Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

READI (Readiness Evaluation and Discharge Interventions) -tutkimus (READI)

perjantai 16. maaliskuuta 2018 päivittänyt: Marianne Weiss, Marquette University

READI (Readiness Evaluation and Discharge Interventions): Käyttöönotto normaalina hoitotyön käytäntönä sairaalan kotiuttamisessa

Potilaiden valmisteleminen kotiutukseen on sairaalapohjaisen sairaanhoidon ensisijainen tehtävä, ja kotiuttamisvalmius on sairaalahoidon tärkeä tulos. Kotiutuksen valmistelun puutteet on dokumentoitu hyvin, ja ne liittyvät vaikeuksiin hoitaa itsehoitoa sairaalasta kotiutuksen jälkeen ja lisääntyneeseen ensiapuosaston (ED) käytön ja takaisinoton todennäköisyyteen. Tutkimusryhmän aiemmat tutkimukset ovat johtaneet suosituksiin kotiutusvalmiuden arvioinnin toteuttamiseksi normaalina hoitotyön käytäntönä sairaalan kotiuttamisessa.

Tutkijat tekevät monitoimipistetutkimuksen selvittääkseen kotiutuksen jälkeisen käytön (takaisinotto- ja ED-käynnit) ja kotiutuksen jälkeisen valmiusarvioinnin toteuttamisen kustannukset normaalina hoitotyön käytäntönä aikuisille lääketieteellis-kirurgisille potilaille, jotka on kotiutettu. Tutkimuksessa testataan porrastetussa lähestymistavassa, mitä vaikutuksia kotiuttavan sairaanhoitajan kotiutusvalmiusarvioinnin käyttöönotolla normaalina hoitotyönä (RN-RHDS-protokolla) on, potilaan näkökulmasta sairaanhoitajan arvioinnin informoinnin lisäarvoa (RN-RHDS+PT- RHDS-protokolla) ja vaatia, että sairaanhoitaja aloittaa ja dokumentoi riskiä vähentäviä toimia potilaille, joilla on alhainen valmiuspistemäärä (RN-RHDS+PT-RHDS+NIAF-protokolla).

HYPOTEESI 1: RN-RHDS-protokollalla kotiutetuilla potilailla on vähemmän sairaalahoitoa ja ED-käyntejä 30 päivän kuluessa kotiuttamisen jälkeen verrattuna potilaisiin, jotka on kotiutettu tavanomaisissa hoitoolosuhteissa.

HYPOTEESI 2: RN-RHDS+PT-RHDS-protokollalla kotiutetuilla potilailla on vähemmän sairaalahoitoa ja ED-käyntejä 30 päivän kuluessa kotiuttamisen jälkeen verrattuna potilaisiin, jotka on kotiutettu RN-RHDS-protokollaa käyttäen.

HYPOTEESI 3: Potilailla, jotka sairaanhoitajat ovat kotiuttaneet RN-RHDS+PT-RHDS-protokollaa ja sairaanhoitajan aloittamaa toimintalomaketta [NIAF] (RN-RHDS+PT-RHDS+NIAF-protokolla) käyttävillä potilailla, on vähemmän kotiutuksen jälkeisiä takaisinotto- ja ED-käyntejä kuin potilaat, jotka on kotiutettu käyttäen RN-RHDS+PT-RHDS-protokollaa; vaikutus on voimakkain potilailla, joilla on alhaiset RHDS-pisteet.

Tavoite 4: Suorita kustannus-hyötyanalyysi vastuuvapauden valmiusarvioinnin toteuttamisesta vakiokäytäntönä vertaamalla kustannussäästöjä purkamisen jälkeisen käytön vähentymisestä toteutuskustannuksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

189796

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53201-1881
        • Marquette University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Magnetin nimeämien sairaaloiden lääketieteelliset, kirurgiset tai lääketieteellis-kirurgiset hoitoyksiköt
  • Potilaat, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita, englanninkielisiä, lukevat ja ymmärtävät suostumuksensa, jotka kotiutetaan kotiutuskohteeksi.
  • Hoitohenkilökunta (rekisteröidyt sairaanhoitajat tai laillistetut lähihoitajat), jotka suorittavat kotiutusohjeita ja -toimenpiteitä sairaalasta kotiutuspäivänä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat kotiutettiin saattohoitoon.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: FACTORIAALINEN
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
EI_INTERVENTIA: Sairaalan normaalihoitoyksikkö
Tämä tutkimus sisältää interventioiden toteuttamisen kokonaisissa sairaalayksiköissä. Tämä käsivarsi on tavallinen hoidon ohjausyksikkö, joka on yhdistetty interventioyksikköön.
KOKEELLISTA: toteutusyksikkö

3 toteutusprotokollaa toteutetaan peräkkäin:

  1. RN-RHDS: kotiutusvalmiuden arvioinnin toteuttaminen kotiuttavassa sairaanhoitajassa
  2. RN-RHDS+PT-RHDS: kotiutusvalmiuden arvioinnin toteuttaminen kotiuttavassa sairaanhoitajassa, joka saa tiedon potilaan itsearvioinnista kotiutusvalmiudesta
  3. RN-RHDS+PT-RHDS+NIAF: Kotiuttamisvalmiuden arvioinnin toteuttaminen kotiuttavassa sairaanhoitajassa, joka saa tiedon potilaan kotiutusvalmiuden itsearvioinnista, jota seuraa arvioinnin seurauksena aloitettujen hoitajan toimien dokumentointi. Sairaanhoitajaa neuvotaan, että toimenpiteisiin on ryhdyttävä, jos jokin arviointikohde saa alle 7 (10 pisteen asteikolla).
Muut: RN-RHDS-protokolla
Kotiuttava sairaanhoitaja arvioi jokaisen kotiin kotiutuneen potilaan Readiness for Hospital Discharge Scale -asteikolla (RN-versio)
Muut: RN-RHDS+PT-RHDS-protokolla
Kotiuttava sairaanhoitaja hankkii ja tarkastelee potilaan oman raportin kotiutusvalmiudesta käyttäen Readiness for Hospital Discharge Scale - Patient -versiota ja täydentää sitten Readiness for Hospital Discharge Scale -asteikon (RN-versio)
Muut: RN-RHDS + PT-RHDS + NIAF
Kotiuttava sairaanhoitaja arvioi jokaisen kotiin kotiutuneen potilaan valmius sairaalahoitoon -asteikolla (RN-versio) tarkasteltuaan potilaan oman käsityksensä kotiutusvalmiudesta (PT-RHDS) ja kirjaa sitten kaikki kotiutusvalmiusarvioinnin johdosta tehdyt toimenpiteet. Nurse Initiated Action -lomake (NIAF). Kun jokin RN-RHDS:n kohta on alle 7, tarvitaan toimenpide.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kotiutuksen jälkeinen käyttö 30 päivän kuluessa sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
Takaisinotto- ja päivystyskäynnit 30 päivän sisällä sairaalasta kotiutumisen jälkeen
30 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sairaanhoitajan aloitettu toimintalomake
Aikaikkuna: mitattuna sairaalasta lähtöpäivänä tyypillisesti 1-30 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
Mittaa kotiuttavan sairaanhoitajan kotiutusvalmiusarvioinnin toimenpiteitä
mitattuna sairaalasta lähtöpäivänä tyypillisesti 1-30 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Valmius sairaalahoitovaakalle - RN-versio
Aikaikkuna: mitattuna sairaalasta lähtöpäivänä tyypillisesti 1-30 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
Sairaanhoitajien käsitys potilaan valmiudesta päästä sairaalasta
mitattuna sairaalasta lähtöpäivänä tyypillisesti 1-30 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
Valmius sairaalan kotiutusvaakaa varten - Potilasversio
Aikaikkuna: mitattuna sairaalasta lähtöpäivänä tyypillisesti 1-30 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen
Potilaan käsitys kotiutumisen valmiudesta
mitattuna sairaalasta lähtöpäivänä tyypillisesti 1-30 päivää sairaalaan saapumisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Marquette University

Tutkijat

  • Päätutkija: Marianne Weiss, DNSc, Marquette University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. heinäkuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 1. elokuuta 2017

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 1. joulukuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 3. kesäkuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. kesäkuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Perjantai 7. kesäkuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 20. maaliskuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 16. maaliskuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. maaliskuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • ANCC2013-01

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset RN-RHDS-protokolla

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Uzbekistan

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa