- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01852331
Odvar z pivoňky a glycyrrhizy (PGD) pro hyperprolaktinémii vyvolanou antipsychotiky u pacientů se schizofrenií (PGD-RCT)
Herbal Medicine Pivoňka-Glycyrrhiza Decoction (PGD) jako doplňková terapie k léčbě hyperprolaktinémie vyvolané antipsychotiky u pacientů se schizofrenií: dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie
Vyšetřovatelé předpokládají, že přídavná terapie pivoňkovým odvarem (PGD) by mohla snížit výskyt nežádoucích účinků souvisejících s prolaktinem (PRL) u pacientů se schizofrenií a potlačit zvýšení hladin PRL vyvolané antipsychotiky.
Jedná se o placebem kontrolovanou studii prováděnou u schizofrenních pacientů, aby se zjistilo, zda přídavná léčba PGD může přinést větší biochemické a klinické zlepšení hyperprolaktinemie (hyperPRL) ve srovnání s léčbou placebem.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Schizofrenie je závažné duševní onemocnění, které postihuje 0,7–1,1 % celosvětové populace. U většiny pacientů, u kterých se rozvine chronický průběh s častými recidivami a exacerbací psychózy, je vyžadována dlouhodobá léčba. Klinické výsledky antipsychotické farmakoterapie jsou omezené, převážně kvůli různým nežádoucím vedlejším účinkům. Hyperprolaktinémie (hyperPRL) je z nich nejnáročnější. Agonisté dopaminu mohou být použity pro hyperPRL, pokud se nezlepší po snížení dávek antipsychotik. To však může zhoršit psychózu a abnormální mimovolní pohyby, což může být větší riziko než samotná hyperPRL.
Čínská bylinná medicína s názvem Pivoňka-Glycyrrhiza Decoction (PGD) byla široce zavedena do léčby různých stavů spojených s hyperPRL v Číně a Japonsku. V naší sérii in-vitro zkušeností bylo zjištěno, že PGD může významně potlačit koncentraci PRL v kultivačním médiu způsobem závislým na dávce. Naše nedávná otevřená pilotní studie prokázala, že PGD významně potlačila risperidonem indukované zvýšení hladin PRL v krvi a ve srovnání s agonistou dopaminu bromokriptinem přinesla větší zlepšení symptomů souvisejících s hyperPRL. Empirické a experimentální důkazy také potvrdily, že PGD a jeho jednotlivé rostlinné přípravky mají vysoký bezpečnostní profil.
Povzbudivé výsledky získané z našich laboratorních a klinických pilotních studií spolu s výsledky předchozích studií zaručily rozsáhlou kontrolovanou studii k dalšímu stanovení PGD jako účinné terapie pro léčbu hyperPRL vyvolaného antipsychotiky.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100088
- Beijing Anding Hospital
-
Hong Kong, Čína
- Department of Psychiatry, Queen Mary Hospital
-
Kowloon, Čína
- Department of Psychiatry, Kowloon Hospital
-
-
Shanxi
-
Xian, Shanxi, Čína, 710032
- Xijing Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- mají primární diagnózu schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy na základě Mezinárodní klasifikace nemocí (10. vydání);
- pod antipsychotickou medikací po dobu alespoň tří měsíců a současné podmínky jsou stabilní, bez obtíží komunikovat s vyšetřovateli a dát informovaný souhlas;
- vyvinul alespoň jeden zjevný symptom spojený s hyperPRL, včetně oligomenorey (vzácné, nepravidelně načasované epizody krvácení vyskytující se v intervalech delších než 35 dnů od předchozího menstruačního cyklu), amenorea (nepřítomnost menstruace po dobu tří menstruačních cyklů nebo 6 měsíců) galaktorea, snížené libido, anorgasmie nebo erektilní dysfunkce; a
- sérové hladiny PRL jsou >24 ng/ml (nebo 1043,472 pmol/l) u žen nebo >19 ng/ml (nebo 826,082 pmol/l) u mužů.
Kritéria vyloučení:
- nestabilní zdravotní stav;
- sebevražedné myšlenky nebo pokusy nebo agresivní chování;
- anamnéza alkoholismu v posledním roce, charakterizovaná nutkavou a nekontrolovanou konzumací alkoholu, a to i přes uvědomění si jeho negativních dopadů na zdraví, vztahy a sociální postavení;
- anamnéza zneužívání drog v posledním roce;
- aktuálně léčena čínskou medicínou nebo jinými přírodními produkty;
- alergická anamnéza bylinné medicíny;
- preexistující příznaky hyperPRL, které nejsou spojeny s antipsychotickou léčbou; a
- těhotné a kojící ženy a ty, které v průběhu studie odmítají užívat antikoncepci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: PGD granule
Při pokračování současné antipsychotické medikace budou subjekty dostávat doplňkové granule Peony-Glycyrrhiza Decoction (PGD) (ekvivalent 45 g surovin celkem za den).
Musí užívat granule dvakrát denně, pokaždé jeden sáček (balení z hliníkové fólie 9 g, roztrhnout a vyprázdnit obsah do šálku, přidat 200 ml horké vody, míchat do úplného rozpuštění a vypít přípravek teplý), např. po sobě jdoucích 16 týdnů.
|
Příprava granulí Peony-Glycyrrhiza Decoction (PGD) je v souladu s lékopisem Čínské lidové republiky a správnou výrobní praxí (GMP).
Krátce nakrájené, ugrilované Paeoniae Alba Radix a Glycyrrhizae Radix v hmotnostním poměru 1:1 ponoříme a vaříme v 8násobném objemu destilované vody po dobu 2,5 hodiny.
Tento proces se bude opakovat dvakrát.
Roztok extraktu bude spojen a zakoncentrován do formy granulí.
Hmotnost výsledných granulí obsažených ve dvou baleních po 9g sáčcích (k odběru za jeden den) odpovídá 45 g rostlinných surovin, které se dodávají na jeden den.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Při pokračování současné antipsychotické medikace budou subjekty dostávat doplňkovou léčbu granulemi s placebem.
Musí užívat placebo granule dvakrát denně, pokaždé jeden sáček (balení z hliníkové fólie 9 g, roztrhnout a vyprázdnit obsah do šálku, přidat 200 ml horké vody, míchat, dokud se úplně nerozpustí, a vypít přípravek teplý), po dobu 16 týdnů.
|
Placebo granule jsou připraveny tak, aby byly identické s PGD granulemi ve vůni, chuti a barvě.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny od výchozí škály pozitivních a negativních syndromů (PANSS) po 8 týdnech a 16 týdnech
Časové okno: základní stav, týden 8 a týden 16
|
Závažnost psychotických symptomů bude hodnocena pomocí škály pozitivních a negativních syndromů (PANSS).
|
základní stav, týden 8 a týden 16
|
|
Změny od výchozího skóre klinického globálního dojmu (CGI) po 8 týdnech a 16 týdnech
Časové okno: základní stav, týden 8 a týden 16
|
Závažnost psychotických symptomů bude hodnocena pomocí klinického globálního dojmu (CGI).
|
základní stav, týden 8 a týden 16
|
|
Změny oproti výchozí Simpson-Angus Rating Scale (SAS) po 8 týdnech a 16 týdnech
Časové okno: základní stav, týden 8 a týden 16
|
K hodnocení symptomů abnormálních mimovolních pohybů vyvolaných antipsychotiky bude použita Simpson-Angusova hodnotící škála (SAS).
|
základní stav, týden 8 a týden 16
|
|
Změny od výchozích hodnot Abnormální stupnice nedobrovolného pohybu (AIMS) v 8. týdnu a 16. týdnu
Časové okno: základní stav, týden 8 a týden 16
|
Škála abnormálního mimovolního pohybu (AIMS) bude použita k vyhodnocení symptomů abnormálního mimovolního pohybu vyvolaného antipsychotiky.
|
základní stav, týden 8 a týden 16
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího skóre v dotazníku o nežádoucích příhodách souvisejících s prolaktinem (PRAEQ) po 8 týdnech a 16 týdnech
Časové okno: základní stav, týden 8 a týden 16
|
Menstruační poruchy, symptomy prsou a funkce penisu budou hodnoceny pomocí dotazníku o nežádoucích příhodách souvisejících s prolaktinem (PRAEQ).
|
základní stav, týden 8 a týden 16
|
|
Změna od výchozího skóre Udvalg pro Kliniske Undersøgelser Side Effect Rating Scale (UKU) po 8 týdnech a 16 týdnech
Časové okno: základní stav, týden 8 a týden 16
|
Další nežádoucí účinky budou hodnoceny pomocí Udvalg for Kliniske Undersøgelser Side Effect Rating Scale (UKU).
|
základní stav, týden 8 a týden 16
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny od výchozích hladin sérového prolaktinu v 8. a 16. týdnu
Časové okno: základní stav, týden 8 a týden 16
|
Sérové koncentrace sérového prolaktinu budou měřeny pomocí chemiluminiscenční imunoanalýzy (CLIA).
|
základní stav, týden 8 a týden 16
|
|
Změny od výchozích sérových hladin estradiolu po 8 týdnech a 16 týdnech
Časové okno: základní stav, týden 8 a týden 16
|
Sérové koncentrace estradiolu budou měřeny pomocí chemiluminiscenční imunoanalýzy (CLIA).
|
základní stav, týden 8 a týden 16
|
|
Změny od výchozích sérových hladin testosteronu v 8. a 16. týdnu
Časové okno: základní stav, týden 8 a týden 16
|
Sérové koncentrace testosteronu budou měřeny pomocí chemiluminiscenční imunoanalýzy (CLIA).
|
základní stav, týden 8 a týden 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zhang-Jin Zhang, MMed, PhD, School of Chinese Medicine, The University of Hong Kong
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UW 11-274
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PGD granule
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIADokončeno
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyDokončeno
-
ReprogeneticsMcGill University; Yale University; Reprogenetics, Livingston, NJ; Long Island... a další spolupracovníciPozastavenoNeplodnost | Opakované těhotenské ztrátySpojené státy
-
ReprogeneticsReproductive Medicine Lab, LLCNeznámý
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyFerring PharmaceuticalsDokončeno
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyDokončenoNeplodnostSpojené státy
-
University of AarhusColumbia University; University of Southern Denmark; Utrecht UniversityDokončeno
-
Ruppin Acdemic CenterZatím nenabírámeZnalosti lékařů a diagnostické postupy pro PGD u starších dospělých | Efekt krátkého tréninku na diagnózu PGD
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyDokončeno
-
ReprogeneticsMain Line Fertility CenterNeznámýNeplodnost | Opakované těhotenské ztrátySpojené státy