- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02186392
Vliv ergonomického cirkadiánního světla na hospitalizované pacienty s cévní mozkovou příhodou na rehabilitační jednotce
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cévní mozková příhoda ročně postihne přibližně 12 000 Dánů a v Dánsku žije přibližně 50 000 osob s následky po mrtvici. Cévní mozková příhoda je hlavní příčinou získaného postižení mozku u dospělých a druhou nejčastější příčinou demence a třetí nejčastější příčinou úmrtí.
Kromě léčby akutní cévní mozkové příhody je pro optimální zotavení nezbytný účinný rehabilitační program. Předpokladem toho je, že pacienti s cévní mozkovou příhodou jsou schopni optimálně přispívat k tréninku, avšak změny ve spánkovém režimu a narušený cirkadiánní rytmus mohou mít negativní dopady.
O cirkadiánních poruchách ve vztahu k rehabilitacím ao tom, jaké důsledky mohou mít na fyziologické a duševní úrovni, je známo jen málo.
Vyšetřovatelé budou zkoumat následující hypotézy:
Odpověď: Ergonomické cirkadiánní světlo zlepšuje pohodu a únavu u pacientů po cévní mozkové příhodě ve srovnání s kontrolní skupinou, která dostává standardní osvětlení.
B: Ergonomické cirkadiánní světlo indukuje zlepšení cyklu spánek-bdění a cirkadiánního rytmu u pacientů po mrtvici ve srovnání s kontrolní skupinou, která dostávala standardní světelné zařízení.
C: Ergonomické cirkadiánní světlo indukuje snížení deprese a úzkosti u pacientů po mrtvici ve srovnání s kontrolní skupinou, která dostávala standardní osvětlení.
D: Ergonomické cirkadiánní světlo zlepšuje kognitivní funkce u pacientů po cévní mozkové příhodě ve srovnání s kontrolní skupinou, která dostává standardní osvětlení.
E: Ergonomické cirkadiánní světlo indukuje snížení autonomní dysfunkce u pacientů po cévní mozkové příhodě ve srovnání s kontrolní skupinou dostávající standardní osvětlení.
F: Ergonomické cirkadiánní světlo bude regulovat krevní testy specifické pro cirkadiánní rytmus u pacientů po cévní mozkové příhodě ve srovnání s kontrolní skupinou, která dostává standardní osvětlení.
Z akutní iktové jednotky budou pacienti náhodně převezeni na dvě rehabilitační jednotky, kde bude zásahová jednotka s instalovaným cirkadiánním světlem a řídící jednotka s klasickým světlem.
Při zařazení budou pacienti posouzeni níže uvedenými intervencemi, které budou opět hodnoceny při propuštění. Nekompetentní pacienti k těmto intervencím se musí zdržet.
Očekává se, že počet pacientů, kteří budou zařazeni, je 110, počítáno s 25% vyřazením, což vede k přibližně 80 pacientům.
Budou uvedeni všichni pacienti, kteří budou shledáni vhodnými pro přijetí na dvě rehabilitační oddělení. Pokud pacient není vhodný pro zařazení do studie, důvod bude popsán a zveřejněn.
Během hospitalizace na rehabilitační jednotce budou u pacientů prováděny následující testy/intervence:
- Klasifikace mrtvice
- Fyziologie spánku
- Biochemie spánku
- Test na depresi
- Test kognitivních funkcí
- Test na úzkost
- Test únavy
- Testování kvality spánku
- Test kvality pohody
- Klasifikace chronotypu
- Autonomní dysfunkce
- Stav fyzické rehabilitace
- Funkční MRI Klidový stav
- Cirkadiánní vzorky krve
- Oftalmologické vyšetření
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Glostrup, Dánsko, 2600
- Department of clinical stroke reseach, Department of Neurology, Glostrup Hospital.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti vyhodnoceni jako kandidáti na rehabilitační oddělení od 1. května 2014 do 1. května 2015.
Kritéria vyloučení:
- Glasgow Coma Scale (GCS) < 15
- Žádná funkce zrakového nervu nebo sítnice v obou očích
- Nelze otevřít obě oči
- Nekomunikující pacienti, např. afázie (neschopní pacienti)
- Neschopnost spolupracovat na fyzikálních vyšetřeních
- Necelé 2 týdny hospitalizace na rehabilitačním oddělení
- Pokud vedlejší zkoušející shledá účastníka studie nezpůsobilého k provádění vyšetřování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolní oddělení
Kontrolní oddělení, kde je instalováno konvenční světlo.
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Svítidla Circadian Light
Oddělení, kde je instalováno speciální cirkadiánní světlo.
Světlo je naprogramováno tak, aby mělo požadovanou intenzitu světla (lux), teplotu barvy (Kelvin) a vlnovou délku (nm) podle znalosti křivky fáze-odezva.
|
Světlo je naprogramováno tak, aby mělo požadovanou intenzitu světla (lux), teplotu barvy (Kelvin) a vlnovou délku (nm) podle znalosti křivky fáze-odezva.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
pohodu
Časové okno: Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
Test bude proveden při příjmu na rehabilitační jednotku a při propuštění. Pohoda a únava jsou podle WHO-5 stupnice pohody, Multidimenzionální inventář únavy-20 (MFI-20), Visual Analog Scala pro únavu. |
Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
|
Deprese
Časové okno: Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
Test bude proveden při příjmu na rehabilitační jednotku a při propuštění. Mírná, střední nebo těžká deprese podle Hamilton-D6 (HAM-D6), inventáře velké deprese (MDI) nebo škály nemocniční úzkosti a deprese (HADS). |
Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
|
Úzkost
Časové okno: Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
Test bude proveden při příjmu na rehabilitační jednotku a při propuštění. Úzkost podle HADS. |
Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
|
Krevní marker specifický pro cirkadiánní rytmus
Časové okno: Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
|
|
Cyklus spánek a spánek-bdění
Časové okno: Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
Test bude proveden při příjmu na rehabilitační jednotku a při propuštění. Spánek bude měřen podle polysomnografie, Actigraph, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) a Epworth Sleepiness Scale. |
Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kognitivní funkce
Časové okno: Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
Test bude proveden při příjmu na rehabilitační jednotku a při propuštění. Úroveň kognitivních funkcí je podle Montrealského kognitivního hodnocení (MoCA), testu značení stop (TMT) a metody hodnocení zmatenosti. |
Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
|
Autonomní funkce
Časové okno: Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
Test bude proveden při příjmu na rehabilitační jednotku a při propuštění. autonomní dysfunkce bude měřena podle polysomnografie podle srdeční frekvence a krevního tlaku. |
Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fyzický stav
Časové okno: Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
Test bude proveden při příjmu na rehabilitační jednotku a při propuštění. Fyzický stav/testování mobilizace bude podle Barthelova indexu, škály hodnocení motoriky, testu chůze na 10 metrů, škály National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) a Modified Rankin Scale (mRS). |
Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
|
Klasifikace mrtvice
Časové okno: Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
Klasifikace mrtvice podle kritérií TOAST a Oxfordshire.
|
Účastníci budou testováni při inkluzi (1-2 dny před přijetím na rehabilitační jednotku) a při propuštění. Pobyt v nemocnici s průměrnou délkou asi 4 týdny.
|
|
Oftalmologický stav
Časové okno: při hospitalizaci na rehabilitační jednotce.
|
Oftalmologický stav bude měřen podle optické koherentní tomografie, fotografie očního pozadí, pupilometrie, zrakové ostrosti, barevného vidění, nitroočního tlaku, vyšetření Slitlamp a gradingu čočky.
|
při hospitalizaci na rehabilitační jednotce.
|
|
příčina smrti po mrtvici
Časové okno: hodnoceno při kontrole při příjmu
|
hodnoceno při kontrole při příjmu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Helle K Iversen, MD, DMSc, Department of clinical stroke reseach, Department of Neurology, Glostrup Hospital.
- Ředitel studie: Poul Jennum, MD, DMSc, Department Director of Danish Center for Sleep Medicine, Neurophysiological Department, Glostrup Hospital.
- Vrchní vyšetřovatel: Anders S West, MD, Department of clinical stroke reseach, Department of Neurology, Glostrup Hospital.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Rehabilitace
- Deprese
- Mrtvice
- Úzkost
- Melatonin
- Spát
- Poruchy spánku
- Cévní onemocnění
- Duševní poruchy
- Neurologické projevy
- Onemocnění mozku
- Metabolismus kostí
- Mozkový infarkt
- Poruchy nálady
- Spánková apnoe
- Infarkt mozku
- Ischemie mozku
- Světelná terapie
- Poruchy cirkadiánního rytmu
- Cirkadiánní světlo
- Poruchy koagulace
- Známky a příznaky Cerebrovaskulární poruchy
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Nemoci dýchacích cest
- Apnoe
- Poruchy dýchání
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Poruchy spánku a bdění
- Mrtvice
- Deprese
- Syndromy spánkové apnoe
Další identifikační čísla studie
- H-4-2013-114
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Svítidla Circadian Light
-
Rush University Medical CenterDokončenoDelirium | Závažné onemocnění | Cirkadiánní dysregulaceSpojené státy
-
HucircadianPusan National University Hospital; Korea University Guro Hospital; Korea University... a další spolupracovníciDokončenoVelká depresivní porucha | Bipolární porucha 1 | Bipolární porucha IIKorejská republika
-
NYU Langone HealthSyntropic MedicalNáborDeprese | Velká depresivní porucha | Velká depresivní epizoda | MDDSpojené státy
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiDokončenoCirkadiánní narušeníSpojené státy
-
Hôpital Léon BérardFondation de l'AvenirAktivní, ne nábor
-
University of British ColumbiaHeart and Stroke Foundation of Canada; Public Health Agency of Canada (PHAC); Childhood Obesity Foundation a další spolupracovníciDokončenoObezita, pediatrieKanada
-
Thomas Jefferson UniversityApollo Health SystemsDokončenoSezónní afektivní poruchaSpojené státy
-
RxSight, Inc.Dokončeno
-
Dent Neuroscience Research CenterGenentech, Inc., a subsidiary of F. Hoffman-La Roche AG; Monogram Biosciences...Aktivní, ne náborRoztroušená skleróza | Recidivující remitující roztroušená sklerózaSpojené státy
-
Calhoun Vision, Inc.DokončenoŠedý zákalSpojené státy