- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02401256
CYP2B6 Genetika a lékové interakce u zdravých dobrovolníků
Vliv autoinhibice/autoindukce a genetických variací CYP2B6 na aktivitu CYP2B6 a lékové interakce u zdravých dobrovolníků
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Harmonogram hodnocení
FÁZE 1 (ŘÍDÍCÍ FÁZE)
Fáze 1 (den 1 až den 4): základní (kontrolní) aktivity CYP2B6, CYP2C8 a OATP1B1 budou měřeny pomocí selektivních sondových substrátů. Oprávněné subjekty dostanou současně jednu 100mg dávku bupropionu (CYP2B6), jednu 10mg dávku montelukastu (CYP2C8) a jednu 5mg dávku rosuvastatinu (OATP1B1) ústy nalačno společně nejméně 10 dní před fází 2. Časté vzorky plazmy budou odebírány po dobu 72 hodin a moč po dobu 48 hodin po podání dávky. Posouzení bezpečnosti bude provedeno během prvních 24 hodin. Fáze 1 je dokončena po posledním odběru krve 4. den (72 hodin).
FÁZE 2 (INHIBIČNÍ FÁZE)
Ve fázi 2 (dny 11 až 16) bude stanoven metabolismus a farmakokinetika jednorázové perorální dávky efavirenzu 600 mg spolu s aktivitami CYP2B6, CYP2C8 a OATP1B1. Subjekty dostanou jednu 600 mg perorální dávku efavirenzu a vzorky krve budou odebrány za 30 minut a 1 hodinu. Bezprostředně po 1 hodině odběru krve budou současně podávány tři sondové léky (10 mg montelukastu, 100 mg bupropionu a 5 mg rosuvastatinu). Časté vzorky plazmy budou odebírány po dobu 120 hodin a moči po dobu 48 hodin po podání efavirenzu. Posouzení bezpečnosti bude provedeno během prvních 24 hodin. Fáze 2 je dokončena po posledním odběru krve 16. den (120 hodin). Poznámka: Vzhledem k dlouhému poločasu eliminace efavirenzu jsou zapotřebí další časové body (ve srovnání s fází 1).
FÁZE 3 (FÁZE LÉČBY EFAVIRENZ).
Ve fázi 3 (dny 16 až 32) budou subjekty užívat efavirenz (600 mg/den) každý večer po dobu 17 dnů (Poznámka: Fáze 3 začíná, když subjekt užije první dávku ten večer 16. dne). Před užitím večerní dávky budou požádáni, aby se 19., 22., 25., 28. a 31. den vrátili do Indiana Clinical Research Center na krátkou ambulantní návštěvu za účelem kontroly vitálních funkcí a odběru vzorku krve (~ 10 ml, přibližně 2 čajové lžičky) a k vyplnění krátkého dotazníku příznaků centrálního nervového systému (CNS). Budou upozorněni, aby v tyto dny neužívali večerní dávku efavirenzu, dokud jim nebude odebrána krev. Vzhledem k tomu, že efavirenz má dlouhý poločas (~76 hodin po jednorázové dávce a ~50 v rovnovážném stavu), je zapotřebí celkem 17 dnů léčby efavirenzem, aby se dosáhlo ustálených plazmatických koncentrací efavirenzu a autoindukce metabolismu v ustáleném stavu. Subjekty budou poučeny, aby užívaly efavirenz před spaním, aby se minimalizovaly efavirenzem indukované vedlejší účinky na centrální nervovou soustavu. Bude povoleno menší přeplánování (±3 dny) fixních návštěv pacienta/ambulantního pacienta, včetně úpravy množství studovaného léku (až o 3 dávky méně nebo až o 3 dávky více), které má být podáváno před 4. návštěvou pacienta v nemocnici.
FÁZE 4 (INHIBIČNÍ/INDUKČNÍ FÁZE)
Ve fázi 4 (33. až 38. den) bude metabolismus a farmakokinetika efavirenzu v ustáleném stavu stanoveny spolu s aktivitami CYP2B6, CYP2C8 a OATP1B1. Postupy popsané ve fázi 2 se budou opakovat. 38. den bude provedena výstupní zkouška sestávající z opakování opakování screeningových laboratorních vyšetření včetně vyšetření krve a moči. Studijní deník bude shromažďován. Lahvičky s léky se zbývajícími pilulkami (pokud existují) budou vráceny a zbývající pilulky budou započítány pro účely dodržování předpisů. Celková doba trvání studie bude 38 dní.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Do této studie bude zařazeno celkem 60 zdravých dobrovolníků a dobrovolníků (18 až 49 let), kteří splňují všechna níže uvedená kritéria pro zařazení a vyloučení. Všechny subjekty podepíší písemný informovaný souhlas schválený Institutional Review Board (IRB) před účastí ve studii poté, co si subjekty studii přečtou a pečlivě jim vysvětlí. Poté potenciální subjekty podstoupí screeningové vyšetření před zařazením (maximálně šest týdnů před zařazením do studie) na jakékoli zdravotní abnormality, které budou zahrnovat anamnézu, vitální funkce a elektrokardiografii, demografické proměnné a standardní laboratorní testy krve a moči. . Screening bude prováděn v Indiana Clinical Research Center. Během screeningu bude každému subjektu odebrán vzorek krve (15 ml) na laboratorní testy a moč na rozbory moči. Dalších -10 ml se získá od každého subjektu pro extrakci genomové DNA pro účely genotypizace.
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- 18 až 49 let zdraví účastníci – muži a ženy v rozmezí 32 % jejich ideální tělesné hmotnosti
- Jedinci, kteří souhlasí s tím, že se zdrží užívání jakýchkoli léků na předpis, volně prodejných léků, hormonálních látek a bylinných, dietních a alternativních doplňků, které mohou interagovat s metabolismem těchto studovaných léků, alespoň 2 týdny před začátkem studie a to až do ukončení studia
- nekuřáci nebo jedinci ochotní zdržet se kouření nebo užívání tabáku nebo marihuany alespoň jeden měsíc před a do ukončení studie (celá studie trvá přibližně 38 dní)
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Máte podváhu (méně než 114 lb) nebo nadváhu (BMI vyšší než 32)
- Máte v minulosti nebo v současné době zneužívání alkoholu nebo drog (více než 4 alkoholické nápoje denně pravidelně)
- Máte v anamnéze nesnášenlivost, alergické reakce (např. vyrážka) nebo jiné formy přecitlivělosti na kterýkoli ze studovaných léků (efavirenz, montelukast, bupropion a rosuvastatin)
- Máte v anamnéze nebo v současnosti významné zdravotní stavy, jako je srdce, játra nebo ledviny
- Máte v anamnéze nebo současnou psychiatrickou chorobu, jako je deprese, úzkost nebo nervozita, která se může účastí ve studii zhoršit
- Mít v anamnéze sebevražedné sklony včetně pokusů o sebevraždu
- Máte v anamnéze nebo v současnosti gastrointestinální poruchy, jako je přetrvávající průjem nebo malabsorpce, které by interferovaly s vstřebáváním perorálně podávaných léků
- Mít vážnou infekci během posledního týdne před zápisem do studia
- Mějte výchozí hodnoty EKG, které jsou abnormální, což by mohlo pacienta vystavit vyššímu riziku, jak rozhodl lékař studie (MD)
- Darovali jste krev během posledních dvou měsíců
- Mějte výsledky krve, které nespadají do zdravého rozmezí
- Pravidelně užíváte látky, které mohou interferovat s metabolismem studovaných léků v těle, včetně léků na předpis, volně prodejných, bylinných nebo dietních doplňků, alternativních léků nebo hormonálních látek
- Jsou to ženy s pozitivním těhotenským testem moči získaným těsně před každou studií
- Kojí ženy
- Jsou osoby ve fertilním věku neschopné nebo ochotné praktikovat abstinenci nebo používat dvě nehormonální formy antikoncepce až do dokončení studie, která bude trvat celkem 38 dní
- Mít životní styl, který vystavuje subjekty vyššímu riziku nákazy HIV (např. zneužívání drog, nadměrné pití alkoholu a více sexuálních partnerů)
- Máte v anamnéze nebo současnou infekci HIV
- Účast ve výzkumné studii nebo užívání zkoumaného léku v posledním měsíci
- Jsou zaměstnáni nebo jsou studenti pod dohledem některého z řešitelů této studie
- Nelze uvést, že této studii včetně rizik a požadavků dobře rozumí; nejsou schopni dodržovat pravidla této studie
- Nelze věnovat čas požadovaný pro tuto studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CYP2B6
Toto je pevně stanovená, otevřená prospektivní kohortová studie ke stanovení: a) příspěvku procesů autoinhibice/autoindukce CYP2B6 k variabilní aktivitě CYP2B6 a expozici efavirenzu; b) dopad genetických variant CYP2B6 na tyto procesy; a c) lékové interakce, které z toho vyplývají. Obsažené léky: Efavirenz (600 mg) – dobrovolníci jej dostanou při dvou ze tří návštěv v nemocnici a také během 17 dnů doma Bupropion (100 mg), Montelukast (10 mg) a Rosuvastatin (5 mg) – Tyto léky budou podávány 3krát (na požádání při každé návštěvě hospitalizace ve fázi 1, 2 a 4). |
Studium má 4 fáze: Fáze 1 (kontrola) - Subjekty dostanou současně jednu dávku bupropionu 100 mg, montelukastu 10 mg a rosuvastatinu 5 mg (koktejl) ústy (kontrola). Fáze 2 (inhibice) – s koktejlovými léky bude podána jedna perorální dávka 600 mg efavirenzu (odběr krve za 30 minut a 1 hodinu). Fáze 3 (domácí léčba efavirenzem): Subjekty budou užívat efavirenz doma (600 mg/den po dobu 17 dnů). Fáze 4 (Indukce) - je stejná jako fáze 2. Odebírají se vzorky krve (0 až 120 hodin) a moči vyloučené za 48 hodin (Fáze 1, 2 a 4). Odběry krve budou provedeny ve fázi 3 pro měření minimální koncentrace.
Ostatní jména:
Studium má 4 fáze: Fáze 1 (kontrola) - Subjekty dostanou současně jednu dávku bupropionu 100 mg, montelukastu 10 mg a rosuvastatinu 5 mg (koktejl) ústy (kontrola). Fáze 2 (inhibice) – s koktejlovými léky bude podána jedna perorální dávka 600 mg efavirenzu (odběr krve za 30 minut a 1 hodinu). Fáze 3 (domácí léčba efavirenzem): Subjekty budou užívat efavirenz doma (600 mg/den po dobu 17 dnů). Fáze 4 (Indukce) - je stejná jako fáze 2. Odebírají se vzorky krve (0 až 120 hodin) a moči vyloučené za 48 hodin (Fáze 1, 2 a 4). Odběry krve budou provedeny ve fázi 3 pro měření minimální koncentrace.
Ostatní jména:
Studium má 4 fáze: Fáze 1 (kontrola) - Subjekty dostanou současně jednu dávku bupropionu 100 mg, montelukastu 10 mg a rosuvastatinu 5 mg (koktejl) ústy (kontrola). Fáze 2 (inhibice) – s koktejlovými léky bude podána jedna perorální dávka 600 mg efavirenzu (odběr krve za 30 minut a 1 hodinu). Fáze 3 (domácí léčba efavirenzem): Subjekty budou užívat efavirenz doma (600 mg/den po dobu 17 dnů). Fáze 4 (Indukce) - je stejná jako fáze 2. Odebírají se vzorky krve (0 až 120 hodin) a moči vyloučené za 48 hodin (Fáze 1, 2 a 4). Odběry krve budou provedeny ve fázi 3 pro měření minimální koncentrace.
Ostatní jména:
Studium má 4 fáze: Fáze 1 (kontrola) - Subjekty dostanou současně jednu dávku bupropionu 100 mg, montelukastu 10 mg a rosuvastatinu 5 mg (koktejl) ústy (kontrola). Fáze 2 (inhibice) – s koktejlovými léky bude podána jedna perorální dávka 600 mg efavirenzu (odběr krve za 30 minut a 1 hodinu). Fáze 3 (domácí léčba efavirenzem): Subjekty budou užívat efavirenz doma (600 mg/den po dobu 17 dnů). Fáze 4 (Indukce) - je stejná jako fáze 2. Odebírají se vzorky krve (0 až 120 hodin) a moči vyloučené za 48 hodin (Fáze 1, 2 a 4). Odběry krve budou provedeny ve fázi 3 pro měření minimální koncentrace.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Efavirenz AUC0-inf (jednotlivá dávka) a AUC0-24 (vícenásobná dávka)
Časové okno: Farmakokinetika jednorázové dávky (PK) versus opakované dávky (po 17 dnech před léčbou) PK (celkem 38 dní pro každého jedince)
|
Po odběru vzorků byla krev z fáze 2 a fáze 4 použita ke kvantifikaci efavirenzu v plazmě.
Kompozitní koncentrace efavirenzu (odběr krve mezi 0 až 120 hodinami) byly použity k výpočtu plochy pod křivkou plazmatické koncentrace v čase (AUC0-inf pro jednu dávku a AUC0-24 pro opakovanou dávku) efavirenzu.
|
Farmakokinetika jednorázové dávky (PK) versus opakované dávky (po 17 dnech před léčbou) PK (celkem 38 dní pro každého jedince)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zeruesenay Desta, PhD, +1 (317) 274-2823
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Antidepresiva
- Dopaminové látky
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antidepresiva, druhá generace
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Antagonisté leukotrienů
- Antagonisté hormonů
- Cytochrom P-450 Induktory CYP1A2
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Inhibitory vychytávání dopaminu
- Cytochrom P-450 Induktory CYP2B6
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C19
- Montelukast
- Bupropion
- Rosuvastatin Vápník
- Efavirenz
Další identifikační čísla studie
- 1205008739
- 5R01GM078501 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko