Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení kontroly astmatu v reálném světě: Systematický přístup ke zlepšení přilnavosti k Dulera

19. června 2018 aktualizováno: Asthma Management Systems
40 subjektů se středně těžkým až těžkým astmatem bude náhodně vybráno do studie, ve které bude 20 monitorováno z hlediska užívání léků (Dulera 100/5, Dulera 200/5 a Proventil HFA) po dobu 3 měsíců. Tyto intervenční subjekty obdrží zpětnou vazbu o užívání léků při každé návštěvě, zatímco kontrolní skupina obdrží standardní péči o astma. Ti intervenční pacienti s adherencí k přípravku Dulera < 60 % obdrží zpětnou vazbu na základě protokolu modelu řízení adherence astmatu, Asthma Adherence Pathway. Intervenční lékaři budou vyškoleni v motivačním rozhovoru, aby se snížila ambivalence subjektů ohledně užívání léků. Primární hypotézou je, že subjekty, které dostávají monitorování medikace a strategie dodržování motivačního rozhovoru, budou mít lepší kontrolu astmatu, jak bylo měřeno dotazníkem pro kontrolu astmatu, než kontrolní skupina.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Primární klinická hypotéza: Špatně kontrolovaní jedinci se středně těžkým až těžkým astmatem (měřeno Asthma Control Questionnaire (ACQ) ≥ 1) navzdory léčbě přípravkem Dulera, kteří jsou léčeni protokolem pro řízení astmatu, Asthma Adherence Pathway™, dosáhnou vyšší kontrola astmatu než u podobných kontrolních subjektů, kteří jsou léčeni současným standardem péče.

Primární cílový bod: Dotazník kontroly astmatu (ACQ) bude měřit čtyřikrát v průběhu 3 měsíců. Primárním cílovým parametrem je měření ACQ třetí měsíc.

Sekundární klinická hypotéza: Program léčby adherence k astmatu, Asthma Adherence Pathway™, zvýší pozorovanou adherenci k Dulera vzhledem k referenční hodnotě 60% adherence (tj. očekávané předepsané aktivace).

Sekundární cílové body: a) Průměrná adherence k přípravku Dulera během tříměsíčního období studie

Terciární klinická hypotéza: Odpovědi na dotazník adherence astmatu u dospělých (AAAQ) budou souviset s adherencí Dulera

Koncové body terciární studie: Provedou se 2 měření AAAQ (první a poslední návštěva) a terciárním koncovým bodem je poslední návštěva

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15212
        • West Penn Allegheny Health System

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Lékař diagnostikoval astma střední závažnosti
  2. Subjekty ve věku ≥ 18 let
  3. V současné době dostáváte inhalační kortikosteroidy a je mu předepisován přípravek Dulera 100/5 jako součást standardní péče na základě závažnosti astmatu a pokynů pro dávkování
  4. Výsledek dotazníku kontroly astmatu (ACQ) > 1,0 při vstupu
  5. Ukázka správné inhalační techniky pro použití inhalátorů s dávkovaným měřičem (MDI)
  6. Anamnéza reverzibilní obstrukce dýchacích cest dokumentovaná ošetřujícím lékařem Kritéria vyloučení: intermitentní astma; emfyzém, chronická obstrukční plicní nemoc; chronická bronchitida; cystická fibróza; léky, které mohou mít lékovou interakci s přípravkem Dulera

Kritéria vyloučení

  1. Intermitentní astma (exacerbace nebo příznaky astmatu < 3 dny/týden)
  2. Diagnóza emfyzému v předchozím roce
  3. Diagnostika kdykoli: chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), chronická bronchitida, cystická fibróza, bronchiektázie, Churg Strauss, Wegenerova, sarkoidóza, plicní hypertenze nebo rakovina plic
  4. Na jakýkoli lék, u kterého je prokázána léková interakce s přípravkem Dulera

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Monitorování adherence Dulera
Monitorování přilnavosti Dulera; Identifikace bariéry (bariér) přilnavosti; Motivační rozhovor Strategie dodržování
Dulera je kombinovaný přípravek obsahující kortikosteroid a dlouhodobě působícího beta2-adrenergního agonistu, schválený FDA a indikovaný k léčbě astmatu u pacientů ve věku 12 let a starších.
Ostatní jména:
  • mometason furoát/formoterol fumarát dihydrát
Aktivní komparátor: Dulera Standard péče o astma
Dulera standard péče o astma
Dulera je kombinovaný přípravek obsahující kortikosteroid a dlouhodobě působícího beta2-adrenergního agonistu, schválený FDA a indikovaný k léčbě astmatu u pacientů ve věku 12 let a starších.
Ostatní jména:
  • mometason furoát/formoterol fumarát dihydrát

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrola astmatu
Časové okno: Základní, jeden, dva a tři měsíce
Kontrolní dotazník astmatu měřený při každé návštěvě ordinace. ACQ integruje hodnoty podle 6 klinických otázek souvisejících se symptomy a hodnotu související s FEV1 % predikovanou s celkovým skóre v rozmezí 0–6 a vyššími hodnotami, které indikují horší kontrolu astmatu.
Základní, jeden, dva a tři měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dodržování Dulera 100/5 a 200/5
Časové okno: týden 2. měsíce 1, 2 a 3

Subjekty v monitorovací skupině budou mít adherenci vyšší nebo rovnou 60% benchmarku

Adherence byla vypočtena tak, že se počet skutečně podaných dávek vydělil počtem předepsaných dávek a vynásobil se 100.

týden 2. měsíce 1, 2 a 3
Celkové dodržování Dulera 100/5 a 200/5
Časové okno: 3 měsíce

Subjekty v monitorovací skupině budou mít adherenci vyšší nebo rovnou 60% benchmarku

Celková hodnota intervalu byla průměrem denních procent

3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Deborah Gentile, DO, West Penn Allegheny Health System

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. března 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2017

Dokončení studie (Aktuální)

12. července 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. ledna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. ledna 2014

První zveřejněno (Odhad)

27. ledna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. června 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. června 2018

Naposledy ověřeno

1. února 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit