- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03147508
Zkoumání klinických indikátorů dysfunkce páteře. Klinická studie na pacientech s bolestí krku.
Cílem této studie je prozkoumat spolehlivost a validitu klasifikačního systému pro pacienty s bolestí krku. V předchozí studii byli kliničtí odborníci dotázáni na klinická kritéria, která považovali za určující pro 5 předem definovaných vzorců dysfunkce u pacientů s problémy s krkem: 1) kloubní, 2) myofasciální, 3) nervová, 4) centrální a 5) dysfunkce senzomotorické kontroly vzor. Tento průzkum společnosti Delphi odhalil seznam příslušných anamnestických a klinických kritérií pro každý typ dysfunkce.
V této studii shromáždíme anamnestická a klinická data od 200 pacientů s bolestí krku. Tu získá přibližně 20 lékařů, kteří vyplní standardizovaný registrační formulář při příjmu svých pacientů s bolestí krku.
Terapeuti a pacienti obdrží informovaný souhlas, který objasní účel studie a co se stane se shromážděnými údaji dále.
U každého pacienta terapeut uvádí dominantní klinický vzorec na základě jeho/její zkušenosti. Před analýzou dat budou výzkumníci zaslepeni k identifikačním údajům pacienta. Následně budou registrační formuláře prověřeny na přítomnost klinických kritérií (získaných z předchozí studie Delphi), nezávisle na diagnóze/závěrech terapeuta. Druhý nezávislý výzkumník shromáždí tyto informace, které budou použity pro statistickou analýzu, aby prozkoumal, která klinická kritéria lze považovat za určující pro konkrétní vzor. Měřítka výsledků pro tyto analýzy jsou:
- senzitivita a klasifikační specifičnost
- (pozitivní a negativní) pravděpodobnostní poměry
- poměry šancí
- diagnostická přesnost
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti trpící bolestmi krku
Kritéria vyloučení:
Známá závažná základní patologie (ČERVENÉ VLAJKY):
rakovina, metastázy, neléčené zlomeniny, anamnéza diabetu nebo patologie centrálního nervového systému, muskuloskeletální bolest krku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Pacienti s bolestí krku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Anamnestická kritéria_administrativní údaje (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. jméno pacienta, datum narození, pohlaví, BMI, povolání, koníčky
|
1krát při prvním odběru
|
anamnestická kritéria_ prověřování červené vlajky (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. seznam příznaků a symptomů, které by mohly odkazovat na závažnou základní patologii
|
1krát při prvním odběru
|
anamnestická kritéria_ tělesná tabulka (popisná)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tedy tělesnou mapu, kde je registrována lokalizace bolesti, odkazované oblasti bolesti a kvalita bolesti
|
1krát při prvním odběru
|
anamnestická kritéria_ omezení pohybu (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. jsou registrovány všechny pohyby, které jsou omezeny kvůli potížím krku pacienta
|
1krát při prvním odběru
|
anamnestická kritéria_ začátek a vývoj krčních potíží (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. je registrován nástup a vývoj krčních potíží
|
1krát při prvním odběru
|
anamnestická kritéria_ lepší/horší úsek (popisný)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. jsou uvedeny všechny aktivity, které vyvolávají a/nebo snižují krční potíže
|
1krát při prvním odběru
|
anamnestická kritéria_ historie (popisná)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. jsou registrovány předchozí epizody podobných stížností
|
1krát při prvním odběru
|
anamnestická kritéria_ předchozí léčba (popisná)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. předchozí léčba podobných stížností se zaznamenává
|
1krát při prvním odběru
|
anamnestická kritéria_ žluté vlajky (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. jsou registrována přesvědčení a hodnocení pacienta, která mohou vést k chronické bolesti krku
|
1krát při prvním odběru
|
anamnestická kritéria_ výsledky dalších (technických) šetření (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. shromažďují se výsledky lékařských snímků, EMG vyšetření, krevních testů, které má pacient k dispozici
|
1krát při prvním odběru
|
kritéria klinického vyšetření_ inspekce a palpace (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
kontrola celkového držení hlavy a krku a prohmatání měkkých tkání v této oblasti pro zjištění svalového tonusu, teploty, otoku
|
1krát při prvním odběru
|
kritéria klinického vyšetření_ základní funkční hodnocení krku a ramene (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. aktivní a pasivní pohybové vyšetření krku a ramene k posouzení rozsahu pohybu, bolesti a kvality pohybu
|
1krát při prvním odběru
|
kritéria klinického vyšetření_ dodatečné testování na postižení kloubů (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. pasivní intervertebrální provokace a pohybové testování páteřních segmentů krku
|
1krát při prvním odběru
|
kritéria klinického vyšetření_ další testování na myofasciální postižení (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. posouzení délky svalu, síly, provokace bolesti v citlivých bodech
|
1krát při prvním odběru
|
kritéria klinického vyšetření_ dodatečné testování neurologického postižení (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. neurodynamické testování: palpace periferních nervů na horní končetině, testy napětí horní končetiny, reflexní testování, motorické a senzorické funkce
|
1krát při prvním odběru
|
kritéria klinického vyšetření_ dodatečné testování centrálního postižení (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tedy dotazník NDI a CSI
|
1krát při prvním odběru
|
kritéria klinického vyšetření_ zapojení senzorické motoriky (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. vyšetření nervosvalového řízení cervikálních flexorů a extenzorů svalů
|
1krát při prvním odběru
|
kritéria klinického vyšetření_ dodatečné testování dalších oblastí souvisejících s potížemi na krku pacienta (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. temporomandibulární kloub / hrudní páteř / bederní páteř / dolní končetina / vyšetření břicha
|
1krát při prvním odběru
|
Proměnné klinického uvažování_ tkáňové mechanismy (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. je registrována interpretace terapeuta na dominantní tkáňový mechanismus (nociceptivní - mechanická - neuropatická - centrální bolest).
|
1krát při prvním odběru
|
Proměnné klinického uvažování_ mechanismy bolesti (popisné)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. je registrována interpretace terapeuta ohledně dominantního mechanismu bolesti (vstup-zpracování-výstup) pro tohoto konkrétního pacienta, jak je popsáno ve studii Gifford et al., 1998; Butler, 2000
|
1krát při prvním odběru
|
Proměnné klinického uvažování_ dominantní dysfunkční vzor (popisný)
Časové okno: 1krát při prvním odběru
|
tj. přítomnost shluku nálezů, které vyvolávají podezření na dominantní dysfunkční vzorec, jak je popsáno v předchozí studii Dewitte et al., 2016
|
1krát při prvním odběru
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dewitte V, Peersman W, Danneels L, Bouche K, Roets A, Cagnie B. Subjective and clinical assessment criteria suggestive for five clinical patterns discernible in nonspecific neck pain patients. A Delphi-survey of clinical experts. Man Ther. 2016 Dec;26:87-96. doi: 10.1016/j.math.2016.07.005. Epub 2016 Jul 21.
- Dewitte V, De Pauw R, Danneels L, Bouche K, Roets A, Cagnie B. The interrater reliability of a pain mechanisms-based classification for patients with nonspecific neck pain. Braz J Phys Ther. 2019 Sep-Oct;23(5):437-447. doi: 10.1016/j.bjpt.2018.10.008. Epub 2018 Oct 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2015/0971
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest krku
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael