- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02967289
IRinotecan a oxaliplatina pro rakovinu tlustého střeva v adjuvantní léčbě (IROCAS)
Randomizovaná mezinárodní studie fáze III srovnávající tripletovou chemoterapii mFOLFIRINOX s mFOLFOX pro vysoce rizikovou rakovinu tlustého střeva stadia III v adjuvantní léčbě
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po splnění kritérií pro zařazení a nezařazení a získání souhlasu pacienta bude pacient zařazen a randomizován do studie. Maximální povolená prodleva mezi podpisem formuláře souhlasu pacientem a randomizací ve studii je 28 dní.
Randomizační procedura s použitím minimalizační metody přidělí ošetření mFOLFIRINOX nebo mFOLFOX 6 v poměru 1:1 a bude stratifikována podle následujících kritérií:
- Perforace nebo urgentní operace versus žádná perforace a žádná urgentní operace.
- T1-T3N2 versus T4aN1 versus T4bN1 versus T4N2.
- Pravé tlusté střevo (vpravo od ohybu sleziny) versus levé tlusté střevo.
- Země (Francie vs. Kanada vs. Itálie). Vhodný pacient, který podepsal informovaný souhlas, bude randomizován do jedné ze dvou léčebných větví a bude dostávat léčbu každých 14 dní po dobu 12 cyklů.
Rameno A: mFOLFIRINOX Rameno B: mFOLFOX 6
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Angers, Francie
- Institut de Cancérologie de l'Ouest -Site Paul Papin
-
La Roche-sur-Yon, Francie
- CHD de Vendée
-
Le Puy-en-Velay, Francie
- CH Emile Roux
-
Lyon, Francie
- Hopital Prive Jean Mermoz
-
Lyon, Francie
- Hospices Civils de Lyon - Hôpital Édouard Herriot
-
Montpellier, Francie
- ICM Val d'Aurelle
-
Nantes, Francie
- Institut de Cancérologie de l'Ouest -site René Gauducheau
-
Paris, Francie
- Hôpital Saint Antoine
-
Paris, Francie
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Pringy, Francie
- Centre Hospitalier Annecy Genevois
-
Reims, Francie
- Institut Jean Godinot
-
Saint-Grégoire, Francie
- CHP Saint Gregoire
-
St-Malo, Francie
- Clinique de la Côte d'Emeraude
-
-
-
-
Prince Edward Island
-
Charlottetown, Prince Edward Island, Kanada
- The PEI Cancer Treatment Centre Queen Elizabeth Hospital
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada
- Hopital Charles LeMoyne
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada
- Allan Blair Cancer Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
DIAGNOSTIKA A KRITÉRIA ZAŘAZENÍ:
- Pacient ≥18 let a <75 let
- Pacient ≥18 let a <71 let musí mít ECOG ≤1 - Pacienti ≥71 let a <75 let musí mít ECOG = 0
- Patologicky potvrzený vysoce rizikový adenokarcinom tlustého střeva III. stadia, omezený na nádor pT4N1 nebo pT1-4N2.
- Kurativní R0 chirurgická resekce.
- Pacienti, kteří podstoupili operaci pro rakovinu tlustého střeva, definovanou jako umístění tumoru > 12 cm od análního okraje při endoskopii a/nebo nad peritoneálním odrazem při operaci (vysoké konečník), bez makroskopických nebo mikroskopických známek reziduální choroby po operaci s kurativním záměrem
- Zahájení léčby studovaným lékem musí být provedeno méně než 56 dnů po operaci.
- Žádná předchozí chemoterapie.
- Žádné předchozí ozařování břicha nebo pánve.
Pacient s adekvátní funkcí orgánů:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 2 x 109/l
- Hemoglobin ≥9 g/dl
- Krevní destičky (PTL) ≥100 x 109/l
- AST/ALT ≤ 2,5 x ULN
- Alkalická fosfatáza ≤2,5 x ULN
- Celkový bilirubin ≤1,5 x ULN (horní hranice normálu)
- Clearance kreatininu ≥50 ml/min (Cockcroftův a Gaultův vzorec)
- Kalémie, magnezémie, kalcémie ≥ 1 LLN (dolní hranice normálu)
- Karcinoembryogenní antigen (CEA) ≤10 ng/ml po operaci (během období screeningu)
- Adekvátní antikoncepce, pokud je to možné.
- Pacient schopný a ochotný dodržovat studijní postupy podle protokolu
- Pacient je schopen porozumět písemnému dobrovolnému informovanému souhlasu a je ochoten jej podepsat a datovat při screeningové návštěvě před jakýmikoli procedurami specifickými pro protokol
- Pojištění veřejného nebo soukromého zdravotního pojištění
- Očekávaná délka života > nebo = 5 let
- Uracilemie < 16 ng/ml (pouze pro francouzská centra)
Kritéria vyloučení:
- Velký chirurgický zákrok, otevřená biopsie nebo významné traumatické poranění během 28 dnů před zahájením studijní léčby. Neúplně zhojené rány nebo očekávání potřeby velkého chirurgického zákroku v průběhu studie
- Metastatické onemocnění
- Přítomnost zánětlivého onemocnění střev a/nebo ileu
- Známá hypersenzitivní reakce na kteroukoli složku studované léčby.
- Těhotenství (nepřítomnost musí být potvrzena testem β-hCG) nebo období kojení
- Klinicky relevantní onemocnění koronárních tepen nebo anamnéza infarktu myokardu za posledních 12 měsíců nebo vysoké riziko nekontrolované arytmie (pro muže: QTc ≥450 ms, pro ženy: QTc ≥470 ms)
- Předchozí malignita v posledních 5 letech kromě kurativního léčeného bazaliomu kůže a/nebo in situ karcinomu děložního čípku
- Zdravotní, geografické, sociologické, psychologické nebo právní podmínky, které pacientovi neumožňují dokončit studii nebo podepsat informovaný souhlas
- Anamnéza nebo současné důkazy o fyzikálním vyšetření onemocnění centrálního nervového systému nebo periferní neuropatie ≥ 1. stupně Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.03.
- Jakékoli významné onemocnění, které by podle názoru výzkumníka vyřadilo pacienta ze studie.
- pacient s deficitem DPD nebo UGT1A1 homozygotní 7/7; test by měl být proveden u všech pacientů před podáním 5-FU, v souladu se sdělením ANSM ohledně doporučení o vysokém riziku netestování DPD u pacienta před podáním 5-FU; (Přílohy 8 až 11).
- Pacienti již zařazeni do jiné terapeutické studie zahrnující experimentální lék
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A
mFOLFIRINOX protokol Folfox + irinotekan
|
každých 14 dní, 12 cyklů, 24 týdnů, nový cyklus začínající 15. dnem: irinotekan (Campto®) 180 mg/m² v D1, IV infuze po dobu 90 minut se zahájením 30 minut po zahájení infuze kyseliny folinové
Ostatní jména:
každých 14 dní, 12 cyklů, 24 týdnů, nový cyklus začínající 15. dnem: oxaliplatina (Eloxatin®) 85 mg/m² v D1, IV infuze po dobu 2 hodin, následovaná kyselinou folinovou 400 mg/m² (racemická směs) (nebo 200 mg/m² v případě kyseliny L-folinové) IV infuze po dobu 2 hodin 5-FU 2400 mg/m²/h IV kontinuální infuze po dobu 46 hodin počínaje koncem infuze kyseliny folinové
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Rameno B
mFOLFOX 6 Protokol Folfox
|
každých 14 dní, 12 cyklů, 24 týdnů, nový cyklus začínající 15. dnem: oxaliplatina (Eloxatin®) 85 mg/m² v D1, IV infuze po dobu 2 hodin, následovaná kyselinou folinovou 400 mg/m² (racemická směs) (nebo 200 mg/m² v případě kyseliny L-folinové) IV infuze po dobu 2 hodin 5-FU 2400 mg/m²/h IV kontinuální infuze po dobu 46 hodin počínaje koncem infuze kyseliny folinové
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: 3 ROKY po zařazení
|
DFS: definován jako čas od data randomizace do data:
|
3 ROKY po zařazení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez nemocí
Časové okno: 2 ROKY po zařazení
|
DFS: definován jako čas od data randomizace do data:
|
2 ROKY po zařazení
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 5 LET po zařazení
|
Celkové přežití (OS) je definováno jako doba od data randomizace do data zdokumentovaného úmrtí z jakékoli příčiny
|
5 LET po zařazení
|
|
Výskyt nežádoucích účinků vyžadujících léčbu [Bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: 2 ROKY po zařazení
|
Bezpečnost studované léčby bude hodnocena na základě výskytu nežádoucích příhod (AE), příjmu souběžné léčby, změn fyzického vyšetření, které mohou nastat během léčby, vitálních funkcí (krevní tlak, tepová frekvence a tělesná teplota), EKG a klinických laboratorních testů. (biochemie, hematologie). Bezpečnostní parametry budou odstupňovány na základě klasifikace NCI CTCAE v4.03. Dodržovány budou zejména následující parametry: Výskyt hematologické toxicity (stupeň 3-4, zejména neutropenie a febrilní neutropenie); Výskyt GI toxicity, zejména průjmu; Výskyt periferní neuropatie. |
2 ROKY po zařazení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jaafar BENNOUNA, Professor, Hopital Foch, Suresnes
- Studijní židle: Julien TAIEB, Professor, Hôpital Européen Georges-Pompidou, Paris
- Studijní židle: Thierry ANDRE, Professor, AP-HP Hôpital Saint-Antoine, PARIS
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Střevní novotvary
- Onemocnění tlustého střeva
- Novotvary
- Novotvary tlustého střeva
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Camptothecin
- Alkaloidy
- Enzymy a koenzymy
- Koordinační komplexy
- Pyrimidiny
- Formyltetrahydrofoláty
- Tetrahydrofoláty
- Kyselina listová
- Pteriny
- Pteridiny
- Uracil
- Pyrimidinony
- Koenzymy
- Oxaliplatina
- Irinotekan
- Fluorouracil
- Leukovorin
- Protokol FOLFOX
Další identifikační čísla studie
- UC-0110/1609_PRODIGE52/UCGI29
- 2016-001491-29 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Irinotekan
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Zatím nenabírámeEpiteliální rakovina vaječníků | Primární peritoneální rakovina | Rekurentní rakovina vaječníků odolná vůči platině | Rakovina vejcovodů
-
Baohui HanZatím nenabírámeMalobuněčný karcinom plic v rozsáhlém stádiuČína
-
Sir Run Run Shaw HospitalZhejiang Cancer Hospital; First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; RenJi... a další spolupracovníciZatím nenabírámeKarcinom žlučových cestČína
-
China Medical University, ChinaZatím nenabíráme
-
Harbin Medical UniversityZatím nenabíráme
-
New Mexico Cancer Care AllianceWyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerUkončeno
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Nábor
-
Jiangsu Cancer Institute & HospitalNáborPokročilý kolorektální karcinomČína
-
BayerDokončenoDětská onkologieSpojené království, Francie, Španělsko, Itálie
-
Peking University People's HospitalNáborOsteosarkom | Metastatický osteosarkomČína