Porovnání očekávání pacientů a chirurgů od operace bederní páteře

Bolest v kříži je převládající zdravotní stav, který postihuje především starší dospělé, ale postihuje všechny věkové skupiny a je způsoben akutními i neakutními diagnózami. Existuje několik možných konzervativních terapií; jejich hlavní nevýhodou je však to, že doba potřebná k pokročilé terapii se často prodlužuje a je doprovázena přetrvávajícím postižením a psychickým utrpením. Někteří pacienti tedy vyhledávají operaci po vyčerpání jiných terapií a někteří pacienti vyhledávají operaci dříve v průběhu léčby. U obou skupin jsou rozhodnutí podstoupit operaci založena na osobních okolnostech, perspektivách a očekáváních výsledku. Předchozí studie ukázaly, že pacienti mají obvykle vysoká očekávání od ortopedické operace. Ačkoli vysoké aspirace mohou být motivující, mohou také předurčovat ke špatným výsledkům, pokud jsou nerealistické, a způsobit, že pacienty odradí čas na zotavení a ignorují doporučené změny životního stylu, které odvracejí progresi onemocnění. Očekávání, která jsou naopak příliš nízká, mohou také předisponovat ke špatným výsledkům, pokud pacientům chybí motivace k účasti na rehabilitaci a k ​​dodržování opatření po ukončení léčby. Aby bylo možné dosáhnout maximálního užitku z operace, musí pacienti a chirurgové sdílet porozumění tomu, co je možné, pravděpodobné a realistické, a spojit se a pracovat na dosažení stejných cílů. Primárním cílem této navrhované průřezové studie je posoudit shodu mezi pacienty a jejich chirurgy, pokud jde o očekávání operace bederní páteře. Pacienti plánovaní na bederní operaci budou dichotomizováni podle toho, zda mají akutní nebo neakutní stavy. Několik dní před operací pacienti vyplní ověřený průzkum očekávání chirurgie bederní páteře, který měří jejich fyzická a psychická očekávání. Také před operací jejich chirurgové vyplní chirurgovu verzi stejného průzkumu pro každého pacienta. Hlavním výstupem bude srovnání konkordance v rámci každého páru pacient-chirurg podle akutních versus neakutních skupin na základě konkordančního korelačního koeficientu. K posouzení kovariát bude použita vícerozměrná regresní analýza založená na metodě GEE.