- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02401256
CYP2B6 Genetica en geneesmiddelinteracties bij gezonde vrijwilligers
Invloed van auto-inhibitie/auto-inductie en genetische variaties van CYP2B6 op CYP2B6-activiteit en geneesmiddelinteracties bij gezonde vrijwilligers
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Beoordelingsschema
FASE 1 (CONTROLE FASE)
Fase 1 (dag 1 tot dag 4): baseline (controle) activiteiten van CYP2B6, CYP2C8 en OATP1B1 zullen worden gemeten met behulp van selectieve sondesubstraten. In aanmerking komende proefpersonen krijgen tegelijkertijd een enkele dosis van 100 mg bupropion (CYP2B6), een enkele dosis van 10 mg montelukast (CYP2C8) en een enkele dosis van 5 mg rosuvastatine (OATP1B1) via de mond op de lege maag, ten minste 10 dagen vóór fase 2. Frequente plasmamonsters worden gedurende 72 uur en urine gedurende 48 uur na dosering verzameld. De eerste 24 uur vindt er een veiligheidsbeoordeling plaats. Fase 1 is voltooid na de laatste bloedafname op dag 4 (72 uur).
FASE 2 (REMMINGSFASE)
In fase 2 (dag 11 tot 16) worden het metabolisme en de farmacokinetiek van een enkelvoudige orale dosis van 600 mg efavirenz bepaald samen met de activiteiten van CYP2B6, CYP2C8 en OATP1B1. Proefpersonen krijgen een enkelvoudige orale dosis van 600 mg efavirenz en na 30 minuten en 1 uur worden bloedmonsters genomen. Onmiddellijk na de bloedafname van 1 uur worden de drie probegeneesmiddelen (10 mg montelukast, 100 mg bupropion en 5 mg rosuvastatine) gelijktijdig toegediend. Frequente plasmamonsters worden gedurende 120 uur en urine gedurende 48 uur na toediening van efavirenz afgenomen. De eerste 24 uur vindt er een veiligheidsbeoordeling plaats. Fase 2 is voltooid na de laatste bloedafname op dag 16 (120 uur). Opmerking: De extra tijdstippen (vergeleken met fase 1) zijn nodig vanwege de lange eliminatiehalfwaardetijd van efavirenz.
FASE 3 (EFAVIRENZ BEHANDELINGSFASE).
In fase 3 (dag 16 tot 32) nemen proefpersonen gedurende 17 dagen elke avond efavirenz (600 mg/dag) in (Opmerking: Fase 3 begint wanneer de proefpersoon die avond op dag 16 de eerste dosis neemt). Voorafgaand aan het innemen van de avonddosis wordt hen verzocht op dag 19, dag 22, dag 25, dag 28 en dag 31 terug te keren naar het Indiana Clinical Research Center voor een kort poliklinisch bezoek om de vitale functies te laten controleren, bloed af te nemen (~ 10 ml, ongeveer 2 theelepels), en om de korte vragenlijst over symptomen van het centrale zenuwstelsel (CZS) in te vullen. Ze zullen eraan worden herinnerd om de avonddosis efavirenz op deze dagen niet in te nemen tot na hun bloedafname. Aangezien efavirenz een lange halfwaardetijd heeft (~76 uur na een enkelvoudige dosis en ~50 uur bij steady-state), is een behandeling met efavirenz in totaal 17 dagen nodig om steady-state plasmaconcentraties van efavirenz en steady-state auto-inductie van het metabolisme te bereiken. Proefpersonen zullen worden geïnstrueerd om efavirenz voor het slapen gaan in te nemen om door efavirenz veroorzaakte bijwerkingen op het centrale zenuwstelsel tot een minimum te beperken. Een kleine herschikking (±3 dagen) van de vaste klinische/poliklinische bezoeken van de proefpersoon is toegestaan, inclusief het aanpassen van de hoeveelheid onderzoeksmedicatie (tot 3 doses minder of tot 3 doses meer) die voorafgaand aan het 4e ziekenhuisbezoek van de proefpersoon moet worden gegeven.
FASE 4 (INHIBITIE/INDUCTIEFASE)
In fase 4 (dag 33 tot 38) worden het steady-state metabolisme en de farmacokinetiek van efavirenz bepaald aan de hand van de activiteiten van CYP2B6, CYP2C8 en OATP1B1. De in fase 2 beschreven procedures worden herhaald. Op dag 38 wordt een exit-onderzoek uitgevoerd bestaande uit een herhaling van een herhaling van de screeningslaboratoriumtesten inclusief bloed- en urinetesten. Het studiedagboek wordt opgehaald. Medicijnflessen met overgebleven pillen (indien aanwezig) worden geretourneerd en de resterende pillen worden geteld voor nalevingsdoeleinden. De totale duur van het onderzoek is 38 dagen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
In totaal zullen 60 gezonde vrouwelijke en mannelijke vrijwilligers (18 tot 49 jaar oud) die voldoen aan alle onderstaande inclusie- en exclusiecriteria, worden ingeschreven voor deelname aan dit onderzoek. Alle proefpersonen zullen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek een door de Institutional Review Board (IRB) goedgekeurde schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekenen nadat de proefpersonen het onderzoek aan hen hebben gelezen en zorgvuldig hebben uitgelegd. Vervolgens ondergaan potentiële proefpersonen een pre-inschrijvingsscreeningsonderzoek (maximaal zes weken voorafgaand aan inschrijving in het onderzoek) voor medische afwijkingen, waaronder medische geschiedenis, vitale functies en elektrocardiografie, demografische variabelen en standaard laboratoriumbloed- en urinetests . De screening zal worden uitgevoerd in het Indiana Clinical Research Center. Tijdens de screening wordt van elke proefpersoon een bloedmonster (15 ml) afgenomen voor laboratoriumonderzoek en urine voor urineanalyses. Een extra ∼ 10 ml zal van elke proefpersoon worden verkregen om genomisch DNA te extraheren voor doeleinden van genotypering.
INSLUITINGSCRITERIA:
- 18 tot 49 jaar oude gezonde mannelijke en vrouwelijke deelnemers binnen 32% van hun ideale lichaamsgewicht
- Personen die ermee instemmen af te zien van het nemen van medicijnen op recept, vrij verkrijgbare medicijnen, hormonale middelen en kruiden-, dieet- en alternatieve supplementen die een wisselwerking kunnen hebben met het metabolisme van die onderzoeksgeneesmiddelen, ten minste 2 weken voorafgaand aan de start van de studie en tot afronding van de studie
- Niet-roker of personen die bereid zijn af te zien van roken of het gebruik van tabak of marihuana gedurende ten minste één maand voorafgaand aan en tot de voltooiing van het onderzoek (het gehele onderzoek duurt ongeveer 38 dagen)
UITSLUITINGSCRITERIA:
- Zijn ondergewicht (minder dan 114 lb) of overgewicht (BMI groter dan 32)
- Een voorgeschiedenis of actueel alcohol- of drugsmisbruik hebben (regelmatig meer dan 4 alcoholische dranken per dag)
- Een voorgeschiedenis heeft van intolerantie, allergische reacties (bijv. huiduitslag) of andere vormen van overgevoeligheid voor een van de onderzoeksmedicatie (efavirenz, montelukast, bupropion en rosuvastatine)
- Een voorgeschiedenis of huidige significante gezondheidsproblemen hebben, zoals hart, lever of nieren
- Een voorgeschiedenis of huidige psychiatrische ziekte hebben, zoals depressie, angst of nervositeit die kan worden verergerd door deelname aan onderzoek
- Een voorgeschiedenis van suïcidaliteit hebben, inclusief zelfmoordpogingen
- Een voorgeschiedenis of huidige gastro-intestinale stoornissen hebben, zoals aanhoudende diarree of malabsorptie die de absorptie van oraal toegediende geneesmiddelen zou kunnen verstoren
- Een ernstige infectie hebben gehad in de laatste week voor inschrijving voor de studie
- Een baseline ECG-uitlezingen hebben die abnormaal zijn waardoor de patiënt een hoger risico zou kunnen lopen, zoals besloten door de onderzoeksarts (MD)
- In de afgelopen twee maanden bloed hebben gedoneerd
- Heb bloedresultaten die niet binnen een gezond bereik vallen
- Neemt regelmatig stoffen in die het metabolisme van studiemedicatie door het lichaam kunnen verstoren, inclusief voorgeschreven medicijnen, vrij verkrijgbare kruiden- of voedingssupplementen, alternatieve medicijnen of hormonale middelen
- Vrouw zijn met een positieve zwangerschaps-urinetest vlak voor elk onderzoek
- Zijn vrouwelijke borstvoeding
- Zijn kinderen in de vruchtbare leeftijd niet in staat of niet bereid om onthouding te beoefenen of twee niet-hormonale vormen van anticonceptie te gebruiken tot aan de afronding van het onderzoek, wat in totaal 38 dagen zal duren
- Een levensstijl hebben waarbij proefpersonen een hoger risico lopen om hiv op te lopen (bijv. drugsmisbruik, overmatig alcoholgebruik en het hebben van meerdere seksuele partners)
- Een voorgeschiedenis of huidige hiv-infectie hebben
- Deelname aan een onderzoeksstudie of gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel in de afgelopen maand
- In dienst zijn of student zijn onder supervisie van een van de onderzoekers van deze studie
- Kan geen goed begrip geven van deze studie inclusief risico's en vereisten; de regels van deze studie niet kunnen volgen
- Kan de gevraagde tijd voor dit onderzoek niet vastleggen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CYP2B6
Dit is een open-label prospectief cohortonderzoek met vaste volgorde om het volgende te bepalen: a) de bijdrage van CYP2B6-autoinhibitie/auto-inductieprocessen aan variabele CYP2B6-activiteit en blootstelling aan efavirenz; b) de impact van genetische varianten van CYP2B6 op deze processen; en c) geneesmiddelinteracties die daaruit voortvloeien. Meegeleverde medicijnen: Efavirenz (600 mg) - De vrijwilligers krijgen het in twee van de drie ziekenhuisbezoeken en ook gedurende 17 dagen thuis Bupropion (100 mg), Montelukast (10 mg) en Rosuvastatine (5 mg) - Deze geneesmiddelen worden 3 keer toegediend (aan het begin van elk ziekenhuisbezoek van fase 1, 2 en 4). |
Het onderzoek kent 4 fasen: Fase 1 (controle) - Proefpersonen krijgen gelijktijdig een enkele dosis bupropion 100 mg, montelukast 10 mg en rosuvastatine 5 mg (cocktail) via de mond (controle). Fase 2 (remming) - een enkele orale dosis van 600 mg efavirenz (bloedafname na 30 minuten en 1 uur) wordt toegediend met de cocktailgeneesmiddelen. Fase 3 (thuisbehandeling met efavirenz): De proefpersonen nemen efavirenz thuis in (600 mg/dag gedurende 17 dagen). Fase 4 (inductie) - is hetzelfde als fase 2. Bloedmonsters (0 tot 120 uur) en urine geloosd gedurende 48 uur (fasen 1, 2 en 4) worden verzameld. In fase 3 wordt bloed afgenomen voor dalconcentratiemetingen.
Andere namen:
Het onderzoek kent 4 fasen: Fase 1 (controle) - Proefpersonen krijgen gelijktijdig een enkele dosis bupropion 100 mg, montelukast 10 mg en rosuvastatine 5 mg (cocktail) via de mond (controle). Fase 2 (remming) - een enkele orale dosis van 600 mg efavirenz (bloedafname na 30 minuten en 1 uur) wordt toegediend met de cocktailgeneesmiddelen. Fase 3 (thuisbehandeling met efavirenz): De proefpersonen nemen efavirenz thuis in (600 mg/dag gedurende 17 dagen). Fase 4 (inductie) - is hetzelfde als fase 2. Bloedmonsters (0 tot 120 uur) en urine geloosd gedurende 48 uur (fasen 1, 2 en 4) worden verzameld. In fase 3 wordt bloed afgenomen voor dalconcentratiemetingen.
Andere namen:
Het onderzoek kent 4 fasen: Fase 1 (controle) - Proefpersonen krijgen gelijktijdig een enkele dosis bupropion 100 mg, montelukast 10 mg en rosuvastatine 5 mg (cocktail) via de mond (controle). Fase 2 (remming) - een enkele orale dosis van 600 mg efavirenz (bloedafname na 30 minuten en 1 uur) wordt toegediend met de cocktailgeneesmiddelen. Fase 3 (thuisbehandeling met efavirenz): De proefpersonen nemen efavirenz thuis in (600 mg/dag gedurende 17 dagen). Fase 4 (inductie) - is hetzelfde als fase 2. Bloedmonsters (0 tot 120 uur) en urine geloosd gedurende 48 uur (fasen 1, 2 en 4) worden verzameld. In fase 3 wordt bloed afgenomen voor dalconcentratiemetingen.
Andere namen:
Het onderzoek kent 4 fasen: Fase 1 (controle) - Proefpersonen krijgen gelijktijdig een enkele dosis bupropion 100 mg, montelukast 10 mg en rosuvastatine 5 mg (cocktail) via de mond (controle). Fase 2 (remming) - een enkele orale dosis van 600 mg efavirenz (bloedafname na 30 minuten en 1 uur) wordt toegediend met de cocktailgeneesmiddelen. Fase 3 (thuisbehandeling met efavirenz): De proefpersonen nemen efavirenz thuis in (600 mg/dag gedurende 17 dagen). Fase 4 (inductie) - is hetzelfde als fase 2. Bloedmonsters (0 tot 120 uur) en urine geloosd gedurende 48 uur (fasen 1, 2 en 4) worden verzameld. In fase 3 wordt bloed afgenomen voor dalconcentratiemetingen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Efavirenz AUC0-inf (enkele dosis) en AUC0-24 (meervoudige dosis)
Tijdsspanne: Farmacokinetiek van een enkele dosis versus meervoudige doses (na 17 dagen voorbehandeling) PK (totaal 38 dagen voor elke proefpersoon)
|
Na het verzamelen van de monsters werd bloed uit fase 2 en fase 4 gebruikt om de kwantificering van Efavirenz in plasma uit te voeren.
De samenstelling van de efavirenzconcentratie (bloedafname tussen 0 en 120 uur) werd gebruikt om de oppervlakte onder de tijdcurve van de plasmaconcentratie (AUC0-inf voor enkelvoudige dosis en AUC0-24 voor meervoudige doses) van efavirenz te berekenen.
|
Farmacokinetiek van een enkele dosis versus meervoudige doses (na 17 dagen voorbehandeling) PK (totaal 38 dagen voor elke proefpersoon)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Zeruesenay Desta, PhD, +1 (317) 274-2823
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antimetabolieten
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Psychotrope medicijnen
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Antidepressiva
- Dopamine-agenten
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Antidepressiva, tweede generatie
- Cytochroom P-450 CYP2D6-remmers
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Leukotrieen-antagonisten
- Hormoon antagonisten
- Cytochroom P-450 CYP1A2-inductoren
- Cytochroom P-450 enzyminductoren
- Cytochroom P-450 CYP3A-inductoren
- Dopamine-opnameremmers
- Cytochroom P-450 CYP2B6-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C9-remmers
- Cytochroom P-450 CYP2C19-remmers
- Montelukast
- Bupropion
- Rosuvastatine Calcium
- Efavirenz
Andere studie-ID-nummers
- 1205008739
- 5R01GM078501 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Gezond
-
University Hospital, GhentWervingHealthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemd | Herhaaldelijk negatief denkenBelgië
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences InstituteWervingHealthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemd | Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS)Verenigde Staten
-
Hacettepe UniversityWervingBronchiëctasie Volwassene | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdKalkoen
-
Hasselt UniversityWervingMultiple sclerose | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdBelgië, Italië, Spanje
-
Yale UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); Brain and Behavior...WervingOpioïdengebruiksstoornis | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdVerenigde Staten
-
University of LeicesterNational Institute for Health Research, United KingdomVoltooidPatiënten met hartfalen en behouden ejectiefractie - HFpEF | Patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie - HFrEF | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemd
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)WervingMusculoskeletale pijn | Fibromyalgie | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdVerenigde Staten
-
Gulseren Demir KarakilicVoltooidFibromyalgie Syndroom | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdKalkoen
-
University Hospital, GrenobleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Grenoble Institut des NeurosciencesBeëindigdZiekte van Parkinson | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdFrankrijk
-
Abant Izzet Baysal UniversityVoltooidHealthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemd | Ziekte van Alzheimer (AD)Turkije (Türkiye)
Klinische onderzoeken op Efavirenz
-
Washington University School of MedicineVoltooid
-
Xuanwu Hospital, BeijingNog niet aan het werven
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedWervingPijnVerenigde Staten
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Nog niet aan het werven
-
University of TorontoUnity Health Toronto; Ontario HIV Treatment Network; Maple Leaf ResearchWerving
-
Institut BergoniéVoltooidNon-Hodgkin-lymfoom | Vaste tumorenFrankrijk
-
Annina VischerWervingHypertensie | Bloeddruk, hoogZwitserland
-
St Stephens Aids TrustViiV HealthcareOnbekend
-
Herlev HospitalFlexdialysis ApSVoltooid
-
Peking Union Medical College HospitalOnbekendHiv/aids | Geestelijke beperkingChina