- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03117322
Synbiotika, prebiotika a probiotika u dětí s dětskou mozkovou obrnou a zácpou
Účinnost suplementace symbiotikem, prebiotikem a probiotikem k dosažení příznivého účinku na střevní mikroflóru a na vlastnosti stolice u dětí s dětskou mozkovou obrnou (CP) a chronickou zácpou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Všechny údaje zaznamenané ve formulářích kazuistiky budou sledovány odpovědnou stranou. Tato osoba bude během studie sledovat každý postup.
Veškeré údaje ve formulářích kazuistik budou získány z informací získaných od zákonného vychovatele nebo rodičů dítěte a/nebo z lékařské a elektronické evidence a hovorů rodičům nebo zákonným pečovatelům a budou denně uváděny ve Statistickém Balíček pro program sociálních věd (SPSS) verze 21. Odpovědná strana bude mít přístup do této databáze a ověří informace.
Plánujte chybějící data. V případě, že nám chybí nějaké proměnné, zavoláme rodičům nebo zákonnému vychovateli dětí, pokud se jedná o údaje dítěte. V případě chybějících dat, nedostupnosti nebo nevykazované proměnné a nemožnosti porovnat počáteční a závěrečnou fázi bude subjekt ze studie vyloučen. V případě nálezu laboratorních výsledků mimo rozsah test zopakujeme. Pokud nám chybí nějaká data od subjektu, ale můžeme analyzovat jiné výsledky od stejného subjektu, nebude to vyloučeno.
Standardní operační postupy k řešení operací registru a analytických činností, jako je nábor pacientů, sběr dat, správa dat, analýza dat, hlášení nežádoucích příhod a řízení změn. Pacienti se budou rekrutovat z nutriční a neurologické ambulance v New Hospital Civil of Guadalajara. Rodičům nebo právním pečovatelům aplikujeme standardizovaný dotazník, abychom zajistili, že subjekt může být způsobilý ke studii. Jakmile budou splněna všechna kritéria pro zařazení, bude vyplněn další dotazník nebo formulář případové zprávy. Informovaný souhlas bude vysvětlen a předán rodičům nebo zákonným pečovatelům dítěte k podpisu. Bude vybrána externí osoba, která náhodně (po obálkách) přidělí předměty do každé skupiny. Tato osoba poskytne studijní produkt a deníky rodičům nebo zákonným pečovatelům. Údaje z formulářů kazuistik budou shromažďovány hlavním řešitelem a sledovány odpovědnou stranou. Nežádoucí účinky budou hlášeny telefonicky během čtyř týdnů (dva až tři telefonáty za týden). K analýze informací bude použit program SPSS verze 21.
Velikost vzorku. Velikost vzorku byla vypočtena podle následujícího vzorce:
n= K (σ12 + σ22)/ (μ1 - μ2) 2 = 6,2 (1,12 + 0,62)/ (4,01 - 2,8) n= 7 + 3 (30% pravděpodobnost vyloučení) = 10 dětí pro každou skupinu, celkem subjektů v studie: 40.
α= 0,05 β= 0,20 Údaje byly získány ze studie Indrio F, et al (2014) 18 s počtem evakuací.
Systém odběru vzorků. Jednoduchý náhodný vzorek pomocí uzavřených obálek s postavou uvnitř. Budeme mít uzavřených 40 obálek, 10 z nich bude mít kruh, 10 trojúhelník, 10 hvězdu a 10 srdce. Budou vloženy do krabice; tato se pětkrát otočí, než vezme obálku. Namátkou si člověk mimo studovnu vezme obálku, uvidí vybranou postavu a zapíše ji do registru.
Statistická analýza. První etapa. Bude proveden test Shapiro Wilk, aby se zjistilo rozložení dat. Popisná statistika: bude proveden průměr, směrodatná odchylka, procenta a frekvence. Druhá fáze. Analytická statistika: Vnitroskupiny: Studentův T test pro závislé vzorky pro parametrická data nebo Wilcoxonův test pro neparametrická data. Chi kvadrát pro analýzu kvalitativních dat. Meziskupiny: Jednocestná ANOVA s post hoc (Bonferroni) testy. Pokud data nejsou parametrická, Kruskal-Wallis a pokud jsou významná, Mann Whitney's U se provede post hoc. Třetí etapa. Bude provedena lineární regrese a logistická regrese.
Etické úvahy. O studii budou informováni rodiče nebo zákonní zástupci dítěte, kteří si vyžádají jejich podpis pro souhlas. Pokyny pro výzkum na lidech budou respektovány podle „správné klinické praxe“. Protokol bude předložen Bioetickému výboru Nové civilní nemocnice v Guadalajara a University of Guadalajara. Pozornost bude věnována respektování doporučení Helsinské deklarace v její poslední opravě provedené během 64. výročního shromáždění organizovaného Světovou lékařskou asociací (2013).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexiko, 44340
- Nuevo Hospital Civil de Guadalajara
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci ambulantní výživy a/nebo dětské neurologie s dětskou mozkovou obrnou diagnostikovanou a potvrzenou dětským neurologem, kteří patří do úrovně IV nebo V systému klasifikace funkce hrubé motoriky (GMFCS).
- Účastníci se zácpou podle kritérií Říma IV.
- Podepsaný informovaný souhlas jedním z rodičů nebo zákonných zástupců dítěte
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pokračovat ve studiu
- Užívání antibiotik během studie, konzumace laxativ, potravinové vlákniny, laktulózy, magnézie nebo produktů obsahujících probiotika, prebiotika nebo obojí jako kojenecká výživa (POZNÁMKA: Glycerinové čípky budou povoleny pouze v případě, že nedojde k evakuaci po dobu delší než pět dní).
- Vynechání podání požadované dávky symbiotik, prebiotik, probiotik nebo placeba a/nebo podání s nespecifikovanou frekvencí (compliance <95 %)
- Nežádoucí účinky nesouvisející se studovaným činidlem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Synbiotický
Každý účastník obdrží následující:
|
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: prášek 4 g/d
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: 5 kapek/d
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Probiotické
Lactobacillus reuteri DSM 17938 (1 x 10^8 cfu) v 5 kapkách a maltodextrin (4 g) v prášku denně, jednou denně po dobu čtyř týdnů.
|
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: 5 kapek/d
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: prášek 4 g/d
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Prebiotikum
agávový inulin (4 g) v prášku a olejová směs (slunečnicový olej a triglyceridový olej se středně dlouhým řetězcem) v 5 kapkách denně, jednou denně po dobu čtyř týdnů.
|
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: prášek 4 g/d
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: 5 kapek/d
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
maltodextrin (4 g) v prášku a olejová směs (slunečnicový olej a triglyceridový olej se středně dlouhým řetězcem) v 5 kapkách denně, jednou denně po dobu čtyř týdnů.
|
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: prášek 4 g/d
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: 5 kapek/d
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna složení mikrobioty (firmicutes, bifidobakterie a laktobacily)
Časové okno: změna od výchozího složení bakterií po čtyřech týdnech
|
druhy/g
|
změna od výchozího složení bakterií po čtyřech týdnech
|
změna konzistence stolice
Časové okno: změna od výchozí konzistence po čtyřech týdnech
|
Bristolská stupnice
|
změna od výchozí konzistence po čtyřech týdnech
|
změna potenciálu vodíku (pH) stolice
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty pH po čtyřech týdnech
|
pH stupnice
|
Změna od výchozí hodnoty pH po čtyřech týdnech
|
změna frekvence evakuací
Časové okno: změna od výchozí frekvence po čtyřech týdnech
|
evakuací za týden
|
změna od výchozí frekvence po čtyřech týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
změna koncentrace mastných kyselin s krátkým řetězcem ve stolici
Časové okno: Změna od výchozí koncentrace po čtyřech týdnech
|
milimol (mM)
|
Změna od výchozí koncentrace po čtyřech týdnech
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna tělesné hmotnosti
Časové okno: Změna od výchozí hmotnosti po čtyřech týdnech
|
Kg
|
Změna od výchozí hmotnosti po čtyřech týdnech
|
délka
Časové okno: Základní linie
|
cm
|
Základní linie
|
Změna příjmu vlákniny ve stravě
Časové okno: Změna od výchozího příjmu vlákniny ve čtyřech týdnech
|
gramů
|
Změna od výchozího příjmu vlákniny ve čtyřech týdnech
|
Změna dietních tekutin
Časové okno: Po čtyřech týdnech vyměňte tekutiny od výchozího stavu
|
mililitry (ml)
|
Po čtyřech týdnech vyměňte tekutiny od výchozího stavu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Edgar M Vásquez-Garibay, Doctor, full time staff member at the Division of Pediatrics of the New Civil Hospital of Guadalajara
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rosenbaum P. The natural history of gross motor development in children with cerebral palsy aged 1 to 15 years. Dev Med Child Neurol. 2007 Oct;49(10):724. doi: 10.1111/j.1469-8749.2007.00724.x. No abstract available.
- Ojetti V, Ianiro G, Tortora A, D'Angelo G, Di Rienzo TA, Bibbo S, Migneco A, Gasbarrini A. The effect of Lactobacillus reuteri supplementation in adults with chronic functional constipation: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Gastrointestin Liver Dis. 2014 Dec;23(4):387-91. doi: 10.15403/jgld.2014.1121.234.elr.
- Indrio F, Di Mauro A, Riezzo G, Civardi E, Intini C, Corvaglia L, Ballardini E, Bisceglia M, Cinquetti M, Brazzoduro E, Del Vecchio A, Tafuri S, Francavilla R. Prophylactic use of a probiotic in the prevention of colic, regurgitation, and functional constipation: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2014 Mar;168(3):228-33. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.4367.
- Coccorullo P, Strisciuglio C, Martinelli M, Miele E, Greco L, Staiano A. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) in infants with functional chronic constipation: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Pediatr. 2010 Oct;157(4):598-602. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.04.066. Epub 2010 Jun 12.
- Choi CH, Chang SK. Alteration of gut microbiota and efficacy of probiotics in functional constipation. J Neurogastroenterol Motil. 2015 Jan 31;21(1):4-7. doi: 10.5056/jnm14142. No abstract available.
- Attaluri A, Jackson M, Valestin J, Rao SS. Methanogenic flora is associated with altered colonic transit but not stool characteristics in constipation without IBS. Am J Gastroenterol. 2010 Jun;105(6):1407-11. doi: 10.1038/ajg.2009.655. Epub 2009 Dec 1.
- Elawad MA, Sullivan PB. Management of constipation in children with disabilities. Dev Med Child Neurol. 2001 Dec;43(12):829-32. doi: 10.1017/s0012162201001505. No abstract available.
- Tse PW, Leung SS, Chan T, Sien A, Chan AK. Dietary fibre intake and constipation in children with severe developmental disabilities. J Paediatr Child Health. 2000 Jun;36(3):236-9. doi: 10.1046/j.1440-1754.2000.00498.x.
- Del Giudice E, Staiano A, Capano G, Romano A, Florimonte L, Miele E, Ciarla C, Campanozzi A, Crisanti AF. Gastrointestinal manifestations in children with cerebral palsy. Brain Dev. 1999 Jul;21(5):307-11. doi: 10.1016/s0387-7604(99)00025-x.
- Park ES, Park CI, Cho SR, Na SI, Cho YS. Colonic transit time and constipation in children with spastic cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2004 Mar;85(3):453-6. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00479-9.
- Sullivan PB, Lambert B, Rose M, Ford-Adams M, Johnson A, Griffiths P. Prevalence and severity of feeding and nutritional problems in children with neurological impairment: Oxford Feeding Study. Dev Med Child Neurol. 2000 Oct;42(10):674-80. doi: 10.1017/s0012162200001249.
- Morad M, Nelson NP, Merrick J, Davidson PW, Carmeli E. Prevalence and risk factors of constipation in adults with intellectual disability in residential care centers in Israel. Res Dev Disabil. 2007 Nov-Dec;28(6):580-6. doi: 10.1016/j.ridd.2006.08.002. Epub 2007 Mar 2.
- Bohmer CJ, Taminiau JA, Klinkenberg-Knol EC, Meuwissen SG. The prevalence of constipation in institutionalized people with intellectual disability. J Intellect Disabil Res. 2001 Jun;45(Pt 3):212-8. doi: 10.1046/j.1365-2788.2001.00300.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0167/17
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Studijní data/dokumenty
-
Formulář informovaného souhlasu
Komentáře k informacím: Stačí odkaz na disk Google ke stažení formuláře informovaného souhlasu ve formátu pdf.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dětská mozková obrna
-
Auckland City HospitalNáborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralNový Zéland