- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02186873
Studie golimumabu u účastníků s aktivní ankylozující spondylitidou
28. listopadu 2017 aktualizováno: Janssen Research & Development, LLC
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie golimumabu, monoklonální protilátky proti TNFα, podávané intravenózně, u subjektů s aktivní ankylozující spondylitidou
Účelem této studie je zhodnotit účinnost intravenózně (podávání tekutiny do žíly) podávaného golimumabu 2 miligramy na kilogram (mg/kg) u účastníků s aktivní ankylozující spondylitidou (chronické zánětlivé onemocnění neznámé etiologie, které postihuje sakroiliakální klouby a často osový skelet, úpony a periferní klouby).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o fázi 3, multicentrickou (kdy na lékařské výzkumné studii pracuje více než jeden tým nemocnice nebo lékařské fakulty), randomizovanou (studijní lék přidělený náhodně), dvojitě zaslepenou (výzkumníci ani účastníci nevědí, jakou léčbu účastník užívá přijímající), placebem kontrolovaná (neaktivní látka; předstíraná léčba [bez léku], která se v klinické studii srovnává s lékem, aby se ověřilo, zda má lék skutečný účinek) studie golimumabu ve srovnání s placebem u účastníků s aktivní ankylozující spondylitida.
Studie se skládá ze 4 fází: Screeningová fáze (až 6 týdnů), Dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná fáze (Týden 0 až 16), Fáze aktivní léčby (16. až 52. týden) a Fáze bezpečnostního sledování (8 týdnů od posledního podání studijního léku).
Celková délka studie bude 60 týdnů na účastníka.
Způsobilí účastníci budou náhodně rozděleni do léčebné skupiny 1: placebo nebo léčebné skupiny 2: golimumab.
Účastníci randomizovaní do skupiny s placebem dostanou intravenózní infuze placeba v týdnech 0, 4 a 12.
V týdnu 16 začnou všichni účastníci dostávající placebo dostávat intravenózní infuze golimumabu (2 mg/kg) v týdnech 16, 20 a poté každých 8 týdnů až do týdne 52.
Účastníci randomizovaní do skupiny s golimumabem dostanou intravenózní infuze golimumabu 2 mg/kg v týdnech 0, 4 a poté každých 8 týdnů až do týdne 52.
V týdnu 16 dostanou účastníci randomizovaní do skupiny s golimumabem infuzi placeba k udržení slepého.
Účinnost bude hodnocena především měřením procenta účastníků, kteří dosáhnou 20procentního zlepšení oproti výchozí hodnotě při hodnocení ankylozující spondylitidy (ASAS) v týdnu 16.
Během studie bude sledována bezpečnost účastníka.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
208
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Maroochydore, Austrálie
-
-
-
-
-
Burlington, Kanada
-
Trois-Rivieres, Kanada
-
-
Newfoundland and Labrador
-
Saint-John'S, Newfoundland and Labrador, Kanada
-
St. John'S, Newfoundland and Labrador, Kanada
-
-
-
-
-
Ansan, Korejská republika
-
Daegu, Korejská republika
-
Gwangju, Korejská republika
-
Seongdong-Gu, Korejská republika
-
Seoul, Korejská republika
-
-
-
-
-
Chihuahua, Mexiko
-
-
-
-
-
Bad Doberan, Německo
-
Berlin, Německo
-
Erfurt, Německo
-
Hamburg, Německo
-
Planegg, Německo
-
Ratingen, Německo
-
Zerbst, Německo
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polsko
-
Bytom, Polsko
-
Nadarzyn, Polsko
-
Nowa Sól, Polsko
-
Poznan, Polsko
-
Warszawa, Polsko
-
-
-
-
-
Moscow, Ruská Federace
-
Saint Petersburg, Ruská Federace
-
Saint-Petersburg, Ruská Federace
-
Saratov, Ruská Federace
-
Smolensk, Ruská Federace
-
Tver, Ruská Federace
-
-
-
-
Arizona
-
Glendale, Arizona, Spojené státy
-
Mesa, Arizona, Spojené státy
-
-
California
-
La Palma, California, Spojené státy
-
-
Indiana
-
Granger, Indiana, Spojené státy
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy
-
-
New York
-
Orchard Park, New York, Spojené státy
-
-
North Carolina
-
Salisbury, North Carolina, Spojené státy
-
-
Ohio
-
Middleburg Heights, Ohio, Spojené státy
-
-
Pennsylvania
-
Duncansville, Pennsylvania, Spojené státy
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy
-
Houston, Texas, Spojené státy
-
-
-
-
-
Chernihiv, Ukrajina
-
Dnipropetrovsk, Ukrajina
-
Kyiv, Ukrajina
-
Odessa, Ukrajina
-
Vinnytsia, Ukrajina
-
Zaporizhzhia, Ukrajina
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci s diagnózou definitivní ankylozující spondylitidy po dobu alespoň 3 měsíců na základě modifikovaných newyorských radiografických a klinických kritérií
- Účastníci s příznaky aktivního onemocnění při screeningu a na začátku
- Účastník má buď nedostatečnou odpověď na alespoň 2 nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) během celkem 4 týdnů s maximálními doporučenými dávkami NSAID, nebo není schopen dostat celé 4 týdny maximální léčby NSAID kvůli intoleranci toxicita nebo kontraindikace NSAID
- Účastníci s hladinou C-reaktivního proteinu (CRP) vyšší nebo rovnou (>=) 0,3 miligramu na decilitr (mg/dl) při screeningu
- Platí další kritéria pro zařazení definovaná protokolem
Kritéria vyloučení:
- Účastník s jinými zánětlivými onemocněními, která by mohla zmást hodnocení přínosu terapie golimumabem
- Březí nebo kojící samice
- Účastníci s rentgenovým snímkem hrudníku během 3 měsíců před prvním podáním studijní látky, který vykazuje abnormalitu připomínající malignitu nebo aktuální aktivní infekci, včetně tuberkulózy
- Účastníci, kteří měli závažnou infekci (včetně, ale ne výhradně, hepatitidy, zápalu plic, sepse nebo pyelonefritidy), nebo byli hospitalizováni pro infekci nebo byli léčeni intravenózními (IV) antibiotiky kvůli infekci během 2 měsíců před prvním administrace studijního agenta
- Platí další kritéria vyloučení definovaná protokolem
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Léčebná skupina 1: Placebo poté golimumab
Účastníci dostanou intravenózní infuze placeba v týdnech 0, 4 a 12.
V týdnu 16 začnou všichni účastníci dostávající placebo dostávat intravenózní infuze golimumabu 2 miligramy na kilogram (mg/kg) v týdnech 16, 20 a poté každých 8 týdnů až do týdne 52.
|
Účastníci obdrží odpovídající placebo.
Účastníci dostanou 2 mg/kg intravenózní infuze golimumabu.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Léčebná skupina 2: Golimumab
Účastníci dostanou intravenózní infuze golimumabu 2 mg/kg v týdnech 0, 4 a poté každých 8 týdnů až do týdne 52.
V týdnu 16 dostanou účastníci infuzi placeba k udržení nevidomosti.
|
Účastníci obdrží odpovídající placebo.
Účastníci dostanou 2 mg/kg intravenózní infuze golimumabu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků, kteří dosáhli alespoň 20procentního zlepšení oproti výchozímu stavu v hodnocení Mezinárodní společnosti pro spondyloartritidu (ASAS 20) v 16. týdnu
Časové okno: 16. týden
|
ASAS 20 definováno jako 20% (%) zlepšení ve srovnání s výchozím stavem v kritériích ASAS Working Group: to znamená větší nebo rovné (>=)20% zlepšení oproti výchozímu stavu alespoň ve 3 ze 4 domén: celkové hodnocení pacienta aktivita onemocnění (0=velmi dobrá,10=velmi špatná), celková bolest zad (0=žádná bolest,10=nejsilnější bolest), funkce (sebehodnocení pomocí BASFI [0=žádné funkční poškození až 10= maximální poškození]) zánět (0=žádný, 10=velmi závažný) s absolutním zlepšením alespoň o 1 (0-10 centimetrů (cm) vizuální analogová stupnice [VAS]) a absence zhoršení (definováno jako >=20% zhoršení a absolutní zhoršení alespoň o 1 na stupnici 0-10 cm) v potenciální zbývající doméně.
|
16. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků, kteří dosáhli alespoň 40procentního zlepšení oproti výchozímu stavu v hodnocení Mezinárodní společnosti pro spondyloartritidu (ASAS 40) v 16. týdnu
Časové okno: 16. týden
|
Odpověď ASAS 40 je definována jako >=40% zlepšení oproti výchozí hodnotě ve 3 ze 4 domén: pacientovo celkové hodnocení aktivity onemocnění (0=velmi dobře, 10=velmi špatné), celková bolest zad (0=žádná bolest, 10=nejvíce silná bolest), funkce (sebehodnocení pomocí BASFI (0=žádná funkční porucha až 10=maximální porucha), zánět (0=žádná, 10=velmi silná) s absolutním zlepšením minimálně o 2 (0-10 cm VAS) a žádné zhoršení ve zbývající doméně.
|
16. týden
|
Procento účastníků, kteří dosáhli alespoň 50procentního zlepšení oproti výchozí hodnotě v indexu aktivity ankylozující spondylitidy v koupeli (BASDAI) v 16. týdnu
Časové okno: 16. týden
|
BASDAI je sebehodnotící nástroj pro stanovení aktivity onemocnění pomocí VAS 0-10 cm (0=žádná a 10=velmi závažná), na které účastník odpověděl na 6 otázek měřících únavu, bolest páteře, kloubů, entezitidu a ranní ztuhlost.
Konečná hodnota BASDAI se vypočítá jako průměr jednotlivých otázek s rozsahem výsledného skóre 0 až 10 cm; 0 = nejlepší a 10 = nejhorší.
|
16. týden
|
Změna skóre funkčního indexu ankylozující spondylitidy (BASFI) od výchozí hodnoty v týdnu 16
Časové okno: Výchozí stav a týden 16
|
BASFI je sebehodnocení fyzické funkce účastníka reprezentované jako průměr 10 otázek, přičemž každá otázka je hodnocena na VAS 0 až 10 cm (VAS 0 až 10 cm; 0 = snadné až 10 = nemožné), z nichž 8 se týká funkční anatomie účastníka a 2 z nich se týkají schopnosti účastníka vyrovnat se s každodenním životem.
|
Výchozí stav a týden 16
|
Změna od výchozího stavu v krátkém zdravotním průzkumu Form-36 (SF-36) Skóre souhrnu fyzických složek (PCS) v 16. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 16
|
Dotazník zdravotního měření SF-36 Medical Outcome Study je dobře ověřeným a široce používaným nástrojem kvality života.
Jedná se o samostatně spravovaný průzkum, který se skládá z 8 vícepoložkových škál: 4 subškály SF-36 zahrnují skóre PCS (fyzické fungování, fyzická role, tělesná bolest a celkové zdraví) a 4 subškály SF. -36 zahrnuje skóre MCS (vitalita, sociální fungování, role-emocionální a duševní zdraví).
PCS a MCS jsou skórovány od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší zdraví (nejhorší hodnota je 0 a nejlepší hodnota je 100), které se skórují pomocí systému založeného na normách, kde se provádějí lineární transformace k transformaci skóre na průměr 50 a standardní odchylka 10.
|
Výchozí stav a týden 16
|
Změna od výchozího stavu v krátkém zdravotním průzkumu Form-36 (SF-36) Skóre souhrnu duševních složek (MCS) v 16. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 16
|
Dotazník zdravotního měření SF-36 Medical Outcome Study je dobře ověřeným a široce používaným nástrojem kvality života.
Jedná se o samostatně spravovaný průzkum, který se skládá z 8 vícepoložkových škál: 4 subškály SF-36 zahrnují skóre PCS (fyzické fungování, fyzická role, tělesná bolest a celkové zdraví) a 4 subškály SF. -36 zahrnuje skóre MCS (vitalita, sociální fungování, role-emocionální a duševní zdraví).
PCS a MCS jsou skórovány od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší zdraví (nejhorší hodnota je 0 a nejlepší hodnota je 100), které se skórují pomocí systému založeného na normách, kde se provádějí lineární transformace k transformaci skóre na průměr 50 a standardní odchylka 10.
|
Výchozí stav a týden 16
|
Procento účastníků s nízkou úrovní aktivity onemocnění (ASAS částečná remise) v 16. týdnu
Časové okno: 16. týden
|
Nízká úroveň aktivity onemocnění byla měřena kritérii pro částečnou remisi ASAS, definovanou jako hodnota pod 2 na stupnici 0 až 10 cm v každé ze 4 domén ASAS: pacientovo celkové hodnocení aktivity onemocnění, celková bolest zad, funkce (BASFI ), zánět.
|
16. týden
|
Změna kvality života (ASQoL) ankylozující spondylitidy od výchozí hodnoty v týdnu 16
Časové okno: Výchozí stav a týden 16
|
ASQoL je samoobslužný nástroj kvality života související se zdravím (HRQOL).
Skládá se z 18 položek požadujících odpověď Ano nebo Ne na otázky související s dopadem nemoci/stavu (včetně bolesti) na spánek, náladu, motivaci, schopnost zvládat to, aktivity každodenního života, nezávislost, vztahy a společenský život.
Odpovědi „ano“ u každé položky se přidělí skóre 1 a všechna skóre položek se sečtou do celkového skóre v rozmezí 0 až 18. Vyšší skóre značí horší HRQOL.
|
Výchozí stav a týden 16
|
Změna od základní hodnoty v metrologickém indexu ankylozující spondylitidy v koupeli (BASMI) v týdnu 16
Časové okno: Výchozí stav a týden 16
|
BASMI je objektivním měřítkem pohyblivosti páteře.
Skóre BASMI se skládá z 5 měření: vzdálenost tragus od stěny, bederní flexe, cervikální rotace, bederní boční flexe a intermalleolární vzdálenost.
Každé měření bylo hodnoceno 0-2 (0=normální pohyblivost/mírné postižení onemocněním, 1=střední postižení onemocněním, 2=závažné postižení onemocněním), aby bylo dosaženo konečného celkového skóre BASMI v rozmezí od 0 do 10.
Čím vyšší bylo skóre BASMI, tím závažnější bylo omezení pohybu účastníka v důsledku jeho AS.
|
Výchozí stav a týden 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Deodhar AA, Shiff NJ, Gong C, Hsia EC, Lo KH, Kim L, Xu S, Reveille JD. Efficacy and Safety of Intravenous Golimumab in Ankylosing Spondylitis Patients With Early and Late Disease Through One Year of the GO-ALIVE Study. J Clin Rheumatol. 2022 Aug 1;28(5):270-277. doi: 10.1097/RHU.0000000000001853. Epub 2022 Jun 1.
- Husni ME, Deodhar A, Schwartzman S, Chakravarty SD, Hsia EC, Leu JH, Zhou Y, Lo KH, Kavanaugh A. Pooled safety results across phase 3 randomized trials of intravenous golimumab in rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, and ankylosing spondylitis. Arthritis Res Ther. 2022 Mar 21;24(1):73. doi: 10.1186/s13075-022-02753-6.
- Reveille JD, Hwang MC, Danve A, Kafka S, Peterson S, Lo KH, Kim L, Hsia EC, Chan EKH, Deodhar A. The effect of intravenous golimumab on health-related quality of life and work productivity in adult patients with active ankylosing spondylitis: results of the phase 3 GO-ALIVE trial. Clin Rheumatol. 2021 Apr;40(4):1331-1341. doi: 10.1007/s10067-020-05342-7. Epub 2020 Sep 14.
- Deodhar A, Reveille JD, Harrison DD, Kim L, Lo KH, Leu JH, Hsia EC. Safety and Efficacy of Golimumab Administered Intravenously in Adults with Ankylosing Spondylitis: Results through Week 28 of the GO-ALIVE Study. J Rheumatol. 2018 Mar;45(3):341-348. doi: 10.3899/jrheum.170487. Epub 2017 Dec 15. Erratum In: J Rheumatol. 2018 Feb;45(2):291.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
3. září 2014
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
15. prosince 2015
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
11. října 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. července 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. července 2014
První zveřejněno (ODHAD)
10. července 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
22. prosince 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
28. listopadu 2017
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Artritida
- Nemoci páteře
- Nemoci kostí
- Spondylartropatie
- Nemoci kostí, infekční
- Ankylóza
- Spondylitida
- Spondylartritida
- Spondylitida, ankylozující
- Fyziologické účinky léků
- Protizánětlivé látky
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory nádorového nekrotického faktoru
- Golimumab
Další identifikační čísla studie
- CR103795
- CNTO148AKS3001 (JINÝ: Janssen Research & Development, LLC)
- 2014-000241-74 (EUDRACT_NUMBER)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .