- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02247687
Správa účastníků s nízkou úrovní perzistentní virémie (ANRS 161 L-VIR)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
ANRS 161 L-Vir je prospektivní, randomizovaná, multicentrická, otevřená, superiorita fáze III pro účastníky s nízkou úrovní perzistentní virémie.
Účastníci budou randomizováni v poměru 1:1:1 k následujícím třem ramenům,
- Referenční rameno: poradenství bez modifikace antiretrovirové léčby
- Přepnout rameno: přepnutí aktuální PI/r na Prezista® (darunavir)/Norvir® (ritonavir) (přepnutí na lék s vyšší genetickou bariérou) 600/100 mg dvakrát denně (BID) s konzultací.
- Přidání ramene Isentress® (raltégravir): Isentress® (raltegravir) 400 mg dvakrát denně (BID) přidaný k současné antiretrovirové léčbě s poradenstvím
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bobigny, Francie, 93000
- Hôpital Avicenne
-
Bondy, Francie, 93143
- Hôpital Jean Verdier
-
Bordeaux, Francie, 33075
- Hôpital Saint André
-
Bordeaux, Francie, 33076
- Hopital Pellegrin
-
Caen, Francie, 14033
- Hôpital de la Côte de Nacre
-
Creteil, Francie, 94010
- Hôpital Henry Mondor
-
France, Francie, 75674
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Nantes, Francie, 44093
- Hôpital de l'Hôtel Dieu
-
Paris, Francie, 75674
- Hôpital Cochin
-
Paris, Francie, 75877
- Hôpital Bichat
-
Paris, Francie, 75651
- Hopital Pitie Salpetriere
-
Paris, Francie, 75020
- Hopital Tenon
-
Paris, Francie, 75475
- Hopital Saint Louis
-
Paris, Francie, 75015
- Hôpital Necker
-
Paris, Francie, 75475
- Hopital Lariboisiere
-
Paris, Francie, 75181
- Hôpital Hôtel Dieu
-
Rennes, Francie, 35033
- Hôpital Pontchaillou
-
Rouen, Francie, 76031
- Hôpital Charles Nicoll
-
Toulouse, Francie, 31059
- Hopital Purpan
-
le Kremlin Bicêtre, Francie, 94275
- Hopital de Bicetre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- HIV-1 infekce
- V kombinovaném antiretrovirovém režimu po dobu nejméně 18 měsíců
- Účastník se stabilním antiretrovirovým režimem po dobu alespoň 6 měsíců, včetně 2 inhibitorů reverzní transkriptázy (INTI) + 1 zesíleného inhibitoru proteázy IP/r,
- účastník s alespoň 2 po sobě jdoucími virovými náložemi mezi 50 a 500 kopiemi/mililitr za posledních 9 měsíců (s alespoň 2 měsíci mezi dvěma měřeními) kvantifikovanou stejnou komerční soupravou.
- 50 <nebo= VL < 500 kopií/mililitr při screeningové návštěvě kvantifikováno stejnou komerční soupravou než předchozí.
- Účastník naivní na raltegravir (RAL)
- selhání amplifikace nebo úspěšná realizace testu genotypové rezistence bez důkazu mutací rezistence proti současné léčbě (3TC/FTC akceptováno s mutací M184V)
- kreatinin < 3 horní hranice normální (ULN)
- Aspartátaminotransféráza (ASAT), alaninaminotransféráza (ALAT) < 5 horní hranice normální (ULN)
- hemoglobin > 8 g/dl
- krevní destičky > 50 000/mm3
- U žen nepřítomnost současného těhotenství ověřená Beta lidským choriovým gonadotropinem (βHCG) při návštěvě v týdnu -4 a použití mechanické antikoncepční metody
- Informovaný souhlas
- Účastníci s aktivním zdravotním pojištěním (článek L1121-11 du Code de la Santé Publique)
Kritéria vyloučení:
- infekce HIV-2,
- těžký zdravotní stav v posledním měsíci (zařazení je možné pro stabilizovaný stav při screeningu)
- kojící ženy, současné těhotenství nebo plánované těhotenství do 12 měsíců.
- účastník, který v současné době dostává Prezista® (darunavir)/Norvir® (ritonavir) (600/100 mg) dvakrát denně (BID) (za zmínku, účastníci užívající Prezista® (darunavir)/Norvir® (ritonavir) jednou denně (QD ) lze zahrnout)
- Hypersenzitivita Prezista® (darunavir)/ Norvir® (ritonavir) nebo na kteroukoli pomocnou látku studijní léčby
- účastník v soudní ochraně (soudní ochrana z důvodu přechodně a mírně snížených duševních nebo tělesných schopností) nebo v zákonném opatrovnictví
- plánovaná nepřítomnost, která by mohla zabránit pacientovi v účasti na studii (cesta do zahraničí, stěhování, čekající přesun do zaměstnání...)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Poradenské rameno
Poradenství bez úpravy antiretrovirové léčby
|
Žádná změna antiretrovirové léčby, ale pouze poradenství
|
|
Aktivní komparátor: Přepněte rameno na inhibitor proteázy
Přepnout rameno na inhibitor proteázy: intervencí je záměna současného zesíleného inhibitoru proteázy za Prezista® (darunavir)/Norvir® (ritonavir) (přechod na lék s vyšší genetickou bariérou) 600/100 mg dvakrát denně (BID) s poradenství.
|
Modifikace v antiretrovirové léčbě •Přepnout rameno na inhibitor proteázy: intervenční přepnutí ze současného zesíleného inhibitoru proteázy za Prezista® (darunavir)/Norvir® (ritonavir) (přepnutí na lék s vyšší genetickou bariérou) 600/100 mg dvakrát denně (BID) s konzultací .
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Přidání Isentress® (raltegravir)
Lék: Přidání Isentress® (raltegravir) rameno • Přidání ramene Isentress® (raltegravir): Isentress® (raltegravir) 400 mg dvakrát denně (BID) přidaný k současné antiretrovirové léčbě s poradenstvím |
• Přidání ramene Isentress® (raltegravir): Isentress® (raltegravir) 400 mg dvakrát denně (BID) přidaný k současné antiretrovirové léčbě s poradenstvím
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s virologickým úspěchem do 12. týdne
Časové okno: týden 12
|
Virologický úspěch je definován pacientem s plazmatickými hladinami HIV-1 RNA <50 kopií/ml v 8. a 12. týdnu.
|
týden 12
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl účastníků s HIV-1 RNA < 50 kopií/ml
Časové okno: týden 4, týden 8, týden 12, týden 24, týden 36, týden 48
|
týden 4, týden 8, týden 12, týden 24, týden 36, týden 48
|
|
|
Podíl účastníků s HIV-1 RNA < 20 kopií/ml
Časové okno: týden 4, týden 8, týden 12, týden 24, týden 36, týden 48
|
týden 4, týden 8, týden 12, týden 24, týden 36, týden 48
|
|
|
Podíl účastníků s HIV-1 RNA <1 kopie/ml
Časové okno: týden 8, týden 12, týden 24, týden 36, týden 48
|
týden 8, týden 12, týden 24, týden 36, týden 48
|
|
|
Změna počtu CD4 buněk oproti výchozí hodnotě
Časové okno: týden 12, týden 24, týden 48 a koncová návštěva
|
•Změna byla vypočtena jako počet CD4 v odpovídajícím týdnu mínus výchozí počet CD4
|
týden 12, týden 24, týden 48 a koncová návštěva
|
|
Počet účastníků s virologickým selháním a vznikem rezistence
Časové okno: den 0 a návštěva v době selhání
|
• vzory rezistence v době selhání ve srovnání se dnem 0 u HIV-DNA a HIV-RNA
|
den 0 a návštěva v době selhání
|
|
Kvantifikace HIV DNA v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC)
Časové okno: den 0
|
Kvantifikace HIV DNA v PBMC v den 0 a její asociace s podílem úspěchu v každém rameni
|
den 0
|
|
Hladiny antiretrovirových léků v plazmě
Časové okno: den 0 a konec návštěvy
|
•plazmatické koncentrace antiretrovirových léků a korelace s úspěchem nebo selháním strategie
|
den 0 a konec návštěvy
|
|
Hladiny antiretrovirových léků ve vlasech
Časové okno: den 0, týden 12, týden 24 a konec návštěvy
|
•měření koncentrací antiretrovirových léků ve vlasech
|
den 0, týden 12, týden 24 a konec návštěvy
|
|
Hladiny HIV-1 RNA v seminální plazmě
Časové okno: den 0, týden 12, týden 48 a koncová návštěva
|
kvantifikace HIV RNA v seminální plazmě
|
den 0, týden 12, týden 48 a koncová návštěva
|
|
Výskyt přerušení studia
Časové okno: Ode dne 0 do týdne 24
|
•podíl účastníků, kteří přerušili strategii přidělenou randomizací v den 0 z důvodu selhání
|
Ode dne 0 do týdne 24
|
|
Výskyt klinických a biologických nežádoucích účinků
Časové okno: ode dne 0 do týdne 48
|
• podíl účastníků s klinickými nebo biologickými nežádoucími účinky (škála ANRS)
|
ode dne 0 do týdne 48
|
|
Vlastní hlášení dodržování
Časové okno: den 0, týden 4, týden 8, týden 12, týden 24, týden 36, týden 48 a koncová návštěva
|
•sebeuvedené procento účastníků antiretrovirové léčby, které užívalo během posledních 4 týdnů
|
den 0, týden 4, týden 8, týden 12, týden 24, týden 36, týden 48 a koncová návštěva
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jade Ghosn, MD, PhD, APHP
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Virová onemocnění
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Sepse
- Virémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Inhibitory virové proteázy
- Raltegravir draselný
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory HIV proteázy
Další identifikační čísla studie
- ANRS 161 L-Vir
- 2014-001663-13 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poradenské rameno
-
Shandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Dokončeno
-
University of PennsylvaniaDokončenoInfekce HIV-1Spojené státy
-
The Hospital for Sick ChildrenZatím nenabírámeEpilepsie; ZáchvatKanada
-
Devintec SaglCEBIS InternationalNáborSyndrom dráždivého tračníku se zácpou (IBS-C)Bulharsko
-
Alessandro MicarelliZápis na pozvánkuPorucha pánevního dnaItálie
-
UConn HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Dokončeno
-
Fundación Pública Andaluza para la Investigación...Zatím nenabíráme
-
Horizon Health NetworkDalhousie UniversityNábor
-
Genentech, Inc.NáborPevný nádorIzrael, Španělsko, Spojené státy, Francie, Singapur, Austrálie, Kanada, Spojené království, Jižní Korea
-
Rush University Medical CenterNáborRekonstrukční chirurgie předního zkříženého vazu (ACL)Spojené státy