Validace současného nemocničního systému třídění výkonu versus RETTS (HTPS)

Východiska: Třídění na oddělení urgentního příjmu (ED) spolu s počátečním hodnocením se používá k identifikaci úrovně naléhavosti pacienta a léčby na základě úrovně třídění. Třídění na ED je složitý rozhodovací proces a bylo navrženo několik třídicích škál jako systémů na podporu rozhodování, které mají triážní sestru vést ke správnému rozhodnutí. Celosvětově se používají čtyři dobře známé pětiúrovňové systémy třídění. V roce 2010 zavedlo 97 % všech ED ve Švédsku procesně orientovanou třídicí škálu s fyziologickými parametry nazvanou Rapid Emergency Traige and Treatment System (RETTS). RETTS má dvě hlavní proměnné hodnocení: vitální známky a hlavní obtíže, které popisují incident nebo symptomy, které způsobily, že pacient vyhledal péči. Tyto dvě proměnné jsou vyhodnoceny a výsledkem je barevně označená pětiúrovňová stupnice. Každý stupeň priority má stanovený časový limit, ve kterém by mělo hodnocení lékařem začít. Ačkoli se zdá, že všechny směrnice mezinárodního systému třídění fungují v západních zemích dobře, je obtížné je implementovat a mají vysokou míru selhání v rozvojových zemích s nízkými příjmy. Jedním z důvodů může být nedostatek rozsáhlého školení. Výuka a hodnocení schopností při provádění třídění hromadných neštěstí je neodmyslitelně náročné kvůli neschopnosti přesně replikovat dané katastrofické prostředí komplexním způsobem. Cvičení při katastrofách a simulační cvičení jsou způsoby, jak trénovat výkon třídění a k dispozici jsou různé nástroje. Jedním z nástrojů, který může přispět k tomuto druhu školení, může být Emergo Train System® (ETS). ETS nebo podobné interaktivní vzdělávací simulační systémy by mohly být použity k testování a hodnocení systémů incidentů a velení, přepěťové kapacity, připravenosti nemocnic a třídění.

Cíl studie studie III: Cílem studie je ověřit v současnosti praktikovaný systém pro třídění na ED v Moi Teaching and Referral Hospital v Eldoret, Keňa s RETTS. Dále zmapujte aktuální pacientský výsledek u pacientů s traumatem.