Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení programu sdíleného rozhodování pro Crohnovu chorobu

5. února 2019 aktualizováno: Corey Siegel, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Vyhodnocování predikčního nástroje a pomůcky pro rozhodování u pacientů s Crohnovou chorobou

Specifický cíl: Studovat dopad programu sdíleného rozhodování o Crohnově chorobě na volbu léčby pacientů, vytrvalost u zvolené terapie, kvalitu rozhodnutí, náklady na péči a výsledky

Hypotéza: Program sdíleného rozhodování o Crohnově chorobě pomůže pacientům pochopit, která léčba je pro ně vhodná, a povede k vyšší akceptaci vhodné terapie, lepší vytrvalosti u zvolené terapie, nižším nákladům a lepším klinickým výsledkům. K dosažení tohoto cíle provedou zkoušející randomizovanou kontrolovanou studii, aby:

  1. Zjistěte, jak program sdíleného rozhodování ovlivňuje volbu léčby pacientů
  2. Vyhodnoťte, jak program sdíleného rozhodování ovlivňuje vytrvalost při zvolené terapii
  3. Určete, jak sdílený program rozhodování ovlivňuje kvalitu rozhodování
  4. Určete, jak sdílený program rozhodování ovlivňuje náklady na péči a klinické výsledky

Očekávaný výsledek a dopad: Vyšetřovatelé očekávají, že tento program ovlivní pacientovi volbu terapie, setrvání u preferované terapie a povede ke zlepšení klinických výsledků. Vyšetřovatelé se domnívají, že tento produkt může být úspěšně uveden do provozu na klinice, aby se vytvořilo nové paradigma toho, jak mohou poskytovatelé sdělovat pacientům přizpůsobené možnosti léčby u široké škály onemocnění.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

204

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
        • Atlanta Gastroenterology Associates
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
        • University of Chicago
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21043
        • University of Maryland Medical Center
    • Massachusetts
      • Chestnut Hill, Massachusetts, Spojené státy, 02467
        • Brigham and Women's Hospital
    • Minnesota
      • Plymouth, Minnesota, Spojené státy, 55446
        • Minnesota Gastroenterology
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • New York
      • Great Neck, New York, Spojené státy, 11021
        • Long Island Clinical Research Associates, LLP
      • Mineola, New York, Spojené státy, 11501
        • Winthrop University Hospital
      • New York, New York, Spojené státy, 10029
        • Mount Sinai Medical Center
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28207
        • Charlotte Gastroenterology and Hepatology, PLLC
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
        • Ohio GI and Liver Institute
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
        • Thomas Jefferson University
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15261
        • University of Pittsburgh Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Klinická diagnóza Crohnovy choroby na základě standardních klinických, radiografických, endoskopických a histologických kritérií
  • Věk 18 nebo starší
  • Plynulý, anglicky mluvící
  • Kandidát na léčbu imunomodulátory nebo anti-TNF na základě doporučení jejich poskytovatele
  • v současné době neužíváte imunomodulátory (6-merkapropurin, azathioprin, methotrexát) nebo anti-TNF látky (infliximab, adalimumab, certolizumab pegol)

Kritéria vyloučení:

  • Účastník pilotní studie/cílové skupiny pro vývoj programu Crohn's Shared Decision Making Program
  • V současné době užíváte jakékoli léky, které je kontraindikováno užívat spolu s imunomodulátorem nebo anti-TNF látkou
  • Známá nesnášenlivost buď imunomodulátorů nebo anti-TNF činidel
  • Nedostatečná dostupnost e-mailu pro následné průzkumy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: JINÝ
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Program sdíleného rozhodování
Pacienti budou mít přístup ke vzdělávacímu programu rozhodování a modelu predikce rizik. Tento webový program bude odeslán subjektům v intervenčním rameni po zařazení, mohou do programu přistupovat tolikrát, kolikrát chtějí.
Tato studie je klastrově randomizovaná podle místa studie, Subjekty zapsané na intervenčních místech budou mít přístup ke vzdělávacímu programu a nástroji pro predikci rizik. Jejich rozhodnutí o léčbě bude porovnáno se subjekty, které neviděly vzdělávací program nebo nástroj predikce rizik.
NO_INTERVENTION: Řízení
Subjekty zapsané na místech účastnících se jako kontrolní skupiny budou mít přístup ke stejným webovým průzkumům jako intervenční skupina a obdrží stejné kontakty od koordinátora studie jako subjekty zapsané na intervenčních místech.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Podíl pacientů volících kombinovanou léčbu
Časové okno: 1. týden
1. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do zahájení terapie
Časové okno: 1. týden, 2. týden, 26. týden, 52. týden, 78. týden, 110. týden
1. týden, 2. týden, 26. týden, 52. týden, 78. týden, 110. týden
Pacient Volba terapie
Časové okno: 1. týden, 2. týden, 26. týden, 52. týden, 78. týden, 110. týden
žádná terapie, monoterapie imunomodulátory, monoterapie anti-TNF, kombinovaná léčba
1. týden, 2. týden, 26. týden, 52. týden, 78. týden, 110. týden
Perzistence (adherence) při zvolené terapii
Časové okno: 1. týden, 2. týden, 26. týden, 52. týden, 78. týden, 110. týden
1. týden, 2. týden, 26. týden, 52. týden, 78. týden, 110. týden
Kvalita rozhodnutí
Časové okno: 1. týden, 2. týden, 26. týden, 52. týden, 78. týden, 110. týden
i. Rozhodovací konflikt (validovaná stupnice) ii. Rozhodnutí v souladu s hodnotami pacienta (tj. pacient dostává léčbu, kterou chtějí) iii. Důvěra v lékaře
1. týden, 2. týden, 26. týden, 52. týden, 78. týden, 110. týden
Náklady na péči
Časové okno: týden 110
Náklady související s Crohnovou chorobou za 2 roky
týden 110
Prominutí
Časové okno: 6 měsíců, 1 rok, 2 roky
Podíl pacientů v klinické remisi
6 měsíců, 1 rok, 2 roky
Pacienti na steroidech
Časové okno: 6 měsíců, 1 rok, 2 roky
Podíl pacientů užívajících steroidy
6 měsíců, 1 rok, 2 roky
Ordinace
Časové okno: 6 měsíců, 1 rok, 2 roky
Podíl pacientů vyžadujících operaci související s Crohnovou chorobou
6 měsíců, 1 rok, 2 roky
Hospitalizace související s Crohnovou chorobou
Časové okno: 6 měsíců, 1 rok, 2 roky
Počet hospitalizací
6 měsíců, 1 rok, 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2014

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

31. srpna 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

31. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. ledna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2014

První zveřejněno (ODHAD)

11. března 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

7. února 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. února 2019

Naposledy ověřeno

1. února 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • AHRQR01 HS21747 D13129
  • R01HS021747 (AHRQ)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Crohnova nemoc

Klinické studie na Program sdíleného rozhodování

3
Předplatit