- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01924741
Registr velkých jaterních resekcí včetně ALPPS a dalších jaterních resekcí ve dvou fázích (ALPPSREG)
Mezinárodní registr k posouzení výsledků velkých jaterních resekcí vyžadujících dvě intervence, včetně nové operace spojující jaterní přepážku s ligací portální žíly pro postupnou hepatektomii (ALPPS)
Nedávno byla popsána nová metoda indukce podobné hypertrofie v játrech, jaká je pozorována po hepatektomii, a dostala eponym "ALLPS". "ALPPS" znamená Associating Liver Partition with Portal Vein Ligation for Staged Hepatectomy (ALPPS).
Vzhledem k tomu, že postup je celosvětově používán, byl tento mezinárodní registr vytvořen, aby umožnil sledování případů provedených po celém světě z hlediska bezpečnosti a výsledků a inovací zúčastněnými skupinami a také umožnil nerandomizované srovnání s konvenčními metodami uzávěru portální žíly.
Přehled studie
Detailní popis
Registr ALPPS je přístupný online prostřednictvím datového portálu www.allps.net. Registrovaní členové získají přístup prostřednictvím členského ID a hesla. Odesílání dat je podporováno softwarem SECUTRIAL, podporovaným centrem klinických zkoušek Univerzity v Curychu.
Všechna odeslaná data jsou před vstupem prostřednictvím softwaru SECUTRIAL anonymizována. Správa dat registru je prováděna prostřednictvím Kliniky viscerální a transplantační chirurgie Fakultní nemocnice v Curychu a Centra klinických zkoušek Curyšské univerzity ve Švýcarsku ve spolupráci s italskou nemocnicí v Buenoas Aires v Argentině.
Byl jmenován vědecký výbor, který schvaluje jakoukoli analýzu údajů. O analýzu dat může požádat kterékoli zúčastněné centrum.
Zúčastněná mezinárodní centra jsou odpovědná za platnost předložených údajů a příslušné místní institucionální kontrolní postupy.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Zurich, Švýcarsko, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti, kteří podstoupí novou proceduru ALPPS
- Pacienti podstupující jakoukoli jinou modifikaci ALPPS, jako je embolizace portální žíly (PVE) nebo bandáž jater s ligací nebo embolizací portální žíly nebo jiná resekce jater ve dvou fázích připomínajících ALPPS_
- Pacienti muži a ženy 18 let bez omezení
- Před registrací údajů byl pacient informován a nevznesl námitky proti použití svých anonymizovaných lékařských údajů v tomto registru
Kritéria vyloučení:
- Na registr se nevztahují žádná kritéria vyloučení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ALPY
ALPPS je nejnovější modifikací technik vyvinutých pro dvoufázové hepatektomie.
ALPPS umožňuje odstranit rozsáhlou část jater ve dvou krocích.
V prvním kroku se protne jaterní parenchym podél zamýšlené linie resekce a budoucí jaterní zbytek se vyčistí částečnými resekcemi ze všech nádorových tkání v případě bilobárních nádorů.
K tomu se přidává portální ligace většího jaterního laloku, který bude muset být odstraněn.
Po čekací době 1-2 týdnů se provede druhý krok, ve kterém se odstraní deportalizovaná játra, aby byl pacient zcela bez nádoru.
(Ann Surg 2012; 255(3):405-14.)
|
Další postupy související s ALPPS, jako je bandáž parechymu s ligací portální žíly atd.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Morbidita a mortalita (peripoerativní)
Časové okno: 3 měsíce
|
Primární výsledná proměnná je perioperační mortalita a komplikace a stav přežití po 3 měsících.
Data budou zadávána podle široce uznávaného klasifikačního systému Clavien-Dindo.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dlouhodobé přežití
Časové okno: 5 let
|
Výsledné proměnné zahrnují dlouhodobé přežití po 3, 6, 12, 18 a 24 měsících, stav přežití po 3, 4 a 5 letech.
Pokud je pacient stále naživu, budou sbírány údaje o jaterní recidivě a systémové recidivě.
Pokud dojde k recidivě, typ léčby bude zaznamenán.
|
5 let
|
|
Peroperační funkce jater a ledvin
Časové okno: 5 dní
|
Mezi výsledné proměnné patří funkce jater a ledvin po operaci.
INR a celkový bilirubin, stejně jako kreatinin před operací a 5 dní po 1. stadiu a 5 dní po 2. stadiu jsou zaznamenávány a běžně přijímaná kritéria pro pooperační jaterní a pooperační selhání ledvin se používají k hodnocení těchto 2 typů komplikací.
|
5 dní
|
|
Recidiva/nevyléčení specifické pro onemocnění
Časové okno: 5 let
|
Mezi výsledné proměnné patří selhání vyléčení specifické pro onemocnění (úplná resekce) nebo recidiva specifická pro onemocnění po 3, 6, 12, 18 a 24 měsících, stav přežití po 3, 4 a 5 letech.
Pokud dojde k selhání vyléčení nebo k recidivě, bude zaznamenán typ léčby.
|
5 let
|
|
Růst jater hodnocený volumetrií založenou na zobrazování
Časové okno: mezi fází 1 a fází 2 (1-12 týdnů)
|
Proměnné výsledků zahrnují růst jater hodnocený volumetrií založenou na zobrazování mezi fází 1 a fází 2 (1-12 týdnů) hodnocený buď pomocí počítačové tomografie nebo volumetrie založené na magnetické rezonanci
|
mezi fází 1 a fází 2 (1-12 týdnů)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kritéria zařazení podle účastníků registru
Časové okno: při zápisu
|
Registr vyhodnotí kritéria používaná účastníky studie k zařazení pacientů do výkonu ALPPS včetně typu nádoru, velikosti, počtu rozsahu, kvality jaterního parechymu, počátečních objemů, resekčních objemů a specifických metod resekce nebo sekvencí použitých metod resekce.
|
při zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pierre Alain Clavien, Prof, MD, PhD, University of Zurich
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schnitzbauer AA, Lang SA, Goessmann H, Nadalin S, Baumgart J, Farkas SA, Fichtner-Feigl S, Lorf T, Goralcyk A, Horbelt R, Kroemer A, Loss M, Rummele P, Scherer MN, Padberg W, Konigsrainer A, Lang H, Obed A, Schlitt HJ. Right portal vein ligation combined with in situ splitting induces rapid left lateral liver lobe hypertrophy enabling 2-staged extended right hepatic resection in small-for-size settings. Ann Surg. 2012 Mar;255(3):405-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e31824856f5.
- Reese T, Fard-Aghaie MH, Makridis G, Kantas A, Wagner KC, Malago M, Robles-Campos R, Hernandez-Alejandro R, de Santibanes E, Clavien PA, Petrowsky H, Linecker M, Oldhafer KJ. Renal Impairment Is Associated with Reduced Outcome After Associating Liver Partition and Portal Vein Ligation for Staged Hepatectomy. J Gastrointest Surg. 2020 Nov;24(11):2500-2507. doi: 10.1007/s11605-019-04419-2. Epub 2019 Nov 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ALPPS registry
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ALPY
-
Yanhong DengZatím nenabírámeKolorektální metastázy v játrechČína
-
Shuguo Zheng, MDNábor
-
Fudan UniversityNábor
-
Washington University School of MedicineStaženo
-
University of LeedsThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; University of SheffieldNeznámýSelhání jater | Hepatektomie | Metastázy v játrech | Rakovina jaterSpojené království
-
The University of Hong KongNábor