Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En validering av nuvarande sjukhustriage-prestandasystem kontra RETTS (HTPS)

27 september 2015 uppdaterad av: Maria Lampi, University Hospital, Linkoeping

En validering av nuvarande sjukhustriage-prestandasystem kontra RETTS och identifiera patientutfall vid Moi Teaching and Referral Hospital, Kenya.

Bakgrund: Triage på akutmottagningen (ED) tillsammans med initial bedömning används för att identifiera patientens angelägenhetsgrad och behandling utifrån deras triagenivå. Triage i ED är en komplex beslutsprocess och flera triage-skalor har utformats som beslutsstödsystem för att vägleda triagesköterskan till ett korrekt beslut. Över hela världen finns det fyra välkända triagesystem med fem nivåer som används. 2010 introducerade 97 % av alla akutmottagningar i Sverige en processorienterad triageskala med fysiologiska parametrar som kallas Rapid Emergency Traige and Treatment System (RETTS). RETTS har två huvudsakliga bedömningsvariabler: vitala tecken och huvudbesvär, som beskriver händelsen eller symtomen som fick patienten att söka vård. Dessa två variabler utvärderas och resulterar i en färgkodad 5-nivåskala. Varje prioritetsnivå har en definierad tidsgräns inom vilken utvärdering av en läkare bör påbörjas. Även om alla riktlinjer för internationella triagesystem verkar fungera väl i västländer, är de svåra att implementera och har en hög felfrekvens i utvecklingsländer med låginkomstländer. En av anledningarna kan vara bristen på omfattande utbildning. Att lära ut och bedöma förmågor att utföra massolyckstriage i inneboende utmanande på grund av oförmågan att exakt replikera en given katastrofmiljö på ett heltäckande sätt. Katastrofövningar och simuleringsövningar är sätt att träna triageprestanda och det finns olika verktyg tillgängliga. Ett verktyg som kan bidra till denna typ av utbildning kan vara Emergo Train System® (ETS). ETS eller liknande interaktiva pedagogiska simuleringssystem skulle kunna användas för att testa och utvärdera incident- och ledningssystem, överspänningskapacitet, sjukhusberedskap och triage.

Studiemål studie III: Syftet med studien är att validera det för närvarande tillämpade systemet för triage i ED i Moi Teaching and Referral Hospital i Eldoret, Kenya med RETTS. Vidare kartlägga det aktuella patientutfallet för traumapatienter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Ett verktyg har tagits fram av forskargruppen. Den har utvecklats där detaljer vid identifiering av traumapatientjournal kommer att matas in och senare överföras till ett Excel-format för att underlätta analysen.

Trauma patientkortsregister för insamling av data inklusive andningsfrekvens, puls, blodtryck, GCS, SaO2, kroppstemperatur, typ av skada och skademekanism kommer att användas. Tid för olycka och ankomst till akutmottagning, kön, ålder och ingripande på akutmottagning kommer också att registreras. Även tid på akuten, antal dagar och var patienten har behandlats under sjukhusbesöket kommer att registreras. Enligt protokollet finns även en utskrivningsutvärdering där The International Classification of Disease (ICD) och Injury Severity Score (ISS) kommer att registreras.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

628

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Kenya
      • Eldoret, Kenya, 30100
        • Moi Teaching and Referral Hospital, Kenya.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Närmare 600 traumapatienter i åldrarna 14 och uppåt som ses på akuten kommer att fångas. Alla patienter som presenterar sig genom akutmottagningen kommer att identifieras och de som uppfyller inklusionskriterierna kommer att rekryteras till studien dagligen tills nära 600 patientjournaler har uppnåtts. Patienterna kommer att följas genom akuten till mottagningsanläggningarna (avdelningar, intensivvårdsavdelning, HDU, teater etc)

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Närmare 600 traumapatienter i åldrarna 14 och uppåt som ses på akuten kommer att fångas. Alla patienter som presenterar sig genom akutmottagningen kommer att identifieras och de som uppfyller inklusionskriterierna kommer att rekryteras till studien dagligen tills nära 600 patientjournaler har uppnåtts. Patienterna kommer att följas genom akuten till mottagningsanläggningarna (avdelningar, intensivvårdsavdelning, HDU, teater etc) -

Exklusions kriterier:

De som förs in döda, de under 14 år, återbesök eller remitterade patienter kommer att exkluderas. Patientjournalerna kommer att spåras under hela den period som patienten är på sjukhuset eller tills nyckelbeslut fattas om triagekategori av akutmottagningen eller mottagande enheter.

Det kan finnas behov av att följa upp patienter under längre tid, men eftersom studien har en begränsad period kommer journaler att behöva göras upp till 30 dagars inläggning för dem som tagits in under den senaste månaden.

-

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Identifiera och kartlägga nuvarande 30 dagars mortalitet och sjuklighet.
Tidsram: 30 dagar
30 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

University Hospital, Linkoeping

Utredare

  • Huvudutredare: Maria Lampi, PhD-cand, Linkoping University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 november 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 november 2014

Första postat (Uppskatta)

1 december 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

29 september 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 september 2015

Senast verifierad

1 september 2015

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • KMC-001

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kartläggning

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Cambodia

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera