- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01546350
Preimplantační genetická diagnostika pomocí blastocystové biopsie a Array CGH
Porovnání standardní praxe ART vs. biopsie trophektodermu, analýza CGH a výměna jednoho euploidního embrya v den 6
Vyšetřovatelé navrhují provést klinickou randomizovanou studii s cílem vyhodnotit účinek přenosu jednoho embrya (blastocysty) (SET) s čipem CGH pro hodnocení kompletního chromozomového komplementu blastocysty ve srovnání se standardními metodami ART, ve kterých je jedno nebo více embryí nahrazeno. Pacienti budou randomizováni do dvou skupin:
- Kontrolní skupina: pacientům budou nahrazena až dvě embrya 5. den na základě morfologických a vývojových charakteristik a ostatní embrya, která dosáhnou stadia blastocysty, budou vitrifikována. Pokud pacientky v kontrolní skupině nemají z tohoto čerstvého cyklu těhotenství do termínu, bude jim nabídnuta bezplatná PGD buď pro zmrazená embrya tohoto cyklu, nebo pro další cyklus (až do centra a pacientky). Údaje z tohoto PGD nejsou součástí studie.
- Testovaná skupina: pacienti budou mít blastocysty stupně A, B nebo C vylíhnuté 5. den, biopsie 5. den, analyzované čipem CGH a jediné euploidní embryo přenesené 6. den. Všechny moruly, u kterých se v den 6 vyvinou blastocysty stupně A, B nebo C, budou také analyzovány, ale vitrifikovány pro použití v budoucím cyklu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti budou randomizováni po oplodnění a budou vyřazeni ze studie, pokud produkují 3 nebo méně blastocyst 5. den. Primárním koncovým bodem účinnosti srovnání studijní skupiny s kontrolou bude (I) míra implantace a (II) vícečetná těhotenství (dvojčata nebo vyšší řád) při srovnání prvního přenosu.
Studie může být rozšířena o vyhodnocení sekundárních koncových bodů účinnosti, kterými bude míra potratů a míra domácích kojenců porovnáním těchto dvou skupin.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Spojené státy, 92677
- Southern California Reproductive Center
-
-
Illinois
-
Highland Park, Illinois, Spojené státy, 60035
- Reproductive Associates of Illinois
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Spojené státy, 07039
- Reprogenetics
-
-
New York
-
Melville, New York, Spojené státy, 11747
- Long Island IVF
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk matky 33 až 42 let (včetně)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s MESA a TESE
- Alespoň jeden partnerský nosič chromozomálního nebo genetického onemocnění
- Abnormální ovariální rezerva, definovaná jako FSH >10 IU/l 2.–4. den cyklu a AMH < 1 ng/ml (Pokud se změní pouze jeden ze dvou parametrů, pacientky jsou přijatelné).
- Cyklus dárcovství vajíček (dárce spermií je přijatelný)
Kritéria vyloučení během stimulace:
- Méně než osm antrálních folikulů v den 2-4 cyklu
Kritéria vyloučení v den 5 po načtení:
- Pacienti budou vyloučeni, pokud do 5. dne produkují méně než 3 blastocysty stupně A, B nebo C.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PROMÍTÁNÍ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Kontrola – pravidelná ART léčba
pacientům budou nahrazena až dvě embrya v den 5 na základě morfologických a vývojových charakteristik a ostatní embrya, která dosáhnou stadia blastocysty, budou vitrifikována.
Pokud pacientky v kontrolní skupině nemají z tohoto čerstvého cyklu těhotenství do termínu, bude jim nabídnuta bezplatná PGD buď pro zmrazená embrya tohoto cyklu, nebo pro další cyklus (až do centra a pacientky).
Údaje z tohoto PGD nejsou součástí studie.
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Test - PGD
pacienti budou mít blastocysty stupně A, B nebo C vylíhnuté 5. den, biopsie 5. den, analyzované čipem CGH a jediné euploidní embryo přenesené 6. den.
Všechny moruly, u kterých se v den 6 vyvinou blastocysty stupně A, B nebo C, budou také analyzovány, ale vitrifikovány pro použití v budoucím cyklu.
|
array CGH po biopsii blastocysty
Ostatní jména:
PGD pomocí biopsie blastocysty a testování biopsie čipem CGH
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra implantace
Časové okno: První měsíc po výměně
|
vyměněny fetální váčky / embrya
|
První měsíc po výměně
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra spontánních potratů
Časové okno: během prvního a druhého trimestru těhotenství
|
ztracená těhotenství / randomizovaná těhotenství cyklů
|
během prvního a druhého trimestru těhotenství
|
|
pokračující míra těhotenství
Časové okno: třetí trimestr těhotenství
|
těhotenství po druhém trimestru / zahájené cykly
|
třetí trimestr těhotenství
|
|
Míra vícečetného těhotenství
Časové okno: první měsíc po převodu
|
Dvojčetná nebo vícečetná těhotenství / celková těhotenství
|
první měsíc po převodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cohen J, Wells D, Munne S. Removal of 2 cells from cleavage stage embryos is likely to reduce the efficacy of chromosomal tests that are used to enhance implantation rates. Fertil Steril. 2007 Mar;87(3):496-503. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.07.1516. Epub 2006 Dec 4.
- De Vos A, Staessen C, De Rycke M, Verpoest W, Haentjens P, Devroey P, Liebaers I, Van de Velde H. Impact of cleavage-stage embryo biopsy in view of PGD on human blastocyst implantation: a prospective cohort of single embryo transfers. Hum Reprod. 2009 Dec;24(12):2988-96. doi: 10.1093/humrep/dep251. Epub 2009 Sep 21.
- Gutierrez-Mateo C, Colls P, Sanchez-Garcia J, Escudero T, Prates R, Ketterson K, Wells D, Munne S. Validation of microarray comparative genomic hybridization for comprehensive chromosome analysis of embryos. Fertil Steril. 2011 Mar 1;95(3):953-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.09.010. Epub 2010 Oct 25.
- Munne S, Wells D, Cohen J. Technology requirements for preimplantation genetic diagnosis to improve assisted reproduction outcomes. Fertil Steril. 2010 Jul;94(2):408-30. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.02.091. Epub 2009 May 5.
- Schoolcraft WB, Fragouli E, Stevens J, Munne S, Katz-Jaffe MG, Wells D. Clinical application of comprehensive chromosomal screening at the blastocyst stage. Fertil Steril. 2010 Oct;94(5):1700-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.10.015. Epub 2009 Nov 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Reprogenetics study 389 (JINÝ: Reprogenetics)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PGD
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIADokončeno
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyDokončeno
-
ReprogeneticsReproductive Medicine Lab, LLCNeznámý
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyFerring PharmaceuticalsDokončeno
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyDokončenoNeplodnostSpojené státy
-
University of AarhusColumbia University; University of Southern Denmark; Utrecht UniversityDokončeno
-
Ruppin Acdemic CenterZatím nenabírámeZnalosti lékařů a diagnostické postupy pro PGD u starších dospělých | Efekt krátkého tréninku na diagnózu PGD
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyDokončeno
-
ReprogeneticsMain Line Fertility CenterNeznámýNeplodnost | Opakované těhotenské ztrátySpojené státy
-
ReprogeneticsPozastavenoNeplodnostSpojené státy, Španělsko