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Mejorando el control del asma en el mundo real: un enfoque sistemático para mejorar la adherencia a Dulera

19 de junio de 2018 actualizado por: Asthma Management Systems
Se seleccionarán al azar 40 sujetos con asma de moderada a grave para un estudio en el que se controlará el uso de medicamentos (Dulera 100/5, Dulera 200/5 y Proventil HFA) durante 3 meses en 20 de ellos. Estos sujetos de intervención recibirán comentarios sobre el uso de medicamentos en cada visita, mientras que el grupo de control recibirá el estándar de atención del asma. Aquellos sujetos intervencionistas con adherencia Dulera <60% recibirán retroalimentación basada en un protocolo modelo de manejo de enfermedades de adherencia al asma, Asthma Adherence Pathway. Los médicos de intervención recibirán capacitación en entrevistas motivacionales para reducir la ambivalencia de los sujetos sobre el uso de medicamentos. La hipótesis principal es que los sujetos que reciben seguimiento de la medicación y estrategias de adherencia a la Entrevista Motivacional tendrán un mejor control del asma, según lo medido por el Cuestionario de Control del Asma, que el grupo de control.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Hipótesis clínica principal: Los sujetos mal controlados con asma de moderada a grave (medida por el Cuestionario de control del asma (ACQ) ≥ 1) a pesar del tratamiento con Dulera, que son tratados con el protocolo de control de la enfermedad de adherencia al asma, Asthma Adherence Pathway™, lograrán una mayor control del asma que los sujetos de control similares que son tratados con el estándar de atención actual.

Punto final primario: Habrá cuatro medidas del Cuestionario de control del asma (ACQ) a lo largo del tiempo durante 3 meses. El criterio principal de valoración es la medida del tercer mes de ACQ.

Hipótesis clínica secundaria: El programa de control de la enfermedad de adherencia al asma, Asthma Adherence Pathway™, aumentará la adherencia observada a Dulera en relación con un punto de referencia de adherencia del 60 % (es decir, actuaciones prescritas esperadas).

Puntos finales secundarios: a) Adherencia promedio a Dulera durante el período de estudio de tres meses

Hipótesis clínica terciaria: las respuestas al Cuestionario de adherencia al asma en adultos (AAAQ) estarán relacionadas con la adherencia a Dulera

Criterios de valoración del estudio terciario: habrá 2 medidas del AAAQ (primera y última visita) y el criterio de valoración terciario es la última visita

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15212
        • West Penn Allegheny Health System

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico médico de asma de gravedad moderada
  2. Sujetos ≥ 18 años de edad
  3. Actualmente recibe un medicamento con corticosteroides inhalados y se le receta Dulera 100/5 como parte de la atención estándar según la gravedad del asma y las pautas de dosificación.
  4. Resultado del Cuestionario de Control del Asma (ACQ) > 1.0 al ingreso
  5. Demostración de la técnica de inhalación correcta para el uso de inhaladores dosificados (MDI)
  6. Antecedentes de obstrucción reversible de las vías respiratorias documentada por el médico tratante. Criterios de exclusión: asma intermitente; enfisema, enfermedad pulmonar obstructiva crónica; bronquitis crónica; fibrosis quística; medicamento que puede tener una interacción farmacológica con Dulera

Criterio de exclusión

  1. Asma intermitente (exacerbaciones del asma o síntomas < 3 días/semana)
  2. Diagnóstico de enfisema en el año anterior
  3. Diagnóstico en cualquier momento de: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), bronquitis crónica, fibrosis quística, bronquiectasias, Churg Strauss, Wegener, sarcoidosis, hipertensión pulmonar o cáncer de pulmón
  4. En cualquier medicamento documentado que tenga una interacción farmacológica con Dulera

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Seguimiento de la adherencia a Dulera
Vigilancia de la Adherencia Dulera; Identificación de la(s) barrera(s) de adherencia; Entrevista Motivacional Adherencia Estrategias para promover la adherencia
Dulera es un producto combinado que contiene un corticosteroide y un agonista beta2-adrenérgico de acción prolongada, aprobado por la FDA e indicado para el tratamiento del asma en pacientes de 12 años de edad y mayores.
Otros nombres:
  • furoato de mometasona/fumarato de formoterol dihidrato
Comparador activo: Estándar de Dulera para el cuidado del asma
Dulera estándar de atención del asma
Dulera es un producto combinado que contiene un corticosteroide y un agonista beta2-adrenérgico de acción prolongada, aprobado por la FDA e indicado para el tratamiento del asma en pacientes de 12 años de edad y mayores.
Otros nombres:
  • furoato de mometasona/fumarato de formoterol dihidrato

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Control del asma
Periodo de tiempo: Línea de base, uno, dos y tres meses
Cuestionario de control del asma medido en cada visita al consultorio. El ACQ integra los valores de 6 preguntas clínicas relacionadas con los síntomas y el valor relacionado con el FEV1% previsto con una puntuación total que oscila entre 0 y 6 y los valores más altos indican un peor control del asma.
Línea de base, uno, dos y tres meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Adhesión a Dulera 100/5 y 200/5
Periodo de tiempo: semana 2. meses 1, 2 y 3

Los sujetos en el grupo de seguimiento tendrán una adherencia mayor o igual al punto de referencia del 60 %

La adherencia se calculó dividiendo el número de dosis realmente tomadas por el número de dosis prescritas y multiplicándolo por 100.

semana 2. meses 1, 2 y 3
Adherencia global a Dulera 100/5 y 200/5
Periodo de tiempo: 3 meses

Los sujetos en el grupo de seguimiento tendrán una adherencia mayor o igual al punto de referencia del 60 %

El valor general del intervalo fue la media del porcentaje diario

3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Deborah Gentile, DO, West Penn Allegheny Health System

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de marzo de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

12 de julio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de enero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de enero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de junio de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de junio de 2018

Última verificación

1 de febrero de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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