- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03117322
Synbiotika, Präbiotika und Probiotika bei Kindern mit Zerebralparese und Verstopfung
Wirksamkeit der Ergänzung mit einem Symbiotikum, einem Präbiotikum und einem Probiotikum, um eine vorteilhafte Wirkung auf die Darmmikrobiota und auf die Eigenschaften von Fäkalien bei Kindern mit Zerebralparese (CP) und chronischer Verstopfung zu erzielen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Alle in den Fallberichtsformularen erfassten Daten werden von der verantwortlichen Stelle überwacht. Diese Person wird jeden Vorgang während der Studie überwachen.
Alle Daten in den Fallberichtsformularen werden aus den von der gesetzlichen Betreuungsperson oder den Eltern des Kindes erhaltenen Informationen und/oder aus den medizinischen und elektronischen Aufzeichnungen und Anrufen bei den Eltern oder gesetzlichen Betreuungspersonen gewonnen und werden täglich in die Statistik aufgenommen Paket für das Programm Sozialwissenschaften (SPSS) Version 21. Die verantwortliche Partei hat Zugriff auf diese Datenbank und überprüft die Informationen.
Planen Sie fehlende Daten ein. Falls wir einige fehlende Variablen haben, werden wir die Eltern oder gesetzlichen Betreuer der Kinder anrufen, wenn es um die Daten des Kindes geht. Im Falle fehlender Daten, nicht verfügbarer oder nicht gemeldeter Variablen und es nicht möglich ist, die Anfangs- und Endphase zu vergleichen, wird der Proband aus der Studie ausgeschlossen. Im Falle eines außerhalb des zulässigen Bereichs liegenden Laborergebnisses wiederholen wir den Test. Wenn wir einige fehlende Daten zum Thema haben, aber andere Ergebnisse zum selben Thema analysieren können, werden diese nicht ausgeschlossen.
Standardarbeitsanweisungen für Registeroperationen und Analyseaktivitäten, wie z. B. Patientenrekrutierung, Datenerfassung, Datenverwaltung, Datenanalyse, Meldung unerwünschter Ereignisse und Änderungsmanagement. Die Patienten werden aus der Ernährungs- und Neurologieambulanz des New Hospital Civil von Guadalajara rekrutiert. Wir werden einen standardisierten Fragebogen an die Eltern oder gesetzlichen Betreuer senden, um sicherzustellen, dass das Thema für die Studie in Frage kommt. Sobald alle Einschlusskriterien erfüllt sind, wird ein weiterer Fragebogen oder ein Fallberichtsformular ausgefüllt. Die Einwilligungserklärung wird erklärt und den Eltern oder Erziehungsberechtigten des Kindes zur Unterschrift ausgehändigt. Eine externe Person wird ausgewählt, um die Themen jeder Gruppe nach dem Zufallsprinzip (durch Umschläge) zuzuweisen. Diese Person stellt den Eltern oder gesetzlichen Betreuern das Studienprodukt und die Tagebücher zur Verfügung. Daten aus den Fallberichtsformularen werden vom Hauptermittler erfasst und von der verantwortlichen Partei überwacht. Die unerwünschten Ereignisse werden während der vier Wochen per Telefonanruf gemeldet (zwei bis drei Telefonanrufe in einer Woche). Zur Analyse der Informationen wird das Programm SPSS Version 21 verwendet.
Stichprobengröße. Die Stichprobengröße wurde nach der folgenden Formel berechnet:
n = K (σ12 + σ22)/ (μ1 – μ2) 2 = 6,2 (1,12 + 0,62)/ (4,01 – 2,8) n = 7 + 3 (30 % Wahrscheinlichkeit des Ausschlusses) = 10 Kinder für jede Gruppe, Gesamtzahl der Probanden in das Studium: 40.
α= 0,05 β= 0,20 Daten stammen aus der Studie von Indrio F, et al (2014) 18 mit der Anzahl der Evakuierungen.
Probenahmesystem. Einfache Stichprobe durch geschlossene Umschläge mit einer darin befindlichen Figur. Wir werden 40 geschlossene Umschläge haben, davon 10 mit einem Kreis, 10 mit einem Dreieck, 10 mit einem Stern und 10 mit einem Herz. Sie werden in eine Kiste gelegt; dies wird fünfmal gedreht, bevor ein Umschlag genommen wird. Zufällig nimmt eine Person außerhalb des Arbeitszimmers einen Umschlag, sieht die gewählte Figur und trägt sie in das Register ein.
Statistische Analyse. Erste Stufe. Der Shapiro-Wilk-Test wird durchgeführt, um die Verteilung der Daten zu sehen. Deskriptive Statistik: Mittelwert, Standardabweichung, Prozentsätze und Häufigkeiten werden durchgeführt. Zweite Etage. Analytische Statistik: Gruppenintern: Student's T-Test für abhängige Stichproben für parametrische Daten oder der Wilcoxon-Test für nichtparametrische Daten. Chi-Quadrat zur Analyse qualitativer Daten. Gruppenübergreifend: Einweg-ANOVA mit Post-hoc-Tests (Bonferroni). Wenn die Daten nicht parametrisch sind, wird Kruskal-Wallis und wenn sie signifikant sind, Mann Whitneys U post hoc durchgeführt. Dritter Abschnitt. Lineare Regression und logistische Regression werden durchgeführt.
Ethische Überlegungen. Eltern oder gesetzliche Vertreter des Kindes werden über die Studie informiert und um ihre Zustimmung zur Unterschrift gebeten. Humanforschungsrichtlinien werden gemäß „guter klinischer Praxis“ eingehalten. Das Protokoll wird der Bioethikkommission des New Civil Hospital of Guadalajara und der University of Guadalajara vorgelegt. Es wird darauf geachtet, die Empfehlungen der Deklaration von Helsinki in ihrer letzten Korrektur zu respektieren, die während der 64. Jahresversammlung des Weltärztebundes (2013) vorgenommen wurde.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexiko, 44340
- Nuevo Hospital Civil de Guadalajara
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer, die die Ambulanz der Ernährungs- und/oder Kinderneurologie mit von einem Kinderneurologen diagnostizierter und bestätigter Zerebralparese besuchen und die den Stufen IV oder V des Grobmotorischen Funktionsklassifizierungssystems (GMFCS) angehören.
- Teilnehmer mit Verstopfung nach den Kriterien von Rom IV.
- Unterschriebene Einverständniserklärung eines Elternteils oder Erziehungsberechtigten des Kindes
Ausschlusskriterien:
- Weigerung, das Studium fortzusetzen
- Verwendung von Antibiotika während der Studie, Konsum von Abführmitteln, Ballaststoffen, Lactulose, Magnesia oder Produkten, die Probiotika, Präbiotika oder beides als Säuglingsnahrung enthalten (HINWEIS: Glycerin-Zäpfchen sind nur erlaubt, wenn länger als fünf Tage keine Evakuierung erfolgt).
- Unterlassung der Verabreichung der erforderlichen Dosis von Symbiotikum, Präbiotikum, Probiotikum oder Placebo und/oder Verabreichung mit unbestimmter Häufigkeit (Compliance < 95 %)
- Nebenwirkungen, die nicht mit dem Studienwirkstoff zusammenhängen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: FAKULTÄT
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Synbiotisch
Jeder Teilnehmer erhält folgendes:
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Dauer: vier Wochen Dosierung: Pulver 4 g/d
Dauer: vier Wochen Dosierung: 5 Tropfen/d
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EXPERIMENTAL: Probiotisch
Lactobacillus reuteri DSM 17938 (1 x 10^8 cfu) in 5 Tropfen und Maltodextrin (4 g) in Pulverform täglich einmal täglich für vier Wochen.
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Dauer: vier Wochen Dosierung: 5 Tropfen/d
Dauer: vier Wochen Dosierung: Pulver 4 g/d
|
EXPERIMENTAL: Präbiotikum
Agaven-Inulin (4 g) in Pulverform und eine Ölmischung (Sonnenblumenöl und mittelkettiges Triglyceridöl) in 5 Tropfen täglich einmal täglich für vier Wochen.
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Dauer: vier Wochen Dosierung: Pulver 4 g/d
Dauer: vier Wochen Dosierung: 5 Tropfen/d
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Maltodextrin (4 g) in Pulverform und eine Ölmischung (Sonnenblumenöl und mittelkettiges Triglyceridöl) in 5 Tropfen täglich einmal täglich für vier Wochen.
|
Dauer: vier Wochen Dosierung: Pulver 4 g/d
Dauer: vier Wochen Dosierung: 5 Tropfen/d
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der Zusammensetzung der Mikrobiota (Firmicutes, Bifidobakterien und Laktobazillen)
Zeitfenster: Veränderung der Bakterienzusammensetzung nach vier Wochen
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Spezies/g
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Veränderung der Bakterienzusammensetzung nach vier Wochen
|
Veränderung der Konsistenz des Kots
Zeitfenster: Veränderung von der Grundkonsistenz nach vier Wochen
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Bristol-Skala
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Veränderung von der Grundkonsistenz nach vier Wochen
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Änderung des Wasserstoffpotentials (pH) von Fäkalien
Zeitfenster: Änderung des pH-Ausgangswertes nach vier Wochen
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pH-Skala
|
Änderung des pH-Ausgangswertes nach vier Wochen
|
Änderung der Evakuierungshäufigkeit
Zeitfenster: Veränderung gegenüber der Ausgangshäufigkeit nach vier Wochen
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Evakuierungen pro Woche
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Veränderung gegenüber der Ausgangshäufigkeit nach vier Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der Konzentration kurzkettiger Fettsäuren im Stuhl
Zeitfenster: Änderung der Ausgangskonzentration nach vier Wochen
|
Millimol (mM)
|
Änderung der Ausgangskonzentration nach vier Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung des Körpergewichts
Zeitfenster: Änderung des Ausgangsgewichts nach vier Wochen
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Kg
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Änderung des Ausgangsgewichts nach vier Wochen
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Länge
Zeitfenster: Grundlinie
|
cm
|
Grundlinie
|
Änderung der Aufnahme von Ballaststoffen
Zeitfenster: Änderung der Ballaststoffaufnahme zu Studienbeginn nach vier Wochen
|
Gramm
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Änderung der Ballaststoffaufnahme zu Studienbeginn nach vier Wochen
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Wechsel der Nahrungsflüssigkeiten
Zeitfenster: Wechseln Sie von den Ausgangsflüssigkeiten nach vier Wochen
|
Milliliter (ml)
|
Wechseln Sie von den Ausgangsflüssigkeiten nach vier Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Edgar M Vásquez-Garibay, Doctor, full time staff member at the Division of Pediatrics of the New Civil Hospital of Guadalajara
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rosenbaum P. The natural history of gross motor development in children with cerebral palsy aged 1 to 15 years. Dev Med Child Neurol. 2007 Oct;49(10):724. doi: 10.1111/j.1469-8749.2007.00724.x. No abstract available.
- Ojetti V, Ianiro G, Tortora A, D'Angelo G, Di Rienzo TA, Bibbo S, Migneco A, Gasbarrini A. The effect of Lactobacillus reuteri supplementation in adults with chronic functional constipation: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Gastrointestin Liver Dis. 2014 Dec;23(4):387-91. doi: 10.15403/jgld.2014.1121.234.elr.
- Indrio F, Di Mauro A, Riezzo G, Civardi E, Intini C, Corvaglia L, Ballardini E, Bisceglia M, Cinquetti M, Brazzoduro E, Del Vecchio A, Tafuri S, Francavilla R. Prophylactic use of a probiotic in the prevention of colic, regurgitation, and functional constipation: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2014 Mar;168(3):228-33. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.4367.
- Coccorullo P, Strisciuglio C, Martinelli M, Miele E, Greco L, Staiano A. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) in infants with functional chronic constipation: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. J Pediatr. 2010 Oct;157(4):598-602. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.04.066. Epub 2010 Jun 12.
- Choi CH, Chang SK. Alteration of gut microbiota and efficacy of probiotics in functional constipation. J Neurogastroenterol Motil. 2015 Jan 31;21(1):4-7. doi: 10.5056/jnm14142. No abstract available.
- Attaluri A, Jackson M, Valestin J, Rao SS. Methanogenic flora is associated with altered colonic transit but not stool characteristics in constipation without IBS. Am J Gastroenterol. 2010 Jun;105(6):1407-11. doi: 10.1038/ajg.2009.655. Epub 2009 Dec 1.
- Elawad MA, Sullivan PB. Management of constipation in children with disabilities. Dev Med Child Neurol. 2001 Dec;43(12):829-32. doi: 10.1017/s0012162201001505. No abstract available.
- Tse PW, Leung SS, Chan T, Sien A, Chan AK. Dietary fibre intake and constipation in children with severe developmental disabilities. J Paediatr Child Health. 2000 Jun;36(3):236-9. doi: 10.1046/j.1440-1754.2000.00498.x.
- Del Giudice E, Staiano A, Capano G, Romano A, Florimonte L, Miele E, Ciarla C, Campanozzi A, Crisanti AF. Gastrointestinal manifestations in children with cerebral palsy. Brain Dev. 1999 Jul;21(5):307-11. doi: 10.1016/s0387-7604(99)00025-x.
- Park ES, Park CI, Cho SR, Na SI, Cho YS. Colonic transit time and constipation in children with spastic cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2004 Mar;85(3):453-6. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00479-9.
- Sullivan PB, Lambert B, Rose M, Ford-Adams M, Johnson A, Griffiths P. Prevalence and severity of feeding and nutritional problems in children with neurological impairment: Oxford Feeding Study. Dev Med Child Neurol. 2000 Oct;42(10):674-80. doi: 10.1017/s0012162200001249.
- Morad M, Nelson NP, Merrick J, Davidson PW, Carmeli E. Prevalence and risk factors of constipation in adults with intellectual disability in residential care centers in Israel. Res Dev Disabil. 2007 Nov-Dec;28(6):580-6. doi: 10.1016/j.ridd.2006.08.002. Epub 2007 Mar 2.
- Bohmer CJ, Taminiau JA, Klinkenberg-Knol EC, Meuwissen SG. The prevalence of constipation in institutionalized people with intellectual disability. J Intellect Disabil Res. 2001 Jun;45(Pt 3):212-8. doi: 10.1046/j.1365-2788.2001.00300.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Einwilligungserklärung
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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