- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01904864
Srovnání léčby NovaFerrum® a síranu železnatého u malých dětí s anémií z nedostatku nutričního železa (BESTIRON)
Jednocentrová, dvojitě zaslepená, randomizovaná, 12týdenní studie nadřazenosti u kojenců a malých dětí k porovnání účinnosti NovaFerrum® versus síran železnatý při léčbě anémie z nedostatku nutričního železa.
Tato studie je randomizovaná, kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie s jedním centrem, která porovnává účinnost NovaFerrum® se síranem železnatým při léčbě nutriční anémie z nedostatku železa (IDA) u kojenců a malých dětí.
Hypotéza: NovaFerrum® má vyšší účinnost než síran železnatý při zvyšování koncentrace hemoglobinu během dvanáctitýdenního cyklu léčby u subjektů s anémií z nedostatku železa.
Primární cíl:
Porovnat účinnost NovaFerrum® se síranem železnatým pro léčbu nutriční IDA u kojenců a malých dětí, jak je stanoveno zvýšením koncentrace hemoglobinu.
Sekundární cíle:
- Porovnat nepříznivé účinky léčby IDA mezi síranem železnatým a NovaFerrum®
- Porovnat normalizaci zásob železa, jak je prokázáno laboratorními měřeními IDA (feritin, TIBC, obsah hemoglobinu v retikulocytech) mezi subjekty léčenými síranem železnatým nebo NovaFerrum®
- Porovnat adherenci ke studijní medikaci mezi subjekty užívajícími síran železnatý a NovaFerrum®
- Prokázat účinnost dávkovacího režimu jednou denně při léčbě nutriční IDA
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Screening/základní hodnocení (0. týden):
- Anamnéza a fyzikální vyšetření:
- Podrobná anamnéza zdravotních poruch predisponujících k nedostatku železa a diety (kojení, výživa obohacená železem, kravské mléko), včetně celkové denní dávky.
- Kontrola existujících lékařských záznamů (včetně krevního obrazu a studií železa) předložených poskytovatelem primární péče nebo zaznamenaných v elektronickém zdravotním záznamu dětí.
- Anamnéza pica a/nebo jiných následků nedostatku železa.
- Podrobnosti týkající se předchozí nebo současné perorální terapie železem (dávka, příprava, načasování, odpověď) nebo nedávné krevní transfuze.
- Komplexní fyzikální vyšetření (PE) (základní návštěva) sestávající z vitálních funkcí, obecných, HEENT, kardiorespiračních, břišních, končetin a kůže; Fokusovaná PE (4. a 12. týden) skládající se z vitálních funkcí, celkové, kardiorespirační, břišní a kožní.
Laboratoř (Pouze č. 3 níže pouze pro výzkum, nikoli standardní péči):
- Kompletní krevní obraz (CBC), počet retikulocytů a obsah hemoglobinu v retikulocytech.
- Sérový feritin, železo a celková kapacita železa v těle (TIBC).
Léčebné intervence:
- Pacienti, kteří splňují kritéria způsobilosti a jejichž rodiče poskytnou písemný informovaný souhlas, budou randomizováni v poměru 1:1, aby dostávali buď kapky síranu železnatého (15 mg/ml) nebo kapky NovaFerrum® (15 mg/ml).
- Subjekty budou přiděleny tak, aby dostávaly jednu denní dávku 3 mg/kg elementárního železa. Načasování studovaného léku bude před spaním.
- V rámci standardní péče bude pacientům doporučeno snížit příjem kravského mléka na maximálně 16 uncí. denně a po podání léků nepodávat žádné mléko. Studie nepředepisuje žádnou další úpravu stravy.
- Ostatní léky obsahující železo (včetně vitamínů) budou vysazeny.
- Rodiny budou požádány, aby si dělaly denní deník dokumentující podání a nežádoucí účinky a vracely deník při následných návštěvách kliniky.
Následný telefonický kontakt (2., 6., 10. týden – není standardní péče)
- Telefonický kontakt s rodiči bude probíhat jednou za dva týdny mezi plánovanými návštěvami (např. Týdny 2, 6 a 10) k posouzení nežádoucích účinků, podpoře přísného dodržování a připomenutí příští plánované návštěvy.
Hodnocení během následných návštěv v týdnech 4, 8 a 12 po zahájení terapie (následné návštěvy během týdnů 4 a 12 jsou standardní péčí; následná návštěva v týdnu 8 je pouze pro výzkum):
- Kontrola intervalové anamnézy a stravy přímým dotazováním rodičů a revize deníku týkající se dodržování, nežádoucích účinků léčby železem (např. odmítnutí užívat, plivání/zvracení, bolesti břicha, zácpa, černá stolice, zabarvené zuby). Deník bude také obsahovat položky rozptylující pozornost k posouzení "hluku" pozadí.
- Záznam jiných léků nebo interkurentních onemocnění.
- Laboratorní studie při každé následné návštěvě: CBC s indexy červených krvinek (RBC), počet retikulocytů (MCV, RDW), obsah hemoglobinu v retikulocytech, sérový feritin, sérové železo a celková vazebná kapacita pro železo.
- Měření krevního svodu ve 4. týdnu (pouze výzkum). Bude se opakovat pouze v případě abnormálního stavu.
- Soustředěná fyzická zkouška při návštěvách po 4 a 12 týdnech
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75235
- Children's Medical Center Dallas
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 9 až < 48 měsíců
- IDA dokumentovaná hematologickými indexy (hemoglobin, MCV, RDW, počet retikulocytů, obsah hemoglobinu v retikulocytech), sérový feritin, sérové železo a celková vazebná kapacita pro železo
Kritéria vyloučení:
- Nedostatek železa pravděpodobně nebo určitě kvůli ztrátě krve ze střeva nebo jiných míst.
- Důkaz o odpovědi na nedávnou/současnou perorální léčbu železem, jak je stanoveno zvýšením hemoglobinu o > 1,0 g/dl a MCV o 5 fL nad měřením před léčbou železem
- Anamnéza nebo důkaz intestinální malabsorpce
- Předchozí intravenózní léčba železem v anamnéze
- Závažná komorbidita, jako je závažný chronický zdravotní stav nesouvisející s nedostatkem železa zjevný v anamnéze, fyzikálním vyšetření nebo laboratorních testech
- Jiné příčiny anémie (srpkovitá anémie, talasémie, jiná hemolytická anémie, selhání kostní dřeně atd.) zjevné z anamnézy, fyzikálního vyšetření a/nebo laboratorních testů.
- Vysoká pravděpodobnost suboptimálního dodržování ze strany rodičů s požadavky na studium (předchozí zmeškané návštěvy kliniky)
- Neschopnost tolerovat perorální léky
- Anamnéza porodu v < 30 týdnech těhotenství
- Další zdravotní nebo sociální faktory dle uvážení ošetřujícího lékaře
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: NovaFerrum®
Subjekty randomizované do tohoto ramene budou dostávat jednu denní dávku (3 mg/kg) 15 mg/ml přípravku elementárního železa, NovaFerrum®, po dobu 12 týdnů.
|
jedna denní dávka (3 mg/kg) 15 mg/ml přípravku elementárního železa, NovaFerrum®, po dobu 12 týdnů
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Síran železnatý
Subjekty randomizované do tohoto ramene budou dostávat jednu denní dávku (3 mg/kg) 15 mg/ml přípravku elementárního železa, síranu železnatého, po dobu 12 týdnů.
|
jedna denní dávka (3 mg/kg) 15 mg/ml přípravku elementárního železa, síranu železnatého, po dobu 12 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace hemoglobinu v průběhu času
Časové okno: 12 týdnů
|
Primárním výsledkem bude změna koncentrace hemoglobinu v periferní krvi v gramech/decilitr při sériových měřeních v 0, 4, 8 a 12 týdnech po zahájení léčby.
Primární analýza sestává z lineárního smíšeného regresního modelu, který zahrnuje všechny následné časové body do modelu a zahrnuje léčbu a čas jako kovariáty a náhodné efekty pacienta, aby se zohlednila korelace mezi longitudinálními měřeními od stejných pacientů.
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Patrick Leavey, MD, U Texas SouthWestern
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FE15929
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na elementární železo (NovaFerrum®)
-
Pharmacosmos UK LtdBioStataDokončenoAnémie z nedostatku železaSpojené království
-
Pharmacosmos A/SBioStataDokončenoČas do návratu anémie z nedostatku železa po standardní léčbě novým intravenózním železem (Monofer®)Anémie z nedostatku železaDánsko
-
Pharmacosmos A/SBioStataDokončenoAnémie u chronického onemocnění ledvinŠvédsko, Spojené království
-
University of LouisvilleJames Graham Brown Cancer CenterStaženo
-
IBSA Farmaceutici Italia SrlInformapro SrlDokončeno
-
University of Maryland, BaltimoreDokončenoNeanemický nedostatek železaSpojené státy