Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Synbiotika, prebiotika a probiotika u dětí s dětskou mozkovou obrnou a zácpou

21. prosince 2018 aktualizováno: Andrea Garcia Contreras

Účinnost suplementace symbiotikem, prebiotikem a probiotikem k dosažení příznivého účinku na střevní mikroflóru a na vlastnosti stolice u dětí s dětskou mozkovou obrnou (CP) a chronickou zácpou

Randomizovaná dvojitě slepá kontrolovaná klinická studie. Účastníci budou zapsáni v New Civil Hospital of Guadalajara „Dr. Juan I. Menchaca“ v období od května 2017 do července 2018, od šesti do 59 měsíců obou pohlaví. Délka trvání každého účastníka studie bude čtyři týdny. Každý účastník bude randomizován do kterékoli z různých studijních skupin: synbiotika, prebiotika, probiotika nebo placebo. Hypotéza: Účinnost suplementace symbiotikem, prebiotikem a probiotikem se liší příznivým vlivem na střevní mikrobiotu a charakteristiku stolice u dětí s CP a chronickou zácpou.

Přehled studie

Detailní popis

Všechny údaje zaznamenané ve formulářích kazuistiky budou sledovány odpovědnou stranou. Tato osoba bude během studie sledovat každý postup.

Veškeré údaje ve formulářích kazuistik budou získány z informací získaných od zákonného vychovatele nebo rodičů dítěte a/nebo z lékařské a elektronické evidence a hovorů rodičům nebo zákonným pečovatelům a budou denně uváděny ve Statistickém Balíček pro program sociálních věd (SPSS) verze 21. Odpovědná strana bude mít přístup do této databáze a ověří informace.

Plánujte chybějící data. V případě, že nám chybí nějaké proměnné, zavoláme rodičům nebo zákonnému vychovateli dětí, pokud se jedná o údaje dítěte. V případě chybějících dat, nedostupnosti nebo nevykazované proměnné a nemožnosti porovnat počáteční a závěrečnou fázi bude subjekt ze studie vyloučen. V případě nálezu laboratorních výsledků mimo rozsah test zopakujeme. Pokud nám chybí nějaká data od subjektu, ale můžeme analyzovat jiné výsledky od stejného subjektu, nebude to vyloučeno.

Standardní operační postupy k řešení operací registru a analytických činností, jako je nábor pacientů, sběr dat, správa dat, analýza dat, hlášení nežádoucích příhod a řízení změn. Pacienti se budou rekrutovat z nutriční a neurologické ambulance v New Hospital Civil of Guadalajara. Rodičům nebo právním pečovatelům aplikujeme standardizovaný dotazník, abychom zajistili, že subjekt může být způsobilý ke studii. Jakmile budou splněna všechna kritéria pro zařazení, bude vyplněn další dotazník nebo formulář případové zprávy. Informovaný souhlas bude vysvětlen a předán rodičům nebo zákonným pečovatelům dítěte k podpisu. Bude vybrána externí osoba, která náhodně (po obálkách) přidělí předměty do každé skupiny. Tato osoba poskytne studijní produkt a deníky rodičům nebo zákonným pečovatelům. Údaje z formulářů kazuistik budou shromažďovány hlavním řešitelem a sledovány odpovědnou stranou. Nežádoucí účinky budou hlášeny telefonicky během čtyř týdnů (dva až tři telefonáty za týden). K analýze informací bude použit program SPSS verze 21.

Velikost vzorku. Velikost vzorku byla vypočtena podle následujícího vzorce:

n= K (σ12 + σ22)/ (μ1 - μ2) 2 = 6,2 (1,12 + 0,62)/ (4,01 - 2,8) n= 7 + 3 (30% pravděpodobnost vyloučení) = 10 dětí pro každou skupinu, celkem subjektů v studie: 40.

α= 0,05 β= 0,20 Údaje byly získány ze studie Indrio F, et al (2014) 18 s počtem evakuací.

Systém odběru vzorků. Jednoduchý náhodný vzorek pomocí uzavřených obálek s postavou uvnitř. Budeme mít uzavřených 40 obálek, 10 z nich bude mít kruh, 10 trojúhelník, 10 hvězdu a 10 srdce. Budou vloženy do krabice; tato se pětkrát otočí, než vezme obálku. Namátkou si člověk mimo studovnu vezme obálku, uvidí vybranou postavu a zapíše ji do registru.

Statistická analýza. První etapa. Bude proveden test Shapiro Wilk, aby se zjistilo rozložení dat. Popisná statistika: bude proveden průměr, směrodatná odchylka, procenta a frekvence. Druhá fáze. Analytická statistika: Vnitroskupiny: Studentův T test pro závislé vzorky pro parametrická data nebo Wilcoxonův test pro neparametrická data. Chi kvadrát pro analýzu kvalitativních dat. Meziskupiny: Jednocestná ANOVA s post hoc (Bonferroni) testy. Pokud data nejsou parametrická, Kruskal-Wallis a pokud jsou významná, Mann Whitney's U se provede post hoc. Třetí etapa. Bude provedena lineární regrese a logistická regrese.

Etické úvahy. O studii budou informováni rodiče nebo zákonní zástupci dítěte, kteří si vyžádají jejich podpis pro souhlas. Pokyny pro výzkum na lidech budou respektovány podle „správné klinické praxe“. Protokol bude předložen Bioetickému výboru Nové civilní nemocnice v Guadalajara a University of Guadalajara. Pozornost bude věnována respektování doporučení Helsinské deklarace v její poslední opravě provedené během 64. výročního shromáždění organizovaného Světovou lékařskou asociací (2013).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Jalisco
      • Guadalajara, Jalisco, Mexiko, 44340
        • Nuevo Hospital Civil de Guadalajara

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 měsíců až 5 let (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Účastníci ambulantní výživy a/nebo dětské neurologie s dětskou mozkovou obrnou diagnostikovanou a potvrzenou dětským neurologem, kteří patří do úrovně IV nebo V systému klasifikace funkce hrubé motoriky (GMFCS).
  • Účastníci se zácpou podle kritérií Říma IV.
  • Podepsaný informovaný souhlas jedním z rodičů nebo zákonných zástupců dítěte

Kritéria vyloučení:

  • Odmítnutí pokračovat ve studiu
  • Užívání antibiotik během studie, konzumace laxativ, potravinové vlákniny, laktulózy, magnézie nebo produktů obsahujících probiotika, prebiotika nebo obojí jako kojenecká výživa (POZNÁMKA: Glycerinové čípky budou povoleny pouze v případě, že nedojde k evakuaci po dobu delší než pět dní).
  • Vynechání podání požadované dávky symbiotik, prebiotik, probiotik nebo placeba a/nebo podání s nespecifikovanou frekvencí (compliance <95 %)
  • Nežádoucí účinky nesouvisející se studovaným činidlem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
  • Maskování: TROJNÁSOBNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Synbiotický

Každý účastník obdrží následující:

  1. agávový inulin (4 g) v prášku
  2. Lactobacillus reuteri DSM 17938 (1 x 10^8 cfu) v 5 kapkách denně, jednou denně po dobu čtyř týdnů.
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: prášek 4 g/d
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: 5 kapek/d
EXPERIMENTÁLNÍ: Probiotické
Lactobacillus reuteri DSM 17938 (1 x 10^8 cfu) v 5 kapkách a maltodextrin (4 g) v prášku denně, jednou denně po dobu čtyř týdnů.
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: 5 kapek/d
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: prášek 4 g/d
EXPERIMENTÁLNÍ: Prebiotikum
agávový inulin (4 g) v prášku a olejová směs (slunečnicový olej a triglyceridový olej se středně dlouhým řetězcem) v 5 kapkách denně, jednou denně po dobu čtyř týdnů.
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: prášek 4 g/d
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: 5 kapek/d
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
maltodextrin (4 g) v prášku a olejová směs (slunečnicový olej a triglyceridový olej se středně dlouhým řetězcem) v 5 kapkách denně, jednou denně po dobu čtyř týdnů.
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: prášek 4 g/d
Doba trvání: čtyři týdny Dávkování: 5 kapek/d

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna složení mikrobioty (firmicutes, bifidobakterie a laktobacily)
Časové okno: změna od výchozího složení bakterií po čtyřech týdnech
druhy/g
změna od výchozího složení bakterií po čtyřech týdnech
změna konzistence stolice
Časové okno: změna od výchozí konzistence po čtyřech týdnech
Bristolská stupnice
změna od výchozí konzistence po čtyřech týdnech
změna potenciálu vodíku (pH) stolice
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty pH po čtyřech týdnech
pH stupnice
Změna od výchozí hodnoty pH po čtyřech týdnech
změna frekvence evakuací
Časové okno: změna od výchozí frekvence po čtyřech týdnech
evakuací za týden
změna od výchozí frekvence po čtyřech týdnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
změna koncentrace mastných kyselin s krátkým řetězcem ve stolici
Časové okno: Změna od výchozí koncentrace po čtyřech týdnech
milimol (mM)
Změna od výchozí koncentrace po čtyřech týdnech

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna tělesné hmotnosti
Časové okno: Změna od výchozí hmotnosti po čtyřech týdnech
Kg
Změna od výchozí hmotnosti po čtyřech týdnech
délka
Časové okno: Základní linie
cm
Základní linie
Změna příjmu vlákniny ve stravě
Časové okno: Změna od výchozího příjmu vlákniny ve čtyřech týdnech
gramů
Změna od výchozího příjmu vlákniny ve čtyřech týdnech
Změna dietních tekutin
Časové okno: Po čtyřech týdnech vyměňte tekutiny od výchozího stavu
mililitry (ml)
Po čtyřech týdnech vyměňte tekutiny od výchozího stavu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Edgar M Vásquez-Garibay, Doctor, full time staff member at the Division of Pediatrics of the New Civil Hospital of Guadalajara

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

5. června 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

21. prosince 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

21. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. dubna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. dubna 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

17. dubna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

26. prosince 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. prosince 2018

Naposledy ověřeno

1. dubna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Studijní data/dokumenty

  1. Formulář informovaného souhlasu
    Komentáře k informacím: Stačí odkaz na disk Google ke stažení formuláře informovaného souhlasu ve formátu pdf.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dětská mozková obrna

3
Předplatit