Der Einfluss von ergonomischem zirkadianem Licht auf stationäre Schlaganfallpatienten in einer Rehabilitationseinheit

Ein Schlaganfall betrifft jährlich ungefähr 12.000 Dänen und es gibt ungefähr 50.000 lebende Personen mit Folgeerscheinungen nach einem Schlaganfall in Dänemark. Der Schlaganfall ist die Hauptursache für erworbene zerebrale Behinderungen bei Erwachsenen und die zweithäufigste Ursache für Demenz und die dritthäufigste Todesursache.

Neben der akuten Schlaganfallbehandlung ist für eine optimale Genesung ein effektives Rehabilitationsprogramm notwendig. Voraussetzung dafür ist, dass sich Schlaganfallpatienten optimal in das Training einbringen können, jedoch können sich Veränderungen im Schlafmuster und ein gestörter zirkadianer Rhythmus negativ auswirken.

Über zirkadiane Störungen im Zusammenhang mit Rehabilitationen und deren Folgen auf physiologischer und psychischer Ebene ist wenig bekannt.

Die Ermittler werden die folgenden Hypothesen untersuchen:

A: Ergonomisches zirkadianes Licht verbessert das Wohlbefinden und die Ermüdung von Schlaganfallpatienten im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die Standardlichtgeräte erhält.

B: Ergonomisches zirkadianes Licht führt zu einer Verbesserung des Schlaf-Wach-Zyklus und des zirkadianen Rhythmus bei Patienten nach einem Schlaganfall im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die Standardlichteinrichtungen erhält.

C: Ergonomisches zirkadianes Licht induziert eine Verringerung von Depressionen und Angstzuständen bei Patienten nach einem Schlaganfall im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die Standardlichteinrichtungen erhält.

D: Ergonomisches zirkadianes Licht verbessert die kognitive Funktion bei Patienten nach einem Schlaganfall im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die Standardlichteinrichtungen erhält.

E: Ergonomisches zirkadianes Licht induziert eine Verringerung der autonomen Dysfunktion bei Patienten nach einem Schlaganfall im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die Standardlichteinrichtungen erhält.

F: Ergonomisches zirkadianes Licht reguliert zirkadiane Rhythmus-spezifische Bluttests bei Patienten nach einem Schlaganfall im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die Einrichtungen mit Standardlicht erhält.

Von der Akut-Schlaganfall-Einheit werden die Patienten nach dem Zufallsprinzip in zwei Rehabilitationseinheiten verlegt, wo die Interventionseinheit mit installiertem zirkadianem Licht und eine Kontrolleinheit mit konventionellem Licht installiert werden.

Bei der Aufnahme werden die Patienten anhand der folgenden unten genannten Interventionen bewertet, die wiederum bei der Entlassung bewertet werden. Die inkompetenten Patienten müssen auf diese Eingriffe verzichten.

Die Zahl der Patienten, die voraussichtlich aufgenommen werden, beträgt 110, berechnet mit 25 % Dropout, was ungefähr 80 Patienten ergibt.

Alle Patienten, die für eine Aufnahme in die beiden Rehabilitationsabteilungen als geeignet befunden werden, werden aufgelistet. Wenn ein Patient nicht für die Aufnahme in die Studie geeignet ist, wird der Grund beschrieben und veröffentlicht.

Während des stationären Aufenthaltes auf der Rehabilitationseinheit werden folgende Tests/Eingriffe an den Patienten durchgeführt:

• Schlaganfall-Klassifizierung
• Schlafphysiologie
• Schlafbiochemie
• Auf Depressionen testen
• Test auf kognitive Funktion
• Auf Angst testen
• Ermüdung testen
• Schlafqualität testen
• Test auf Qualität des Wohlbefindens
• Chronotyp-Klassifizierung
• Autonome Dysfunktion
• Stand der körperlichen Rehabilitation
• Funktionelles MRT Ruhezustand
• Zirkadiane Blutproben
• Augenärztliche Untersuchung