Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie READI (Readiness Evaluation And Discharge Interventions). (READI)

16. března 2018 aktualizováno: Marianne Weiss, Marquette University

READI (Readiness Evaluation and Discharge Interventions): Implementace jako standardní ošetřovatelská praxe pro propuštění z nemocnice

Příprava pacientů k propuštění je primární funkcí nemocniční ošetřovatelské péče a připravenost k propuštění je důležitým výsledkem nemocniční péče. Nedostatky v přípravě na propuštění byly dobře zdokumentovány a spojeny s obtížemi se sebeovládáním po propuštění z nemocnice a se zvýšenou pravděpodobností použití pohotovostního oddělení (ED) a opětovného přijetí. Předchozí studie výzkumného týmu vedly k doporučením pro implementaci hodnocení připravenosti k propuštění jako standardní ošetřovatelské praxe při propouštění z nemocnice.

Vyšetřovatelé provedou studii na více místech, aby určili dopad na využití po propuštění (readmise a návštěvy ED) a náklady na zavedení hodnocení připravenosti k propuštění jako standardní ošetřovatelské praxe u dospělých lékařsko-chirurgických pacientů propuštěných domů. Studie ve stupňovitém přístupu testuje dopad implementace hodnocení připravenosti propouštějící sestry jako standardní ošetřovatelské praxe (protokol RN-RHDS), přírůstkovou hodnotu informování hodnocení sestry z pohledu pacienta (RN-RHDS+PT- protokol RHDS) a požadavek, aby sestra zahájila a dokumentovala opatření ke zmírnění rizika u pacientů s nízkým skóre připravenosti (protokol RN-RHDS+PT-RHDS+NIAF).

HYPOTÉZA 1: Pacienti propuštění pomocí protokolu RN-RHDS budou mít méně hospitalizací a návštěv na pohotovosti do 30 dnů po propuštění ve srovnání s pacienty propuštěnými za obvyklých podmínek péče.

HYPOTÉZA 2: Pacienti propuštění pomocí protokolu RN-RHDS+PT-RHDS budou mít během 30 dnů po propuštění méně hospitalizací a návštěv na pohotovosti ve srovnání s pacienty propuštěnými pomocí protokolu RN-RHDS.

HYPOTÉZA 3: U pacientů propuštěných sestrami pomocí protokolu RN-RHDS+PT-RHDS plus akčního formuláře iniciovaného sestrou [NIAF] (protokol RN-RHDS+PT-RHDS+NIAF) bude po propuštění méně opakovaných přijetí a návštěv na ED než pacienti propuštění pomocí protokolu RN-RHDS+PT-RHDS; účinek bude nejsilnější u pacientů s nízkým skóre RHDS.

Cíl 4: Provést analýzu nákladů a přínosů implementace hodnocení připravenosti na vypouštění jako standardní postup porovnáním úspor nákladů vyplývajících ze sníženého využití po propuštění s náklady na realizaci.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

189796

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53201-1881
        • Marquette University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Lékařské, chirurgické nebo lékařsko-chirurgické ošetřovatelské jednotky nemocnic určených Magnetem
  • Pacienti ve věku 18 let a více, anglicky mluvící, schopni přečíst a porozumět souhlasu, kteří jsou propuštěni domů jako místo určení.
  • Ošetřovatelský personál (registrované sestry nebo licencované praktické sestry), kteří v den propuštění z nemocnice provádějí pokyny a postupy.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti propuštěni domů s hospicovou péčí.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
NO_INTERVENTION: Nemocniční jednotka Obvyklá kontrola péče
Tato studie zahrnuje realizaci intervencí napříč celými nemocničními jednotkami. Toto rameno je obvyklá řídicí jednotka péče spárovaná se zásahovou jednotkou.
EXPERIMENTÁLNÍ: implementační jednotka

3 implementační protokoly implementované postupně:

  1. RN-RHDS: provedení hodnocení připravenosti propouštějící sestry
  2. RN-RHDS+PT-RHDS: provedení hodnocení připravenosti k propuštění propouštějící sestrou, která je informována pacientským sebehodnocením připravenosti k propuštění
  3. RN-RHDS+PT-RHDS+NIAF: provedení hodnocení připravenosti propouštějící sestry, která je informována pacientským sebehodnocením připravenosti k propuštění s následnou dokumentací činností sestry zahájené v reakci na hodnocení. Sestra je instruována, že musí být přijata opatření, pokud jakákoliv položka hodnocení dosáhne méně než 7 (na 10bodové stupnici).
Jiný: Protokol RN-RHDS
Propouštějící sestra hodnotí každého pacienta propouštěného domů pomocí stupnice připravenosti na propuštění z nemocnice (verze RN)
Jiný: Protokol RN-RHDS+PT-RHDS
Propouštějící sestra získá a zkontroluje vlastní hlášení pacienta o připravenosti k propuštění pomocí stupnice připravenosti na propuštění z nemocnice – verze pro pacienta a poté vyplní stupnici připravenosti na propuštění z nemocnice (verze RN)
Jiný: RN-RHDS + PT-RHDS + NIAF
Propouštějící sestra posoudí každého pacienta propuštěného domů pomocí stupnice připravenosti na propuštění z nemocnice (verze RN) poté, co zkontroluje, jak pacient sám vnímá připravenost k propuštění (PT-RHDS) a poté zaznamená veškeré kroky podniknuté v reakci na posouzení připravenosti k propuštění na Formulář pro akci zahájenou sestrou (NIAF). Když je jakákoli položka na RN-RHDS menší než 7, je vyžadována akce.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Po propuštění Využití do 30 dnů po propuštění z nemocnice
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
Zpětné přijetí a návštěvy pohotovostního oddělení do 30 dnů po propuštění z nemocnice
30 dní po propuštění z nemocnice

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Formulář akce zahájený sestrou
Časové okno: měřeno v den propuštění z nemocnice obvykle 1 až 30 dnů po přijetí do nemocnice
Měří akce provedené propouštějící sestrou v reakci na posouzení připravenosti k propuštění
měřeno v den propuštění z nemocnice obvykle 1 až 30 dnů po přijetí do nemocnice

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice připravenosti na propuštění z nemocnice - verze RN
Časové okno: měřeno v den propuštění z nemocnice obvykle 1 až 30 dnů po přijetí do nemocnice
Sestry vnímání připravenosti pacienta na propuštění z nemocnice
měřeno v den propuštění z nemocnice obvykle 1 až 30 dnů po přijetí do nemocnice
Stupnice připravenosti na propuštění z nemocnice – verze pro pacienta
Časové okno: měřeno v den propuštění z nemocnice obvykle 1 až 30 dnů po přijetí do nemocnice
Pacient vnímá připravenost k propuštění
měřeno v den propuštění z nemocnice obvykle 1 až 30 dnů po přijetí do nemocnice

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Marquette University

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marianne Weiss, DNSc, Marquette University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2014

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. června 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. června 2013

První zveřejněno (ODHAD)

7. června 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

20. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • ANCC2013-01

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Protokol RN-RHDS

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Togo

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit