- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02586454
Analgetická účinnost transmuskulárního quadratus lumborum u pacientů podstupujících totální abdominální hysterektomii
Transmuskulární blok quadratus lumborum pro pooperační bolest po totální abdominální hysterektomii
Pacienti, kteří podstoupili laparotomii, často vyžadují multimodální režimy pooperační bolesti. V posledních letech byly zahrnuty bloky břišní stěny, aby se staly součástí, aby se překonaly vedlejší účinky systémových opioidů a komplikace z epidurální analgezie.
Borglum zpopularizoval nový přístup k blokům břišní stěny zavedením bloku transmuskulárního quadratus lumborum (QL). Transmuskulární QL blok je považován za účinný proti somatické a viscerální bolesti, protože lokální anestetikum má tendenci se šířit z místa vpichu do hrudních paravertebrálních prostor, kde leží sympatický řetězec.
Cílem této studie je zhodnotit analgetickou účinnost transmuskulární QL blokády u pacientů podstupujících totální abdominální hysterektomii (TAH) měřením kumulativní spotřeby opioidů, skóre bolesti v klidu a při pohybu 24 hodin po TAH. Naší hypotézou je, že pacienti s transmuskulární blokádou QL budou mít nižší kumulativní spotřebu opioidů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kuala Lumpur, Malajsie, 50586
- Hospital Kuala Lumpur
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ASA I nebo II
- Hmotnost pacienta > 50 kg
- Volitelný TAH
Kritéria vyloučení:
- Index tělesné hmotnosti (BMI) > 35 kg/m2
- Jakékoli kontraindikace blokády periferních nervů, tj. lokální kožní infekce, koagulopatie, alergie na LA
- Neschopnost použít pacientem kontrolovanou analgezii
- Pacient na protidestičkovém, antikoagulačním nebo pravidelném užívání opioidů, paracetamolu, nesteroidních antirevmatik nebo tramadolu pro chronické onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Transmuskulární blok quadratus lumborum (QL).
Bilaterální QL blok s použitím 20 ml 0,375% ropivakainu na každou stranu (do maximální dávky 3 mg/kg) plus pacientem kontrolovaná analgezie morfin (1 mg/bolus morfin, doba blokování 5 minut) po operaci
|
|
Aktivní komparátor: Řízení
Pacientem kontrolovaná analgezie morfin (1 mg/bolus morfin, doba blokování 5 minut) po operaci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kumulativní spotřeba morfia
Časové okno: 24 hodin po totální abdominální hysterektomii
|
v mg po dobu 24 hodin
|
24 hodin po totální abdominální hysterektomii
|
Skóre bolesti v klidu a pohybu
Časové okno: 24 hodin po totální abdominální hysterektomii
|
pomocí vizuální analogové stupnice 1 až 10
|
24 hodin po totální abdominální hysterektomii
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Komplikace související s transmuskulární blokádou QL
Časové okno: 24 hodin po totální abdominální hysterektomii
|
Komplikace související s transmuskulárním QL blokem: hematom v místě injekce, infekce v místě injekce Komplikace související s PCAM: nauzea, zvracení, pruritus, sedace
|
24 hodin po totální abdominální hysterektomii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Amiruddin Nik Mohamed Kamil, MBBS MMed (Anaesthesiology), Kuala Lumpur General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hebbard P, Fujiwara Y, Shibata Y, Royse C. Ultrasound-guided transversus abdominis plane (TAP) block. Anaesth Intensive Care. 2007 Aug;35(4):616-7. No abstract available.
- Abdallah FW, Laffey JG, Halpern SH, Brull R. Duration of analgesic effectiveness after the posterior and lateral transversus abdominis plane block techniques for transverse lower abdominal incisions: a meta-analysis. Br J Anaesth. 2013 Nov;111(5):721-35. doi: 10.1093/bja/aet214. Epub 2013 Jun 27.
- Carney J, Finnerty O, Rauf J, Bergin D, Laffey JG, Mc Donnell JG. Studies on the spread of local anaesthetic solution in transversus abdominis plane blocks. Anaesthesia. 2011 Nov;66(11):1023-30. doi: 10.1111/j.1365-2044.2011.06855.x. Epub 2011 Aug 18.
- Kadam VR. Ultrasound-guided quadratus lumborum block as a postoperative analgesic technique for laparotomy. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013 Oct;29(4):550-2. doi: 10.4103/0970-9185.119148.
- Kadam VR. Ultrasound guided quadratus lumborum block or posterior transversus abdominis plane block catheter infusion as a postoperative analgesic technique for abdominal surgery. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2015 Jan-Mar;31(1):130-1. doi: 10.4103/0970-9185.150575. No abstract available.
- Visoiu M, Yakovleva N. Continuous postoperative analgesia via quadratus lumborum block - an alternative to transversus abdominis plane block. Paediatr Anaesth. 2013 Oct;23(10):959-61. doi: 10.1111/pan.12240. Epub 2013 Aug 9.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest, pooperační
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Anestetika, lokální
- Ropivakain
- Morfium
Další identifikační čísla studie
- NMRR-15-919-25992
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest po operaci
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael