- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01816321
열악한 난소 반응자에 대해 코리폴리트로핀 알파에 이어 메노트로핀을 사용한 임상시험 (COMPORT)
젊고 가난한 난소 반응자에서 코리폴리트로핀 알파에 이어 Hp-HMG 대 재조합 FSH. 다기관 무작위 통제 임상 시험
연구 개요
상세 설명
최근 유럽 인간 생식 및 발생학 학회는 미래의 임상 시험에 포함하기에 적합한 환자를 불량한 난소 반응자로 선택하기 위해 소위 "볼로냐 기준"이라는 새로운 정의를 개발했습니다. 그러나 "볼로냐 기준"에 따라 난소 반응이 불량한 환자를 포함하여 현재까지 제한된 수의 연구가 발표된 반면, 이 모집단에 대한 무작위 시험은 발표되거나 진행되지 않았습니다.
"Bologna poor responders"의 예비 보고서는 이 여성들에 대한 제한된 전망을 강조합니다. 자연 주기 IVF는 환자의 나이와 광범위하게 받아들여지는 치료 양식(예: 짧은 작용제 프로토콜은 실질적인 이점을 나타내지 않은 것으로 나타났습니다.
그럼에도 불구하고, 이 모집단에 대한 대다수의 예비 연구에서 나온 실망스러운 결과에도 불구하고, 우리 그룹의 최근 파일럿 연구는 특정 프로토콜이 실제로 "볼로냐 기준"을 충족하는 젊은 연령의 여성에게 유망한 옵션이 될 수 있음을 보여주었습니다. Corifollitropin alfa에 이어 길항제 프로토콜에서 고도로 정제된 hMG는 40세 미만 여성에서 28%의 지속적인 임신률을 보여주었으며, 이 새로운 치료 프로토콜을 테스트하는 향후 무작위 시험의 수행을 강력하게 제안합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 40세 미만
- 불량한 난소 반응에 대한 "볼로냐 기준" 충족.
포함 기준에 따라 2명의 환자 범주가 적격입니다.
- 40세 미만 여성 AND 이전 주기 중 하나에서 난모세포 수가 3개 이하 AND (전방 난포 수 <7 또는 항뮬러관 호르몬 혈청 값 <1.1 ng/ml)
- 최대 난소 자극이 있는 이전 2주기에서 40세 미만이고 난모세포가 3개 이하인 여성
또한 40세 미만의 여성은 이전에 난소 수술 또는 화학 요법(나쁜 난소 반응에 대한 위험 요소)을 받았고 Bologna 기준에 의해 제안된 AMH<1.1ng/ml 또는 AFC<7인 경우 자격이 있는 것으로 간주됩니다.
제외 기준:
- 자궁 이상
- 현재 치료되지 않은 내분비 이상의 최근 병력
- 편측 또는 양측 난관수종(자르지 않는 한 경질 초음파에서 보임)
- 성선 자극 호르몬 사용에 대한 금기 사항
- 정기적인 치료가 필요한 중증 질환의 최근 병력
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 재조합 FSH
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가니렐릭스 0.25mg/일 주기 7일(자극 6일)부터 배란 유발일까지 매일
재조합 FSH 300IU/주기의 2일차(자극 8일차)부터 배란 유발일까지 매일
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실험적: 코리폴리트로핀 알파에 이어 hpHMG
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월경 주기 2일째 코리폴리트로핀 알파 150μg(자극 1일째)
가니렐릭스 0.25mg/일 주기 7일(자극 6일)부터 배란 유발일까지 매일
hp HMG 300IU/매일 주기 9일(자극 8일)부터 배란 유발일까지
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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진행중인 임신
기간: 임신 9~10주
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임신 9-10주에 심장 활동을 나타내는 배아 기둥이 있는 자궁 내 임신낭의 존재.
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임신 9~10주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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생화학적 임신
기간: 배아 이식 2주 후
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배아 이식 2주 후 양성 임신 테스트
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배아 이식 2주 후
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검색된 난모세포의 수
기간: 난소 자극 시작 후 9~20일
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결과는 난자 채취 당일에 평가됩니다.
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난소 자극 시작 후 9~20일
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임상 임신
기간: 임신 7주
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임신 7주에 자궁 내 임신낭의 존재
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임신 7주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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배아 이식 단계에 도달하는 주기 수
기간: 난소 자극 시작 후 9~20일
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결과는 난자 채취 후 3일 후에 평가됩니다.
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난소 자극 시작 후 9~20일
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난소 반응 불량으로 인한 주기 취소
기간: 난소 자극 8-10일차
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단일 난포 또는 난포 발달 없음으로 인해 취소된 주기의 수
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난소 자극 8-10일차
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배아의 수와 품질
기간: 배아 이식의 날
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난자 채취 3일 후
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배아 이식의 날
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냉동 잉여 배아의 주기 수
기간: 난소 자극 시작 후 9~20일
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난자 채취 후 5일, 배아 이식의 경우 배아 이식 2~3일 후에 결과를 평가합니다.
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난소 자극 시작 후 9~20일
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난소 자극 시 내분비 매개변수(LH,FSH, E2, Progesterone)
기간: 자극 1,6,8,10일 및 배란 유발일
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자극 1,6,8,10일 및 배란 유발일
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약물의 심각한 부작용으로 인한 주기 취소
기간: 자극 시작 후 20~25일
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난소 자극 시작 후 20-25일 동안 모든 환자(주기)는 약물의 심각한 부작용으로 인한 부작용 및 주기 취소(난소 자극 중) 발생에 대해 모니터링됩니다.
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자극 시작 후 20~25일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Nikolaos P Polyzos, MD PhD, Universitair Ziekenhuis Brussel
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ferraretti AP, La Marca A, Fauser BC, Tarlatzis B, Nargund G, Gianaroli L; ESHRE working group on Poor Ovarian Response Definition. ESHRE consensus on the definition of 'poor response' to ovarian stimulation for in vitro fertilization: the Bologna criteria. Hum Reprod. 2011 Jul;26(7):1616-24. doi: 10.1093/humrep/der092. Epub 2011 Apr 19.
- Polyzos NP, De Vos M, Corona R, Vloeberghs V, Ortega-Hrepich C, Stoop D, Tournaye H. Addition of highly purified HMG after corifollitropin alfa in antagonist-treated poor ovarian responders: a pilot study. Hum Reprod. 2013 May;28(5):1254-60. doi: 10.1093/humrep/det045. Epub 2013 Feb 26.
- Polyzos NP, Devos M, Humaidan P, Stoop D, Ortega-Hrepich C, Devroey P, Tournaye H. Corifollitropin alfa followed by rFSH in a GnRH antagonist protocol for poor ovarian responder patients: an observational pilot study. Fertil Steril. 2013 Feb;99(2):422-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.09.043. Epub 2012 Oct 16.
- Polyzos NP, Blockeel C, Verpoest W, De Vos M, Stoop D, Vloeberghs V, Camus M, Devroey P, Tournaye H. Live birth rates following natural cycle IVF in women with poor ovarian response according to the Bologna criteria. Hum Reprod. 2012 Dec;27(12):3481-6. doi: 10.1093/humrep/des318. Epub 2012 Aug 30.
- Polyzos NP, Devroey P. A systematic review of randomized trials for the treatment of poor ovarian responders: is there any light at the end of the tunnel? Fertil Steril. 2011 Nov;96(5):1058-61.e7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.09.048.
- Drakopoulos P, Vuong TNL, Ho NAV, Vaiarelli A, Ho MT, Blockeel C, Camus M, Lam AT, van de Vijver A, Humaidan P, Tournaye H, Polyzos NP. Corifollitropin alfa followed by highly purified HMG versus recombinant FSH in young poor ovarian responders: a multicentre randomized controlled clinical trial. Hum Reprod. 2017 Nov 1;32(11):2225-2233. doi: 10.1093/humrep/dex296.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 143201316398
- 2013-000583-29 (EudraCT 번호)
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