokazující srdeční aktivitu v 9.–10. týdnu gestace.
|
9-10 týdnů těhotenství
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Biochemické těhotenství
Časové okno: 2 týdny po přenosu embrya
|
Pozitivní těhotenský test 2 týdny po přenosu embrya
|
2 týdny po přenosu embrya
|
Počet získaných oocytů
Časové okno: 9-20 dní od zahájení ovariální stimulace
|
Výsledek bude vyhodnocen v den odběru oocytů
|
9-20 dní od zahájení ovariální stimulace
|
Klinické těhotenství
Časové okno: 7 týdnů těhotenství
|
Přítomnost intrauterinního gestačního vaku v 7. týdnu těhotenství
|
7 týdnů těhotenství
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet cyklů, které dosáhly stadia přenosu embrya
Časové okno: 9-20 dní od zahájení ovariální stimulace
|
Výsledek bude vyhodnocen 3 dny po odběru oocytů
|
9-20 dní od zahájení ovariální stimulace
|
Zrušení cyklu kvůli špatné reakci vaječníků
Časové okno: 8.–10. den stimulace vaječníků
|
Počet cyklů zrušených kvůli monofolikulárnímu nebo žádnému vývoji folikulů
|
8.–10. den stimulace vaječníků
|
Počet a kvalita embryí
Časové okno: Den embryotransferu
|
3 dny po odběru oocytů
|
Den embryotransferu
|
Počet cyklů se zmrazenými nadpočetnými embryi
Časové okno: 9-20 dní od zahájení ovariální stimulace
|
Výsledek bude vyhodnocen 5 dní po odběru oocytů nebo 2-3 dny po embryotransferu v případě embryotransferu
|
9-20 dní od zahájení ovariální stimulace
|
Endokrinní parametry (LH,FSH, E2, Progesteron) při ovariální stimulaci
Časové okno: 1., 6., 8., 10. den stimulace a den spuštění ovulace
|
1., 6., 8., 10. den stimulace a den spuštění ovulace
|
|
Zrušení cyklu z důvodu závažných nežádoucích účinků léků
Časové okno: 20-25 dní po zahájení stimulace
|
20-25 dní po zahájení ovariální stimulace budou všechny pacientky (cykly) sledovány pro výskyt jakýchkoli nežádoucích účinků a zrušení cyklu (během ovariální stimulace) z důvodu závažného nežádoucího účinku léků
|
20-25 dní po zahájení stimulace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nikolaos P Polyzos, MD PhD, Universitair Ziekenhuis Brussel
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ferraretti AP, La Marca A, Fauser BC, Tarlatzis B, Nargund G, Gianaroli L; ESHRE working group on Poor Ovarian Response Definition. ESHRE consensus on the definition of 'poor response' to ovarian stimulation for in vitro fertilization: the Bologna criteria. Hum Reprod. 2011 Jul;26(7):1616-24. doi: 10.1093/humrep/der092. Epub 2011 Apr 19.
- Polyzos NP, De Vos M, Corona R, Vloeberghs V, Ortega-Hrepich C, Stoop D, Tournaye H. Addition of highly purified HMG after corifollitropin alfa in antagonist-treated poor ovarian responders: a pilot study. Hum Reprod. 2013 May;28(5):1254-60. doi: 10.1093/humrep/det045. Epub 2013 Feb 26.
- Polyzos NP, Devos M, Humaidan P, Stoop D, Ortega-Hrepich C, Devroey P, Tournaye H. Corifollitropin alfa followed by rFSH in a GnRH antagonist protocol for poor ovarian responder patients: an observational pilot study. Fertil Steril. 2013 Feb;99(2):422-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.09.043. Epub 2012 Oct 16.
- Polyzos NP, Blockeel C, Verpoest W, De Vos M, Stoop D, Vloeberghs V, Camus M, Devroey P, Tournaye H. Live birth rates following natural cycle IVF in women with poor ovarian response according to the Bologna criteria. Hum Reprod. 2012 Dec;27(12):3481-6. doi: 10.1093/humrep/des318. Epub 2012 Aug 30.
- Polyzos NP, Devroey P. A systematic review of randomized trials for the treatment of poor ovarian responders: is there any light at the end of the tunnel? Fertil Steril. 2011 Nov;96(5):1058-61.e7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.09.048.
- Drakopoulos P, Vuong TNL, Ho NAV, Vaiarelli A, Ho MT, Blockeel C, Camus M, Lam AT, van de Vijver A, Humaidan P, Tournaye H, Polyzos NP. Corifollitropin alfa followed by highly purified HMG versus recombinant FSH in young poor ovarian responders: a multicentre randomized controlled clinical trial. Hum Reprod. 2017 Nov 1;32(11):2225-2233. doi: 10.1093/humrep/dex296.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 143201316398
- 2013-000583-29 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Korifolitropin alfa
-
Catholic University of the Sacred HeartSOFAR S.p.A.NeznámýBenigní, premaligní a maligní gynekologické onemocnění omezené na pánevItálie
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityNeznámý
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityNábor
-
Peking University Third HospitalNáborOnemocnění štítné žlázyČína
-
University of EdinburghNáborAortální stenóza | Karcinoidní syndrom | Systolická dysfunkce indukovaná chemoterapiíSpojené království
-
UMC UtrechtZatím nenabírámeMetastatický kolorektální karcinom | Metastatická rakovina do jater
-
Sichuan Provincial People's HospitalNáborAdenom produkující aldosteronČína
-
SOFAR S.p.A.DokončenoOnemocnění dělohy | Adnexální onemocněníItálie
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaDokončenoAkutní selhání jater | Akutní při chronickém selhání jaterIndie