- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02247687
Matalatasoista jatkuvaa viremiaa sairastavien osallistujien hallinta (ANRS 161 L-VIR)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ANRS 161 L-Vir on vaiheen III prospektiivinen, satunnaistettu, monikeskus, avoin, paremmuustutkimus osallistujille, joilla on matala-asteinen jatkuva viremia.
Osallistujat satunnaistetaan suhteessa 1:1:1 seuraaviin kolmeen haaraan,
- Vertailuryhmä: neuvonta ilman antiretroviraalisen hoidon muutoksia
- Kytkinvarsi: nykyisen PI/r:n vaihto Prezista® (darunaviiri)/Norvir® (ritonaviiri) (vaihda lääkkeelle, jolla on korkeampi geneettinen este) 600/100 mg kahdesti päivässä (BID) neuvonnan kera.
- Isentress® (raltégravir) -käsivarren lisäys: Isentress® (raltegraviiri) 400 mg kahdesti päivässä (BID) lisättiin nykyiseen antiretroviraaliseen hoitoon neuvonnan kera
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bobigny, Ranska, 93000
- Hôpital Avicenne
-
Bondy, Ranska, 93143
- Hôpital Jean Verdier
-
Bordeaux, Ranska, 33075
- Hopital Saint André
-
Bordeaux, Ranska, 33076
- Hopital Pellegrin
-
Caen, Ranska, 14033
- Hopital de La Cote de Nacre
-
Creteil, Ranska, 94010
- Hôpital Henry Mondor
-
France, Ranska, 75674
- Hopital Europeen Georges Pompidou
-
Nantes, Ranska, 44093
- Hopital de l'Hotel Dieu
-
Paris, Ranska, 75674
- Hôpital Cochin
-
Paris, Ranska, 75877
- Hôpital Bichat
-
Paris, Ranska, 75651
- Hopital Pitie Salpetriere
-
Paris, Ranska, 75020
- Hôpital Tenon
-
Paris, Ranska, 75475
- Hôpital Saint louis
-
Paris, Ranska, 75015
- Hopital Necker
-
Paris, Ranska, 75475
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Ranska, 75181
- Hôpital Hotel Dieu
-
Rennes, Ranska, 35033
- Hôpital Pontchaillou
-
Rouen, Ranska, 76031
- Hôpital Charles Nicoll
-
Toulouse, Ranska, 31059
- Hôpital Purpan
-
le Kremlin Bicêtre, Ranska, 94275
- Hopital de Bicetre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- HIV-1-infektio
- Yhdistetyllä antiretroviraalisella hoito-ohjelmalla vähintään 18 kuukauden ajan
- Osallistuja, jolla on stabiili antiretroviraalinen hoito vähintään 6 kuukauden ajan, mukaan lukien 2 käänteiskopioijaentsyymin estäjää (INTI) + 1 tehostettu proteaasin estäjä IP/r,
- osallistuja, jolla on vähintään kaksi peräkkäistä viruskuormaa 50-500 kopiota/millilitra viimeisten 9 kuukauden aikana (kun kahden mittauksen välillä on vähintään 2 kuukautta) kvantitatiivisesti samalla kaupallisella pakkauksella.
- 50 <tai= VL < 500 kopiota/millilitra seulontakäynnillä mitattuna samalla kaupallisella pakkauksella kuin edellinen.
- Osallistuja, joka ei ole käyttänyt raltegraviiria (RAL)
- monistuksen epäonnistuminen tai genotyyppiresistenssitestin onnistunut toteutus ilman näyttöä resistenssimutaatioista nykyistä hoitoa vastaan (3TC/FTC hyväksytty M184V-mutaation kanssa)
- kreatiniini < 3 yläraja normaali (ULN)
- Aspartaattiaminotransferaasi (ASAT), alaniiniaminotransferaasi (ALAT) < 5 yläraja normaali (ULN)
- hemoglobiini > 8 g/dl
- verihiutaleet > 50 000/mm3
- Naisilla nykyisen raskauden puute, joka on vahvistettu ihmisen beta-kooriongonadotropiinilla (βHCG) viikon -4 käynnillä ja mekaanisen ehkäisymenetelmän käyttö
- Tietoinen suostumus
- Osallistujat, joilla on aktiivinen sairausvakuutus (artikkeli L1121-11 du Code de la Santé Publique)
Poissulkemiskriteerit:
- HIV-2-infektio,
- vakava sairaus viimeisen kuukauden aikana (sisällyttäminen vakaaseen tilaan seulonnassa)
- imettävät naiset, nykyinen raskaus tai suunniteltu raskaus 12 kuukauden sisällä.
- osallistuja saa tällä hetkellä Prezista® (darunaviiri) / Norvir® (ritonaviiri) (600/100 mg) kahdesti päivässä (BID) (huomio, osallistujat saavat Prezista® (darunaviiri) / Norvir® (ritonaviiri) kerran päivässä (QD) ) voidaan sisällyttää)
- Yliherkkyys Prezista® (darunaviiri)/Norvir® (ritonaviiri) tai jollekin tutkimushoidon apuaineelle
- osallistuja oikeussuojan alaisena (oikeussuoja tilapäisen ja lievästi heikentyneen henkisen tai fyysisen kyvyn vuoksi) tai laillisen huoltajan alainen
- suunniteltu poissaolo, joka voi estää potilasta osallistumasta tutkimukseen (matka ulkomaille, muutto, työn siirto odottamassa...)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Neuvonnan käsi
Neuvontaa ilman antiretroviraalisen hoidon muutoksia
|
Ei muutosta antiretroviraaliseen hoitoon, vaan vain neuvontaa
|
Active Comparator: Proteaasi-inhibiittorin kytkinvarsi
Vaihtovarsi proteaasi-inhibiittorille: toimenpide on nykyisen tehostetun proteaasi-inhibiittorin vaihtaminen Prezista® (darunaviiri)/Norvir® (ritonaviiri) (vaihda lääkkeeseen, jolla on korkeampi geneettinen este) 600/100 mg kahdesti päivässä (BID) neuvonta.
|
Muutos antiretroviraaliseen hoitoon •Vaihtovarsi proteaasi-inhibiittorille: nykyisen tehostetun proteaasi-inhibiittorin interventiokytkin Prezista® (darunaviiri)/Norvir® (ritonaviiri) (vaihda lääkkeeseen, jolla on korkeampi geneettinen este) 600/100 mg kahdesti päivässä (BID) neuvonnan kera .
Muut nimet:
|
Active Comparator: Isentress®:n (raltegraviirin) lisääminen
Lääke: Lisätty Isentress® (raltegraviiri) -haara • Isentress® (raltegraviiri) -käsivarren lisäys: Isentress® (raltegraviiri) 400 mg kahdesti päivässä (BID) lisätty nykyiseen antiretroviraaliseen hoitoon neuvonnan kera |
• Isentress® (raltegraviiri) -käsivarren lisäys: Isentress® (raltegraviiri) 400 mg kahdesti päivässä (BID) lisätty nykyiseen antiretroviraaliseen hoitoon neuvonnan kera
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Virologisessa menestyksessä olevien potilaiden osuus viikkoon 12 mennessä
Aikaikkuna: viikko 12
|
Virologinen menestys määritellään potilaalla, jonka plasman HIV-1 RNA -tasot <50 kopiota/ml viikoilla 8 ja 12.
|
viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien osuus, joilla on HIV-1 RNA < 50 kopiota/ml
Aikaikkuna: viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 24, viikko 36, viikko 48
|
viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 24, viikko 36, viikko 48
|
|
Osallistujien osuus, joilla on HIV-1 RNA < 20 kopiota/ml
Aikaikkuna: viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 24, viikko 36, viikko 48
|
viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 24, viikko 36, viikko 48
|
|
Niiden osallistujien osuus, joilla on HIV-1 RNA < 1 kopio/ml
Aikaikkuna: viikko 8, viikko 12, viikko 24, viikko 36, viikko 48
|
viikko 8, viikko 12, viikko 24, viikko 36, viikko 48
|
|
Muutos CD4-solujen määrässä lähtötasosta
Aikaikkuna: viikko 12, viikko 24, viikko 48 ja loppukäynti
|
• Muutos laskettiin CD4-määränä vastaavalla viikolla miinus CD4-lähtötason määrä
|
viikko 12, viikko 24, viikko 48 ja loppukäynti
|
Virologisen epäonnistumisen ja resistenssin syntyneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: päivä 0 ja käynti epäonnistumishetkellä
|
• HIV-DNA:n ja HIV-RNA:n resistenssimallit epäonnistumishetkellä verrattuna päivään 0
|
päivä 0 ja käynti epäonnistumishetkellä
|
HIV-DNA:n kvantifiointi perifeerisen veren yksitumaisissa soluissa (PBMC)
Aikaikkuna: päivä 0
|
HIV-DNA:n kvantifiointi PBMC:ssä päivänä 0 ja sen yhteys onnistumisen osuuteen kussakin haarassa
|
päivä 0
|
Antiretroviraalisten lääkkeiden tasot plasmassa
Aikaikkuna: päivä 0 ja vierailun loppu
|
• antiretroviraalisten lääkkeiden plasmapitoisuudet ja korrelaatio strategian onnistumisen tai epäonnistumisen kanssa
|
päivä 0 ja vierailun loppu
|
Antiretroviraalisten lääkkeiden tasot hiuksissa
Aikaikkuna: päivä 0, viikko 12, viikko 24 ja loppukäynti
|
•antiretroviraalisten lääkkeiden pitoisuuksien mittaaminen hiuksissa
|
päivä 0, viikko 12, viikko 24 ja loppukäynti
|
HIV-1 RNA:n tasot siemenplasmassa
Aikaikkuna: päivä 0, viikko 12, viikko 48 ja loppukäynti
|
HIV-RNA:n kvantifiointi siemenplasmassa
|
päivä 0, viikko 12, viikko 48 ja loppukäynti
|
Opintojakson keskeytyminen
Aikaikkuna: Päivästä 0 viikkoon 24
|
• niiden osallistujien osuus, jotka keskeyttivät satunnaistuksella määritetyn strategian päivänä 0 epäonnistumisen vuoksi
|
Päivästä 0 viikkoon 24
|
Kliinisten ja biologisten haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: päivästä 0 viikkoon 48
|
• niiden osallistujien osuudet, jotka kokevat kliinisiä tai biologisia haittavaikutuksia (ANRS-asteikko)
|
päivästä 0 viikkoon 48
|
Itse ilmoittama sitoutuminen
Aikaikkuna: päivä 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 24, viikko 36, viikko 48 ja loppukäynti
|
• itse ilmoittama prosenttiosuus antiretroviraaliseen hoitoon osallistuneista, jotka olivat saaneet viimeisen 4 viikon aikana
|
päivä 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12, viikko 24, viikko 36, viikko 48 ja loppukäynti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jade Ghosn, MD, PhD, APHP
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Virussairaudet
- Infektiot
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Sepsis
- Viremia
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- HIV-integraasin estäjät
- Integraasi-inhibiittorit
- Viruksen proteaasin estäjät
- Raltegraviirikalium
- Proteaasin estäjät
- HIV-proteaasin estäjät
Muut tutkimustunnusnumerot
- ANRS 161 L-Vir
- 2014-001663-13 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Neuvonnan käsi
-
Shandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Valmis
-
University of MiamiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekrytointi
-
Devintec SaglCEBIS InternationalRekrytointiÄrtyvän suolen oireyhtymä ja ummetus (IBS-C)Bulgaria
-
UConn HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Valmis
-
University of California, BerkeleyNational Institute of Mental Health (NIMH); Ministry of Health, Tanzania; Management... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Gangnam Severance HospitalValmis
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiPolven nivelrikkoKorean tasavalta
-
Temple UniversityTuntematonIstuva elämäntapa | TupakanpolttoYhdysvallat
-
Fangbiao TaoEi vielä rekrytointiaPerinataalinen masennus | Stepped Care
-
Fundación Pública Andaluza para la Investigación...Ei vielä rekrytointia